我今年65歲,半年前開始有尿頻、尿急的情況,現(xiàn)在水一喝多就感覺憋不住尿。請問,憋不住尿是怎么回事?可以治療嗎?
廣西 麥××
麥讀者:憋不住尿的原因之一是膀胱過度活動(dòng)癥,一些患者經(jīng)常有急切的排尿愿望,無論是白天還是晚上,排尿次數(shù)明顯增多,甚至因不能及時(shí)到達(dá)廁所而提前排尿,出現(xiàn)尿失禁。膀胱過度活動(dòng)癥發(fā)病非常普遍,而且年齡越大患病率越高。在治療方法上,這類患者首先要注意生活方式的調(diào)整,避免一次性攝入大量的水,以及刺激性的食物和飲料。盡量在白天多喝水,而臨近夜晚時(shí)不再飲水。對于比較肥胖的人,要注意減輕體重。其次,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,使用藥物控制癥狀。如果藥物效果不好,可以考慮手術(shù)治療,包括膀胱起搏器或肉毒素注射。需要注意的是,膀胱過度活動(dòng)癥像糖尿病、高血壓等疾病一樣,也是一種慢性疾病,需長期治療。
憋不住尿還有一種情況為壓力性尿失禁。當(dāng)腹壓增高的時(shí)候,如大笑、咳嗽、打噴嚏、跳舞時(shí)會(huì)出現(xiàn)漏尿,這種情況與盆底肌肉松弛及生育有關(guān),在中老年女性中發(fā)病率非常高,對生活質(zhì)量影響很大。如果漏尿不多,可對盆底肌肉進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;漏尿比較嚴(yán)重時(shí),可通過尿道中段無張力懸吊術(shù)微創(chuàng)手術(shù)解決。