李香玲

（閬中市人民醫(yī)院 四川 閬中 637400）

行手術(shù)治療中圍術(shù)期屬于較為特殊的時(shí)間，若是沒(méi)有在手術(shù)護(hù)理中采取適當(dāng)措施，很可能引發(fā)手術(shù)過(guò)程開(kāi)展不流暢、手術(shù)預(yù)后的效果不良等消極影響[1]。隨著近年來(lái)臨床護(hù)理學(xué)的逐步發(fā)展，護(hù)理的專業(yè)整體化模式也逐步在工作中得到應(yīng)用，并能夠提升手術(shù)的專業(yè)質(zhì)量，促使臨床管理工作更具規(guī)范性、制度性更強(qiáng)、標(biāo)準(zhǔn)性更高，減少感染的影響率。本研究主要分析專業(yè)整體化護(hù)理在手術(shù)治療中的效果，總結(jié)如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇2014你那3月—2016年1月醫(yī)院接受的68例，需要展開(kāi)行手術(shù)治療的患者作為臨床研究對(duì)象。保證患者均符合手術(shù)治療的有關(guān)要求，并在均簽署知情同意書的條件下實(shí)施。排除患者中存在精神異常者；合并有臟器功能或其他器官功能衰竭者；拒簽同意書者。依照隨機(jī)序貫法將其分成兩組。

觀察組34例，男性19例，女性15例；年齡22～75歲，平均年齡（46.8±3.9）歲。對(duì)照組34例，男性16例，女性18例；年齡25～73歲，平均年齡（43.9±4.1）歲。

兩組患者在年齡、性別等臨床資料間對(duì)比均不存在顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者展開(kāi)常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者的病情資料、術(shù)前登記情況進(jìn)行基本的了解。并對(duì)患者告知基本的手術(shù)注意事項(xiàng)。觀察組患者實(shí)施專業(yè)的整體化護(hù)理措施，主要分為：

（1）心理干預(yù)，通過(guò)對(duì)患者及其家屬的心理疏導(dǎo)，使雙方建立良好的護(hù)患合作關(guān)系。

（2）治療干預(yù)，雙方建立起良好的配合協(xié)作關(guān)系，并鼓勵(lì)患者能夠積極配合治療工作。

（3）術(shù)前準(zhǔn)備：可向患者介紹醫(yī)護(hù)人員，使患者能夠熟悉治療環(huán)境，對(duì)患者同手術(shù)有關(guān)的問(wèn)題做出解答[2]。

（4）保證醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的及時(shí)溝通與協(xié)調(diào)，能夠建立及時(shí)、穩(wěn)定的良好溝通關(guān)系，對(duì)患者治療中的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答。

（5）術(shù)中護(hù)理：做好同醫(yī)生之間的協(xié)作配合，在手術(shù)中應(yīng)注意患者生命體征的監(jiān)測(cè)。

（6）術(shù)后護(hù)理：應(yīng)告知患者主要的注意事項(xiàng)，并囑咐患者定期回院進(jìn)行復(fù)查[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后的焦慮自評(píng)量表、緊張程度、抑郁自評(píng)量表進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 19.0版軟件本對(duì)兩組數(shù)據(jù)差異展開(kāi)檢驗(yàn)，把計(jì)量資料（±s）通過(guò)t檢驗(yàn)，如果P＜0.05就證明兩組間數(shù)據(jù)存在顯著差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者在護(hù)理前后的焦慮、緊張、抑郁比較

通過(guò)對(duì)比兩組患者治療前后的焦慮、緊張及抑郁情緒，可知對(duì)比前兩組無(wú)差異，對(duì)比后觀察組的情緒改善效果明顯高于對(duì)照組，差異均存在顯著性（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量對(duì)比

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

兩組治療過(guò)程中均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3.討論

手術(shù)治療通常都會(huì)造成患者的機(jī)體創(chuàng)傷，而創(chuàng)傷又會(huì)影響到患者的情緒發(fā)展，甚至造成機(jī)體的正常功能，如神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等出現(xiàn)紊亂，對(duì)患者的恢復(fù)能力造成削弱，加大患者感染的可能性。而伴隨近年來(lái)科學(xué)技術(shù)的快速進(jìn)步，手術(shù)治療的新方法、護(hù)理工作的新理念也在不斷革新。研究證明，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作的效率，同醫(yī)護(hù)人員自身措施預(yù)防水平，對(duì)衛(wèi)生設(shè)施的重視程度有密切相關(guān)[4]。通過(guò)加強(qiáng)規(guī)范的無(wú)菌操作，保證空氣質(zhì)量的合格度。研究結(jié)果表明，整體的專業(yè)化護(hù)理工作可以幫助患者建立更加平穩(wěn)的心理狀態(tài)，盡可能降低手術(shù)對(duì)患者產(chǎn)生的傷害。減少手術(shù)中由于體位不當(dāng)、傳染病患者的隔離不到位等引起的手術(shù)效果過(guò)差等危險(xiǎn)因素。

本研究中觀察組患者應(yīng)用專業(yè)整體化護(hù)理模式，在護(hù)理中能夠明顯改善患者的焦慮度、緊張度及抑郁度，通過(guò)采用專業(yè)整體化護(hù)理，醫(yī)患溝通實(shí)施的更加順暢，患者對(duì)手術(shù)治療的信任度更高，手術(shù)依存性更強(qiáng)。通過(guò)醫(yī)護(hù)人員之間的良好配合作用，避免在手術(shù)中出現(xiàn)意外情況。總而言之，采用專業(yè)整體化護(hù)理模式，是對(duì)患者感染率、血壓心率等基本指標(biāo)改善的關(guān)鍵，能夠幫助患者改善自身情緒，因此在臨床治療中值得推廣和使用。

[1]楊曉紅，李艷玉，閆艷芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)行手術(shù)治療的甲亢患者焦慮抑郁情緒的影響[J].河北醫(yī)藥，2015，37(11):1739-1741.

[2]唐江花.對(duì)行手術(shù)治療的泌尿外科疾病合并糖尿病患者進(jìn)行有針對(duì)性圍手術(shù)期護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015(5):63-64.

[3]周雪萍.對(duì)行手術(shù)治療的膽結(jié)石患者進(jìn)行人性化護(hù)理對(duì)改善其術(shù)前焦慮情緒的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015(22):103-104.

[4]孫莉，侯海霞，余惠芳.為行手術(shù)治療后的分化型甲狀腺癌患者進(jìn)行碘131治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015(15):231-232.