周慧敏

河南省郟縣現(xiàn)有貧困村60個，貧困戶4592戶，貧困人口10701人，其中因病致貧的建檔立卡貧困戶3001戶4058人，分別占貧困戶和貧困人口的65.34%、37.92%。

2017年以來，郟縣緊緊圍繞讓“貧困人口有病看得起、有病看得好、平時少生病”這一總體目標(biāo)，通過縣內(nèi)住院“零花費”、慢病門診“全報銷”、家庭醫(yī)生“一對一”、公共衛(wèi)生全覆蓋等措施，全覆蓋、全方位、全過程為建檔立卡貧困群眾守護(hù)健康。

縣內(nèi)住院“零花費”

為切實減輕貧困群眾家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在郟縣財政十分緊張的情況下，專項安排年度健康扶貧資金700余萬元，在省、市建立五道醫(yī)療保障防線的基礎(chǔ)上，增設(shè)第六道兜底防線。全縣10701名建檔立卡貧困人口因病在縣內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，經(jīng)基本醫(yī)保、大病醫(yī)療保險、困難群眾補充醫(yī)療保險、市縣貧困人口補充醫(yī)療保險、民政醫(yī)療救助等五道醫(yī)療保障制度報銷后，剩余合規(guī)費用全部給予報銷。截至目前，郟縣累計為933名貧困患者兜底報銷醫(yī)療費用45.98萬元。

慢病門診“全報銷”

為解決慢性病給貧困家庭帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實緩解因病致貧、因病返貧問題，郟縣財政專門增設(shè)門診慢病扶貧基金池，對全縣10701名建檔立卡貧困人口中符合條件的慢性病患者，在縣內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，其門診合規(guī)費用由醫(yī)保部門按65%報銷后，剩余合規(guī)費用全部由縣財政兜底救助。

家庭醫(yī)生“一對一”

按照“群眾平時健康有人管、得病服務(wù)有人幫”的原則，在實施貧困家庭簽約服務(wù)全覆蓋的基礎(chǔ)上，對體檢摸排出的2889戶、3689名患病建檔立卡貧困人口，根據(jù)患病信息和體檢結(jié)果，按照“重、中、輕”進(jìn)行綜合評定分級，分別由縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)務(wù)人員結(jié)成“一對一”幫扶對子。醫(yī)務(wù)人員為每名幫扶對象制訂一套綜合醫(yī)療救治和健康管理方案，每月入戶上門巡診一次，及時了解病情，適時進(jìn)行用藥指導(dǎo)和健康管理；對需要住院治療的，及時幫助聯(lián)系救治醫(yī)院，并全程跟蹤服務(wù)，努力讓貧困群眾有病看得好、困難有人幫。

公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋

郟縣為所有建檔立卡貧困群眾建立了電子健康檔案，全面實施規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。郟縣籌措資金500萬元，為所有貧困村衛(wèi)生室配齊網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院遠(yuǎn)程問診設(shè)備和心電圖機(jī)，實時在線為貧困群眾提供遠(yuǎn)程診斷、用藥與健康指導(dǎo)等服務(wù)。把全縣60個貧困村按地域劃分為3個健康扶貧片區(qū)，分別由3家縣級公立醫(yī)院負(fù)責(zé)，組建20支健康扶貧志愿服務(wù)隊，定期深入全縣所有貧困村和貧困家庭巡回開展送醫(yī)上門、健康檢查、健康知識、應(yīng)急救護(hù)知識普及、人居環(huán)境整治和生活困難幫扶等活動。

2017年以來，郟縣共開展健康義診416場次，義診2.7萬多人次，免費發(fā)放藥品價值5萬多元。郟縣籌措資金60多萬元，免費為建檔立卡貧困戶發(fā)放愛心小藥箱，配備體溫計、消毒劑等家庭常用醫(yī)療用品。郟縣籌措資金3000萬元，為建檔立卡貧困戶實施“六改一增”，大力推進(jìn)貧困村健身場地、器材和公共文化服務(wù)設(shè)施全覆蓋，規(guī)范引導(dǎo)群眾的生活環(huán)境和個人衛(wèi)生，幫助群眾樹立健康生活觀念和生活習(xí)慣，努力讓貧困群眾平時少生病、不生病。endprint