魏宇

（重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院 重慶 402560）

肩周炎主要是因為患者肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節(jié)囊等軟組織出現無菌性炎癥。該病的主要發(fā)病人群為中老年人，且女性患者的發(fā)病率高于男性患者。治療肩周炎的方式主要為關節(jié)松動術治療，主要因為該技術治療效果好的特點，但是越來越多的臨床試驗證明，溫針灸配關節(jié)松動術治療，能夠彌補傳統(tǒng)的方式存在無法緩解患者疼痛的缺陷，在肩周炎臨床治療效果更佳[1]。因此，本文主要研究溫針灸配關節(jié)松動術治療肩周炎的臨床療效?，F報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院110例（2016年3月28日到2017年3月25日期間）肩周炎患者為本次的研究對象，采用隨機分組原則，將其分為對照組和觀察組，每組55例，其中觀察組患者男、女性患者占比各為32、23例；年齡最大為：69歲，最小為45歲，年齡平均為（42.31±7.65）歲。對照組患者男、女性患者占比各為34、21例；年齡最大為：68歲，最小為46歲，年齡平均為（45.38±6.74）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料相比無顯著差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者只單獨采用關節(jié)松動術進行治療。讓患者取仰臥位，對于前屈障礙患者，醫(yī)生可手掌大魚際按壓患者肱骨頭，，以從前向后的方向滑動患者的肱骨頭；對于肩外展障礙患者，醫(yī)生可采取以自頭向足方向滑動患者的肱骨頭。

觀察組患者采取溫針灸配關節(jié)松動術治療。主要包括：以側臥安置患者，將患處充分暴露出來，首先對患者的相關穴位進行消毒處理，然后分別使用25～30號105寸毫針快速刺入肩髃、肩貞以及合谷等穴位，使用專業(yè)的手法獲得針感，等待獲得針感后在針柄插上藥用艾條，并用火點燃艾條。為防止燙傷患者皮膚，需要將藥用艾條插于距皮膚3cm針柄位置，如果還是存在灼熱感，則需要在皮膚和藥用艾條間用紙板隔熱。

1.3 觀察指標

治療結束一段時間后，統(tǒng)計患者的治療情況。

痊愈：患者疼痛感消失，關節(jié)功能恢復正常；

顯效：患者疼痛感顯著改善，關節(jié)功能基本恢復正常，不影響正常運動功能。

有效：疼痛感基本上得到緩解，關節(jié)活動范圍增加。

無效：患者的疼痛感無顯著變化，關節(jié)活動受到限制。

總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數*100%。

1.4 統(tǒng)計學原理

用“%”的形式表示兩組肩周炎患者的治療有效率，并用卡方值檢驗；在用SPSS 20.0軟件核對后，當兩組肩周炎患者的各指標數據有差別時，用P＜0.05表示[2]。

2.結果

兩組患者的治療效果對比

經過對兩組肩周炎患者的治療效果進行統(tǒng)計，觀察組肩周炎患者的總有效率為94.54%，明顯高于對照組的總有效率83.64%，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組肩周炎患者的治療有效率比較[(n)%]

3.結論

肩周炎也叫肩關節(jié)周圍炎，該病的主要發(fā)病人群集中在40～70歲之間，是一種具有極高發(fā)病率的關節(jié)性炎癥[3]。肩周炎主要是因為患者肩關節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織出現水腫等無菌性炎癥，導致關節(jié)結締組織增生使得患者關節(jié)運用范圍受限，形成關節(jié)運動障礙的現象[4]。因此，針對肩周炎的相關癥狀，在進行治療的過程中，主要遵循通絡止痛和改善肩關節(jié)功能等兩大原則。傳統(tǒng)的關節(jié)松動術雖然在治療該疾病上有顯著的效果，但是有研究結果表明，該方法只能改善患者的肩關節(jié)功能，無法緩解患者疼痛的現象。而溫針灸主要是通過對肩關節(jié)周圍穴位以及相關經絡下手，加快炎性物質吸收速度，從而起到活血化瘀、通活經絡和止痛的效果。

本研究結果表明，經過對兩組肩周炎患者的治療效果進行統(tǒng)計，觀察組肩周炎患者的總有效率為94.54%，明顯高于對照組的總有效率83.64%，兩組差異顯著。說明溫針灸配關節(jié)松動術與傳統(tǒng)的關節(jié)松動術相比，更加適應患者的病情，對促進關節(jié)液的流通，提高患者的疼痛閾值有顯著的幫助。

綜上所述，使用溫針灸配關節(jié)松動術運用在肩周炎的治療中，能夠顯著提高治療效果，對患者的術后恢復有非常良好的促進作用。

[1]趙霞.溫針灸配關節(jié)松動術治療肩周炎的臨床療效對比分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，08(01):172-174.

[2]劉甲祥.肩關節(jié)松動術配合溫針灸治療肩周炎的臨床療效觀察[J].內蒙古中醫(yī)藥，2017，36(02):118-119.

[3]劉素云.溫針灸聯合關節(jié)松動術用于治療肩周炎臨床療效觀察[J].內蒙古中醫(yī)藥，2017，36(12):132-133.

[4]王麗菊，郭龍.關節(jié)松動技術配合溫針灸治療肩周炎的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(06):76-78.

[5]王斌，高松年.Matland關節(jié)松動術治療創(chuàng)傷術后伸直型膝關節(jié)功能障礙的臨床療效觀察[J].工企醫(yī)刊，2012，25(05):25-26.