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        肺大泡是否應該手術切除?

        2018-01-26 19:06:39康博士
        益壽寶典 2018年20期
        關鍵詞:深吸氣肺大泡非手術治療

        我今年53歲,最近體檢拍胸片時發(fā)現有肺大泡。醫(yī)生說沒有不舒服可以不去管它。但我在網上看到:肺大泡破裂會產生自發(fā)性氣胸,最好手術切除。請問,我應該怎么做?

        山東 張××

        張讀者:肺大泡是一種不可逆轉的肺部病損,故無有效的藥物治療,手術是唯一的治療措施。并非所有的肺大泡病人均需手術治療,偶然發(fā)現的無癥狀的肺大泡一般無須治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應用抗生素。肺大泡切除術適用于:

        (1)巨大肺大泡局限在一個肺段、肺葉或一側肺,其余肺組織基本正常,大泡壓迫周圍健康組織,不切除大泡將對周圍肺組織造成持續(xù)性損害者。

        (2)大泡在咳嗽和深吸氣時有增大趨勢,纖維支氣管鏡檢查或支氣管造影發(fā)現同時合并有支氣管擴張、狹窄、腫瘤或肉芽組織等,非手術治療無效者。

        (3)大泡合并感染、出血、破裂,發(fā)生氣胸以及氣胸反復發(fā)生者。

        (4)大泡同時懷疑有隱匿型肺癌者。

        (5)張力性肺大泡,大泡體積超過一側胸腔的1/2,患者有劇烈胸痛或近期有進行性呼吸困難,特別是年齡小于55歲,無哮喘,慢性支氣管炎癥狀較輕者,應抓緊時機進行手術治療。

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