劉豪 鄧楓

（昭通市中醫(yī)醫(yī)院 云南 昭通 657000）

近些年伴隨消化道疾病逐漸增加的病患數(shù)量，同時(shí)對其生命質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。實(shí)施早期診斷以及及時(shí)治療成為對于消化道早癌臨床患者預(yù)后改善的重要手段，隨之消化內(nèi)鏡技術(shù)被廣泛的應(yīng)用在臨床上，它于消化道早癌中有較高的診斷率、術(shù)中產(chǎn)生較小的創(chuàng)傷、較少出血，并且術(shù)后有較快的恢復(fù)速度、較短的住院時(shí)間，較少產(chǎn)生并發(fā)癥諸多優(yōu)勢，現(xiàn)在已經(jīng)是消化道早癌實(shí)現(xiàn)診斷以及治療比較常用的一種工具。本院在2013年1月至2017年1月間所收治的消化道早癌患者80例作為分析對象，詳細(xì)的報(bào)道為。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2013年1月至2017年1月間所收治的消化道早癌患者80例作為分析對象，將隨機(jī)數(shù)字表法作為分組方式，對照組（40例）、觀察組（40例）。其中有47例為男性、33例為女性，選取的年齡范圍是29至74歲間，平均年齡約（52.8±10.2）歲，患者簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組實(shí)施傳統(tǒng)的內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)行診斷，先對其患者實(shí)施白光內(nèi)鏡臨床檢查，如果觀察至可疑病變之時(shí)并及時(shí)取出組織作病理活檢。針對確診的部分患者，實(shí)施傳統(tǒng)的臨床外科手術(shù)完成切除治療；觀察組實(shí)施消化內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)行檢查，應(yīng)用放大鏡以及超聲內(nèi)鏡檢查患者的消化道，觀察患者的粘膜、消化道血管狀況，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的病變之時(shí)，需及時(shí)取出組織予以病理活檢；針對確診的一些患者，在消化內(nèi)鏡技術(shù)的引導(dǎo)之下實(shí)施手術(shù)切除治療[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組的平均手術(shù)時(shí)間與術(shù)中出血量以及住院時(shí)間、并發(fā)癥產(chǎn)生狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

臨床分析的80例消化道早癌患者數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)之中的處理選取軟件SPSS 19.0，平均手術(shù)時(shí)間與術(shù)中出血量以及住院時(shí)間運(yùn)用（±s）進(jìn)行表示，同時(shí)采取t檢驗(yàn)。并發(fā)癥產(chǎn)生狀況運(yùn)用n(%)表示，予以χ2檢驗(yàn)。組間統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)，差異顯著，且P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

2.結(jié)果

2.1 比較2組的手術(shù)臨床指標(biāo)

如表1所示，觀察組的平均手術(shù)時(shí)間與術(shù)中出血量以及住院時(shí)間相較于對照組明顯更少，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)差異比較顯著，P均＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在。

2.2 比較2組的并發(fā)癥產(chǎn)生狀況

觀察組沒有產(chǎn)生出血的并發(fā)癥，而對照組產(chǎn)生出血的患者有5例，其產(chǎn)生率是12.5%。對比2組統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，觀察組的并發(fā)癥產(chǎn)生率相較于對照組明顯更低，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，χ2=5.3333且P=0.0209，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

3.討論

消化道早癌主要是指消化道病變產(chǎn)生浸潤沒有超過患者消化道的粘膜下層，在臨床十分常見的是早期食管癌、早期胃癌及早期結(jié)腸癌。進(jìn)行早期診斷且實(shí)施有效、積極的治療方案，能夠?qū)⒉∷缆曙@著降低。所以早期診斷以及早期治療對于消化道早癌患者改善預(yù)后具備重要的意義。伴隨內(nèi)鏡技術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用，該技術(shù)令疾病診斷的敏感度顯著提高[2]。

本院研究中的觀察組實(shí)施消化內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)行診斷以及實(shí)施治療，而對照組采取傳統(tǒng)的內(nèi)鏡檢查和傳統(tǒng)的外科手術(shù)切除治療。臨床結(jié)果表明：消化內(nèi)鏡技術(shù)能夠?qū)⒃鰪?qiáng)的粘膜形態(tài)或是微血管結(jié)構(gòu)有效顯示，能夠比較清晰判斷出消化道可否存在血管新生。

在本研究之中，觀察組平均手術(shù)時(shí)間（70.3±15.1）min與術(shù)中出血量（87.3±13.1）ml以及住院時(shí)間（4.0±1.2）d、并發(fā)癥產(chǎn)生0%相較于對照組的（80.6±18.8）min、（115.6±19.7）ml、（7.1±2.0）d、并發(fā)癥產(chǎn)生率12.5%明顯更優(yōu)，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比，組間數(shù)據(jù)差異較為顯著，P均＜0.05，上述的研究成果和周皖[3]文獻(xiàn)中的報(bào)道保持一致。

綜上所述，在消化道早癌患者中應(yīng)用消化內(nèi)鏡技術(shù)，臨床效果比較顯著，可以縮短手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間，術(shù)中出血量減少，故具備較高的應(yīng)用價(jià)值。

表1 比較2組的手術(shù)臨床指標(biāo)

[1]韋凱揚(yáng).消化道早癌診斷治療中消化內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值探析[J].中國醫(yī)藥指南，2014(20):259-260.

[2]湯治權(quán)，陳本林.消化內(nèi)鏡技術(shù)用于消化道早癌診斷治療價(jià)值研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014(10):1849-1849，1851.

[3]周皖.消化內(nèi)鏡技術(shù)用于消化道早癌診斷治療價(jià)值研究[J].臨床合理用藥雜志，2014(35):90-91.