（四川省綿陽市四川中醫(yī)藥高等專科學校 李科偉）

雷公藤具有抗炎、抗腫瘤等多種醫(yī)學功效，藥用價值較高，但是其毒性較為強烈，易產(chǎn)生毒副作用，因此，關于中藥配伍雷公藤減毒作用具有重要的研究意義價值。

1 雷公藤的毒副作用

雷公藤屬于衛(wèi)矛科植物，其葉、根須均用較高的入藥價值。雷公藤的主要藥用成分以及毒性成分均為雷公藤甲素。其中葉及枝芽中含有的雷公藤甲素較多，毒性也較強，而根須中含量相對較小，因此，一般采取根須部位入藥?，F(xiàn)階段，通過中藥配伍的研究來降低其對人體各器官的毒性[1]。

2 中藥配伍雷公藤減毒研究

2.1 針對雄性生殖系統(tǒng)的減毒研究 采用何首烏、枸杞、女貞子等中藥，充分治療腎陰虛虧達到生精的效果，而采用巴戟天、菟絲子等中藥治療腎陽虛，從而使腎中以及生殖器中精氣得到提高。將配伍后藥物灌入大鼠體內(nèi)，研究發(fā)現(xiàn)配伍雷公藤后將使生精細胞以及精子細胞具有良好發(fā)育。實驗表明，該配伍減毒效果發(fā)生作用，對雷公藤多苷產(chǎn)生作用。有效地使雷公藤對于生殖系統(tǒng)的毒性減少。

2.2 針對消化生殖系統(tǒng)的減毒研究 采用半夏、干姜等中藥，藥性溫和，可以止嘔。采用黃苓、黃連等中藥，味道較苦，藥性屬寒，可以祛火降熱。將其中藥配伍雷公藤可以明顯抑制雷公藤甲素，對治療使用雷公藤制劑引起的嘔吐有顯著療效[2]。

將適量甘草、白芨與雷公藤進行配伍，甘草有清熱解毒的作用，對于眾多中藥都有調(diào)和的作用，而白芨對胃黏膜可以有效地進行保護，可以減少雷公藤對于胃黏膜的刺激作用。對于治療雷公藤所引起的消化性潰瘍作用顯著。

瓜蔞、石斛與雷公藤進行配伍，瓜蔞味較甘，藥性屬寒，可以有效治療緩解胸悶氣短等癥狀。石斛對于胃功能的養(yǎng)護有著極好療效，聯(lián)合使用具有寬胸潤腸、理氣護胃的功效。經(jīng)實驗證明，對于雷公藤毒性導致的食欲減退、腹痛腹瀉及食欲不振有著明顯療效。對雷公藤甲素對于消化系統(tǒng)的侵害有顯著效果[3]。

2.3 針對人體肝臟的減毒研究 一般情況下，使用甘草配伍雷公藤治療類風濕性關節(jié)炎，甘草可以充分保護人體肝細胞膜、肝細胞壁，對雷公藤毒副作用所引起的間質(zhì)炎、肝細胞脂肪壞死等疾病有著重要效果。通過臨床醫(yī)學研究表明，甘草配伍雷公藤在保護人體肝臟器官中療效顯著。

2.4 針對人體造血系統(tǒng)的減毒研究 雷公藤的毒副作用對于人體造血系統(tǒng)有著極大的危害，易造成人體白細胞、紅細胞、血小板以及血細胞的減少，經(jīng)研究實驗表明，健脾補血顆粒可對雷公藤對于人體造血系統(tǒng)的危害有顯著療效，雷公藤的毒副作用明顯降低。

2.5 針對人體免疫系統(tǒng)的減毒研究 雷公藤中的雷公藤酯醇對免疫系統(tǒng)危害較大，可以使免疫系統(tǒng)中淋巴組織嚴重受損。在研究實驗中，采用紫草、白芷、冰片、金銀花等中藥進行配伍研究，從藥性來看，其藥性均具有活血化瘀、清熱解毒、消腫止痛的功能，在實際研究中發(fā)現(xiàn)，配伍后藥物針對于雷公藤毒副作用對免疫系統(tǒng)的危害有明顯抑制效果，服用配伍藥物后，免疫系統(tǒng)中，淋巴組織較為完好，淋巴器官未見萎縮，淋巴細胞數(shù)量達到正常人體指標。

2.6 針對神經(jīng)系統(tǒng)的減毒研究 雷公藤制劑口服后，易導致神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、中樞神經(jīng)受損以及白細胞數(shù)目劇烈下降。其主要臨床癥狀表現(xiàn)為：頭暈目眩、四肢無力、嗜睡等。一般情況下，通常使用艾灸的方法來對其治療，可以有效降低雷公藤甲素對神經(jīng)系統(tǒng)的危害性。經(jīng)實驗表明，艾灸過程中，刺激程度越大，白細胞的增長速度越明顯。

2.7 小結(jié) 雷公藤的毒副作用對于人體危害極大，因此，要加強中藥配伍雷公藤減毒作用的研究。雷公藤對于醫(yī)學臨床醫(yī)療上有著極大的作用，因此，在使用雷公藤時，要挑選有針對性的中藥配伍，降低毒副作用，保障人體的生命安全。

3 結(jié)束語

中藥配伍減毒增效研究是針對于具有高藥效、高毒性中藥的有效研究手段，為我國臨床醫(yī)學做出了重要貢獻。當前，我國在中藥配伍雷公藤減毒作用中已經(jīng)取得了一定的成績，但是依然還有較多的上升空間。因此，要加強對雷公藤的配伍研究，對配伍藥物進行多次實驗，確保其減毒作用的有效性，保障廣大患者的生命安全不受侵害。在減少其毒性的同時增加其治療效果，達到中醫(yī)配伍中減毒增效的目的。