文/楊婷 楊曉暉
根據(jù)生命全息理論,足部是人體很重要的一個(gè)全息元,各個(gè)臟器在足部均有特定的反射區(qū),通過(guò)中藥足浴可使藥性通過(guò)皮膚滲透經(jīng)絡(luò)、血脈,直達(dá)臟腑,激發(fā)、調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)及臟腑功能,起到治療疾病的作用。中藥足浴方多用于糖尿病周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變和糖尿病足等并發(fā)癥。常用的溫陽(yáng)活血通絡(luò)等藥物,經(jīng)足浴透皮吸收后可延長(zhǎng)下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)誘發(fā)電位潛伏期、傳導(dǎo)速度及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度,從而改善下肢神經(jīng)功能。并能降低血黏稠度,改善血液流變學(xué),擴(kuò)張血管,使局部血流量明顯增加,從而改善微循環(huán)。
具體足浴藥方,需要醫(yī)生針對(duì)患者的具體病情特點(diǎn)與體質(zhì)狀況,開具個(gè)性化處方。
穴位貼敷療法是將中藥制成軟膏或藥餅貼于相應(yīng)穴位上,通過(guò)穴位對(duì)藥物的吸收經(jīng)過(guò)經(jīng)絡(luò)進(jìn)而產(chǎn)生治療的作用。可選擇皮膚,角質(zhì)層比較薄的地方,及對(duì)全身調(diào)節(jié)臟腑氣血陰陽(yáng)作用較強(qiáng)的穴位,促其藥性從毛孔而入腠理,通經(jīng)貫絡(luò),直達(dá)病所。現(xiàn)代醫(yī)者多運(yùn)用貼敷療法治療糖尿病胃腸疾病,如糖尿病胃輕癱、糖尿病性腹瀉、糖尿病性便秘等。所選穴位以神闕、天樞、中脘、足三里等為主。
具體貼敷藥方,需要醫(yī)生針對(duì)患者的具體病情特點(diǎn)與體質(zhì)狀況,開具個(gè)性化處方。
現(xiàn)代研究證實(shí),針灸有很好的雙向調(diào)節(jié)空腹及餐后血糖的作用。針灸可調(diào)節(jié)胰島細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,降低高胰島素血癥同時(shí)又能刺激胰島素分泌。提高胰島素受體數(shù)目,從而提高身體對(duì)胰島素的利用度。針刺還可以引起中樞及外周性阿片肽類的變化,而阿片肽水平變化可能與非胰島素依賴性糖尿病的發(fā)病及糖代謝紊亂有關(guān)。此外針灸還能改善脂質(zhì)代謝紊亂,降低血黏度,改善血管彈性和微循環(huán),防止血栓形成,增強(qiáng)抗氧化能力,抑制體內(nèi)活性氧損傷。
針灸在糖尿病及各種并發(fā)癥的治療上應(yīng)用極其廣泛。且在治療方法方面更運(yùn)用電針、針加灸等方法以加強(qiáng)針感或延長(zhǎng)作用時(shí)間,以提高療效,彌補(bǔ)單純針刺在遠(yuǎn)期療效上的不足。
常用調(diào)節(jié)血糖的穴位有:肺俞、胰俞、脾俞、心俞、腎俞、足三里、三陰交、太溪、太沖、關(guān)元、氣海等,臨床需辨證選穴。
針灸療法還多用于糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病周圍血管病變、糖尿病胃腸病變、糖尿病眼病等。根據(jù)具體病變選擇相應(yīng)經(jīng)脈及穴位,多取四肢如足三里、三陰交、太溪、太沖、曲池、合谷等以及背俞穴及腹募穴等。
從經(jīng)絡(luò)學(xué)上講,耳是人體臟腑器官的一個(gè)全息圖。耳穴貼壓法可通過(guò)對(duì)耳穴的刺激,達(dá)到平衡陰陽(yáng)、調(diào)理臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)之目的。從西醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看,耳廓有豐富的神經(jīng)分布,尤其迷走神經(jīng)單獨(dú)分布于耳廓專門支配內(nèi)臟活動(dòng),這為耳穴刺激調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能提供了客觀的理論依據(jù)。
現(xiàn)代運(yùn)用耳穴壓豆輔助治療糖尿病、糖尿病胃腸并發(fā)癥等均取得較好療效。臨床常用穴位有大腸、直腸、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、肺、脾、腎、胃等。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,推拿按摩通過(guò)刺激末梢神經(jīng),促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)及組織間的代謝過(guò)程,以協(xié)調(diào)各組織、器官間的功能。因此推拿可以改善微循環(huán),從而改善胰島功能,改善胰島素抵抗,改善糖脂代謝;還可以改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能,增強(qiáng)免疫能力,促進(jìn)肌肉組織對(duì)葡萄糖的利用,從而達(dá)到降低血糖、治療糖尿病的目的。
目前常用的方法有經(jīng)穴點(diǎn)按法、循肝脾兩經(jīng)推按法、背部脊柱兩側(cè)捏脊法和足部反射區(qū)按壓法。常選擇的部位有背部膀胱經(jīng)、腹部、四肢、足底等。除了降糖外,還用來(lái)治療糖尿病胃輕癱、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等并發(fā)癥。
腹居人體中部,是聯(lián)結(jié)上下的樞紐,為全身經(jīng)脈匯聚之所,內(nèi)有重要臟腑,所以腹者為生之本,百病皆根于此。另外,腹部的腹腔神經(jīng)叢乃人體的第二大腦,具有調(diào)節(jié)五臟功能的重要作用。若氣血瘀滯于腹,必將造成經(jīng)絡(luò)不通,臟腑功能下降或失調(diào),久之則引起各種腹腔臟器的慢性疾病。
振腹療法的操作方法,是醫(yī)者或患者使用自己的雙手,通過(guò)中高頻率的振動(dòng)手法,將振動(dòng)波傳達(dá)到腹腔臟腑經(jīng)絡(luò),可使腹腔臟腑經(jīng)絡(luò)淤滯的氣血得以疏通。具有良好的調(diào)整內(nèi)分泌、調(diào)節(jié)臟腑的功能、激活細(xì)胞再生能力的良好作用,促進(jìn)胰腺修復(fù),非常適用于糖尿病患者。
藥膳調(diào)理對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)具有十分重要的意義。藥膳調(diào)理是一門深入精細(xì)的學(xué)問,針對(duì)不同的病情、不同的體質(zhì)、不同的并發(fā)癥,有不同的藥膳處方。患者宜請(qǐng)中醫(yī)師開具適合自己的藥膳處方,或?qū)馁Y料上獲得的適于自己的處方請(qǐng)醫(yī)生審核。藥膳調(diào)理具有非常良好的效果,每一位糖尿病患者都應(yīng)努力掌握這一中醫(yī)特色療法。