我遇到一件很煩惱的事情。我的父親今年72歲了，身體一直很硬朗。但是從近半年開始，父親的身體狀況似乎一下子就變得不太好了，三天兩頭兒地不是說這里痛就是說那里不舒服。我和弟弟輪流請(qǐng)假陪他去醫(yī)院看病，可是每次檢查結(jié)果都沒什么大問題，并且醫(yī)生說以我父親的年紀(jì)，他的身體狀況算是同齡人中的佼佼者了。但是每次從醫(yī)院回來沒兩天，父親又開始說不舒服，而且似乎有越來越頻繁的趨勢。我和弟弟都有工作，經(jīng)常這樣請(qǐng)假單位那邊也很有意見，可是家里的老父親也不能不管，所以現(xiàn)在我倆很苦惱。上一次去醫(yī)院時(shí)，醫(yī)生建議我?guī)Ц赣H去看看精神科，這個(gè)建議把我嚇了一跳，難道我父親這樣“裝病”是精神方面出了問題嗎？

湖北 黃女士

黃女士您好！

從信中講述的您父親的情況來看，如果確實(shí)在醫(yī)院進(jìn)行過全面檢查，能夠排除器質(zhì)性問題的話，可以考慮您父親目前頻繁“裝病”的情況是由于心理原因?qū)е碌摹?/p>

導(dǎo)致您父親出現(xiàn)當(dāng)前癥狀的原因可能有如下幾種：

1.由老年性精神病產(chǎn)生的幻覺妄想。這是一種由于老年性腦萎縮所致的進(jìn)行性腦器質(zhì)性疾病，具體表現(xiàn)有幻覺妄想、思維破裂、情感障礙等。臨床診斷包括：60歲以后發(fā)病；起病隱漸，呈進(jìn)行性發(fā)展；記憶障礙和個(gè)性改變并逐漸發(fā)展為癡呆；造影可見腦室擴(kuò)大，彌漫性腦溝增寬或呈囊狀擴(kuò)大，CT檢查顯示腦萎縮。

2.疑病癥。主要指患者擔(dān)心或相信自己患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病的持久先占觀念，患者訴軀體癥狀，反復(fù)就醫(yī)，有反復(fù)醫(yī)學(xué)檢查陰性的證據(jù)，經(jīng)醫(yī)生解釋沒有相應(yīng)疾病也不能打消患者的顧慮，常伴有焦慮或抑郁。

3.軀體形式障礙。主要是以各種軀體不適癥狀作為主訴，雖多方就醫(yī)，經(jīng)各種醫(yī)學(xué)檢查證實(shí)無器質(zhì)性損害，但仍不能打消其疑慮的一類神經(jīng)癥。目前，有證據(jù)表明本病是與心理因素或內(nèi)心沖突密切相關(guān)的精神障礙。

4.由一般心理問題引發(fā)情緒困擾而導(dǎo)致身體不適反應(yīng)。一般心理問題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)的，不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能，情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀況。

對(duì)于您父親是否屬于以上四種中的某一種情況，需要到專業(yè)機(jī)構(gòu)由專業(yè)人士進(jìn)行評(píng)估診斷。不過，無論是否屬于以上哪一種類型，您父親的行為背后都有著尋求關(guān)注和情感需要的心理內(nèi)在要求。

老年人隨著年齡的增長，機(jī)體各組織器官生理功能逐漸衰退，這會(huì)導(dǎo)致機(jī)體調(diào)節(jié)功能不足、抗病能力減退、適應(yīng)力下降，心理狀態(tài)也隨著老年人特有的變化而出現(xiàn)異常?；炭直贿z棄感、孤獨(dú)寂寞感、焦慮抑郁感、多疑、啰唆、自卑感等一系列心理問題都會(huì)出現(xiàn)，因此對(duì)于情感的需求始終是老年人心理需求中最為強(qiáng)烈的一種。老年人由于生活和內(nèi)心的孤獨(dú)，渴望被關(guān)注、被照顧、被愛的情感需求會(huì)更為強(qiáng)烈。

因此，從子女的角度來說，要時(shí)常與父母進(jìn)行情感交流，多一些陪伴，在與其相處時(shí)要有耐心、熱情、更加體貼、態(tài)度誠懇、話語親切，盡量滿足他們的基本需要。而對(duì)老年人自身來說，由于現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，很多兒女無法在年邁父母膝前盡孝，老年朋友也要盡可能體諒子女的辛勞，不要將自己全部注意力和情感都寄托在子女身上，可以將更多的閑暇時(shí)間和精力用于自己感興趣的社會(huì)活動(dòng)中，多與同齡群體交流，通過參加娛樂活動(dòng)來擺脫內(nèi)心的孤獨(dú)和寂寞。