平德紅

（重慶濟(jì)民醫(yī)院內(nèi)科 重慶 400700）

隨著生社會發(fā)展，飲食習(xí)慣的改變，慢性胃炎及消化性潰瘍的發(fā)病率逐年升高，并且臨床上很常見，主要表現(xiàn)為上腹不適、飽脹、惡心、反酸等癥狀，在短時間內(nèi)很難治愈，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，且病程較長，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)采取積極的治療，避免病情惡化發(fā)展至消化道出血及穿孔，甚至發(fā)展成胃癌[1]。為了提升治療效果，可在使用藥物治療的同時實施綜合護(hù)理干預(yù)。本次主要探究慢性胃炎及消化性潰瘍患者采用綜合護(hù)理干預(yù)后的效果，研究報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采用2017年3月—2018年1月期間我院接收并已治療的220例慢性胃炎及消化性潰瘍患者，隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組。常規(guī)組110例，男性患者59例，女性患者51例，年齡32～61歲，平均年齡（47.59±4.52）歲；其中有61例為慢性胃炎患者，49例為消化性潰瘍患者。干預(yù)組110例，男性患者57例，女性患者53例，年齡31～60歲，平均年齡（48.03±4.68）歲；其中有56例為慢性胃炎患者，54例為消化性潰瘍患者。所有患者均已經(jīng)過相關(guān)檢查確診為消化性潰瘍，患者均已知情并簽署同意書，將兩組患者的一般資料比較組間差異，統(tǒng)計學(xué)不成立（P＜0.05），但兩組患者研究結(jié)果有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組給予內(nèi)科常規(guī)護(hù)理方法，根據(jù)主治醫(yī)生的囑咐來給予藥物治療，并講解慢性胃炎及消化性潰瘍的相關(guān)知識以及注意事項。研究組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體操作步驟如下：（1）健康教育：相關(guān)文獻(xiàn)指出多數(shù)患者對慢性胃炎及消化性潰瘍的疾病的認(rèn)識不夠，導(dǎo)致患者在治療上不配合。為提升患者對慢性胃炎及消化性潰瘍的認(rèn)知，可開展專題講座，主要講解疾病的發(fā)病原因、治療方法、預(yù)防知識等，針對患者的疑慮來解答，也可利用公告欄進(jìn)行宣傳，提升患者對疾病的認(rèn)識，使其在治療與護(hù)理過程中積極配合。（2）心理干預(yù)：當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)患上慢性胃炎及消化性潰瘍時，都會出現(xiàn)一些負(fù)面情緒，主動與跟著進(jìn)行溝通了解患者的發(fā)病時間以及心中苦楚，有耐心的開導(dǎo)患者，并囑咐家屬要多家關(guān)心患者，并鼓勵患者樹立對抗疾病的信心，從而緩解護(hù)患關(guān)系的緊張。（3）飲食護(hù)理：慢性胃炎及消化性潰瘍跟飲食習(xí)慣息息相關(guān)，叮囑患者禁食辛辣、刺激、生冷等食物，可多食蔬菜、水果或易消化食物。（4）疼痛干預(yù)：患者在臨床上常表現(xiàn)為上腹疼痛的癥狀，針對腹部進(jìn)行按摩可有效緩解疼痛。（5）藥物干預(yù)：針對慢性胃炎及消化性潰瘍多采用藥物治療，告知患者用藥的方法和服用劑量，以及服用藥物期間會出現(xiàn)的反應(yīng)，用藥期間嚴(yán)禁自行停藥或減少藥物服用量[2]。

1.3 療效觀察指標(biāo)

采用GQOL-74量表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估。觀察兩組患者護(hù)理后的有效率，采用三個等級來表示護(hù)理的有效率，即為有效：患者的臨床癥狀均已完全消失；進(jìn)步：患者的臨床表現(xiàn)有所好轉(zhuǎn)，但偶見疼痛；無效：臨床表現(xiàn)未得到緩解，并且轉(zhuǎn)惡。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0軟件包來處理并進(jìn)行分析，采用t檢驗表示計量資料；計數(shù)資料采用χ2檢驗，當(dāng)結(jié)果有差異時，表明統(tǒng)計學(xué)存在意義（P＜0.05）。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理效果 經(jīng)過護(hù)理，干預(yù)組有效70例，進(jìn)步35例，無效5例，總有效率（95.5%）；常規(guī)組有效49例，進(jìn)步42例，無效19例，總有效率（82.0）。常規(guī)組患者的護(hù)理有效率明顯低于干預(yù)組，差異較為明顯，統(tǒng)計學(xué)存在意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者護(hù)理效果[n（%）]

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量比較 護(hù)理前后患者的生活質(zhì)量之間存在差異（P＜0.05），但是干預(yù)組跟常規(guī)組相比生活質(zhì)量存在差異（P＜0.05）。見表 2。

表2 兩組患者的生活質(zhì)量相比（分，±s）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量相比（分，±s）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后研究組 110 74.21±4.38 79.08±3.11對照組 110 74.39±4.62 87.46±3.81

3.討論

慢性胃炎及消化性潰瘍在臨床上屬于常見的消化管疾病，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，胃粘膜的病理性損傷可也由多種因素導(dǎo)致，飲食習(xí)慣不當(dāng)就是其中的影響因素之一，病變表現(xiàn)為胃粘膜充血、水腫、出血以及胃腸道反酸、燒心、厭食、惡心等癥狀。病情發(fā)展過程中都有一些癥狀發(fā)生，嚴(yán)重者會引發(fā)胃癌的發(fā)生，在這期間患者的心理狀態(tài)就會有所改變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒。在治療過程中采用綜合護(hù)理干預(yù)對患者的病情恢復(fù)有重要的意義，本次研究采用綜合護(hù)理干預(yù)就是以患者為中心，跟患者進(jìn)行溝通，了解患者內(nèi)心的苦楚，并解答患者的疑慮，使患者有一個良好的心態(tài)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，告知患者要加強(qiáng)對營養(yǎng)的補(bǔ)充，禁食辛辣、油膩、刺激更食物，以及控制奶制品的攝入，對患者進(jìn)行健康宣教，并謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時用藥，防止患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，從而提升護(hù)理質(zhì)量[3]。

本次研究結(jié)果表明，常規(guī)組患者的護(hù)理效果跟干預(yù)組相比差異，統(tǒng)計學(xué)存在意義（P＜0.05），護(hù)理前后患者的生活質(zhì)量之間存在差異（P＜0.05），但是干預(yù)組跟常規(guī)組相比生活質(zhì)量存在差異（P＜0.05）。說明采用綜合護(hù)理干預(yù)可有效提升治療效果，生活質(zhì)量得到提升。

綜上所述，慢性胃炎及消化性潰瘍患者采用綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用后整體治療效果提升，生活質(zhì)量明顯改善，為日后的康復(fù)打下基礎(chǔ)，值得推廣。

[1]練滿嬌.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，32(3):118-120.

[2]李政紅.綜合護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及消化性潰瘍患者中的應(yīng)用分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19(4):36-38.

[3]張紅偉.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，9(22):198-200.