文/張慶華
據(jù)解放軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)一科主任、主任醫(yī)師,中央保健委員會會診專家胡毅介紹,有個(gè)調(diào)查數(shù)據(jù),有27%的腫瘤的發(fā)生跟肥胖相關(guān)。資料顯示,有10多種腫瘤與肥胖關(guān)系密切:消化系統(tǒng)腫瘤、食道癌、胰腺癌、胃癌、膽囊癌、乳腺癌(尤其是絕經(jīng)后)、結(jié)直腸癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、肝膽胰系統(tǒng)腫瘤都和肥胖密切相關(guān)。
女性肥胖比男性肥胖患腫瘤幾率高35%,因?yàn)榕苑逝忠院?,雌激素分泌增加、體重增加。所以,與雌激素相關(guān)的腫瘤如子宮癌、卵巢癌、乳腺癌等婦科腫瘤也隨之增多。
那么,肥胖者為什么比較容易罹患癌癥呢?
肥胖容易使免疫功能下降。免疫功能可以清除人體產(chǎn)生的癌細(xì)胞,免疫功能正常可以起到防御癌癥的作用;而免疫功能下降,清除能力就下降,容易導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生,而且致死率比普通癌癥患者要高得多。但過度提升免疫功能也不是什么好事,過強(qiáng)的免疫力反而會導(dǎo)致自身免疫性疾病的發(fā)生,不僅對身體不利,對腫瘤的發(fā)生也是高風(fēng)險(xiǎn)的因素。
肥胖者體內(nèi)的雌激素水平比普通人普遍要高一些,男性也有少量雌激素的分泌。過多的雌激素容易導(dǎo)致婦科腫瘤疾病以及男性生殖系統(tǒng)腫瘤疾病的發(fā)生。
肥胖者一般都有代謝異常問題,代謝異常除讓人體的清除能力下降外,還容易直接引起癌變的發(fā)生。代謝問題的出現(xiàn)還會導(dǎo)致耐藥的提早發(fā)生,如今對癌癥的治療除了放療、化療、手術(shù)治療,還有分子靶向藥物治療、免疫治療。專家告訴我們,分子靶向藥物治療的效果還是不錯(cuò)的,但是如果患者有代謝問題,也容易導(dǎo)致分子靶向藥物治療發(fā)生耐藥,影響治療。
當(dāng)然,還有另外的因素讓肥胖者更易患癌,如經(jīng)常使用的保健品、化妝品中潛藏的雌激素的影響等。
當(dāng)今女性養(yǎng)生保健產(chǎn)品中,經(jīng)常會添加雌激素的成分,或者至少是含有天然雌激素的成分。這些雌激素對于養(yǎng)顏確實(shí)有效。然而,研究發(fā)現(xiàn),大量補(bǔ)充雌激素(既使是植物性雌激素),對于乳腺癌、肺癌等疾病的發(fā)生有著直接的關(guān)系。大量的雌激素會誘導(dǎo)人體的雌激素受體增加,而雌激素受體會誘導(dǎo)一系列分子信號,使癌基因激活,從而產(chǎn)生致癌作用。而雌激素還有一個(gè)作用,就是增加脂肪的蓄積,這也正是女性體型豐滿的原因所在。
對于體重指數(shù)超標(biāo)的人來說,首先應(yīng)該控制體重,預(yù)防心腦血管疾病及糖尿病的發(fā)生;其次,應(yīng)該注意每年的定期體檢,將癌癥扼殺在萌芽之中。
中國工程院院士、中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所陳君石教授曾形象地說:“人們的腰圍每增加1英寸,得癌癥的風(fēng)險(xiǎn)就會增加8倍以上?!?/p>
當(dāng)然,也不是說只要是胖人就一定會有腫瘤,肥胖只是增加了腫瘤發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。肥胖和代謝能力下降、免疫功能下降、激素水平分泌異常都是密切相關(guān)的,這些因素易導(dǎo)致基因突變,累積起來就容易形成惡性腫瘤。
有這樣的養(yǎng)生諺語:肥胖是萬惡之源,幾乎所有的慢性疾病都和肥胖有關(guān)系。
那么,什么樣的人可以被稱之為肥胖呢?
據(jù)專家介紹,現(xiàn)在還是通用BMI指數(shù)作為判斷肥胖與否的標(biāo)準(zhǔn),但不是普適性的,不是唯一的標(biāo)準(zhǔn)。BMI指數(shù)是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,這是世界衛(wèi)生組織承認(rèn)的、目前國際上通用的衡量人體胖瘦的標(biāo)準(zhǔn)。
不過,情況也在變化,隨著科技進(jìn)步,如今的BMI值只是一個(gè)參考值。要真正度量人是否肥胖,體脂肪率比BMI更準(zhǔn)確、而腰圍身高比又比體脂肪率好判斷。但最好的辦法是看內(nèi)臟脂肪(若內(nèi)臟脂肪正常,就算腰圍很大及體脂肪率很高,健康風(fēng)險(xiǎn)也不高,日本很多相撲選手都是這種胖法)。現(xiàn)在,BMI的角色也慢慢改變,變?yōu)橐话愦蟊姷睦w體指標(biāo)。
就是說,除了看BMI指數(shù)以外,還要看體型指數(shù)、體脂含量、脂肪的比重等等。有位健身教練BMI指數(shù)很高,有肥胖之嫌,但脂肪的比重比肌肉要輕,從他的體脂肪含量來看,并沒有發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
應(yīng)該指出的是,肥胖者在飲食上需要適度控制。均衡飲食,每天攝入足夠的各種維生素、微量元素,有助于清除體內(nèi)的自由基,預(yù)防癌癥。