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        阿片類藥鎮(zhèn)癌痛應(yīng)避開四大誤區(qū)

        2018-01-27 15:35:10周潔瑩
        保健與生活 2018年17期
        關(guān)鍵詞:鎮(zhèn)痛藥阿片類誤區(qū)

        周潔瑩

        阿片類藥物是癌癥患者鎮(zhèn)痛的常用藥物,但很多患者對鎮(zhèn)痛藥的成癮性和不良反應(yīng)都有顧慮。中山大學(xué)腫瘤防治中心副院長錢朝南及該院血液科專家夏忠軍教授提醒,患者服用阿片類鎮(zhèn)痛藥應(yīng)由醫(yī)生規(guī)范指導(dǎo),避開以下四大誤區(qū):

        誤區(qū)一:非阿片類藥物更安全

        對需要長期接受鎮(zhèn)痛藥治療的患者,使用阿片類藥物更安全、有效,其長期應(yīng)用不會對肝臟、腎臟等重要器官產(chǎn)生毒副作用,而非甾體類藥物長期使用可損傷胃腸道和腎臟,并會明顯抑制血小板功能,大劑量使用乙酰氨基酚可對肝臟造成損害。

        誤區(qū)二:一出現(xiàn)不良反應(yīng)就停藥

        除了便秘,阿片類藥物的不良反應(yīng)大多是暫時性或可耐受的。嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng)一般僅出現(xiàn)在用藥的最初幾天,數(shù)日后癥狀多自行消失。

        誤區(qū)三:長期服用阿片類藥會成癮

        長期規(guī)范地使用阿片類鎮(zhèn)痛藥,尤其是口服按時給藥,發(fā)生成癮的危險性極微。臨床研究表明,阿片類藥物成癮的危險低。

        誤區(qū)四:阿片類藥物需要終身服用

        只要疼痛得到滿意控制,可以隨時安全停用阿片類鎮(zhèn)痛藥或換用非阿片類藥物。需要提醒的是,突然停藥可能會出現(xiàn)戒斷綜合征,故建議長期大劑量用藥的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量停藥。

        專家提醒,阿片類的用藥劑量在不同患者之間存在很大差異,劑量的確定應(yīng)視患者個體情況而定。即只要患者疼痛,就提示體內(nèi)的鎮(zhèn)痛藥物不足,需要及時增加藥物劑量,但增加劑量前必須咨詢專業(yè)的疼痛科或者腫瘤科醫(yī)生。

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