文/嚴(yán)文文

在臨床上，我們遇到一些低危人群出現(xiàn)了急性心肌梗死。所謂低危人群，就是他們并沒有發(fā)生心梗的危險(xiǎn)因素。但是，通過仔細(xì)詢問病史，我們往往發(fā)現(xiàn)這類患者近期有巨大的情緒波動(dòng)，或經(jīng)歷了大喜、大悲、大怒，或有過度的焦慮、緊張、勞累。

強(qiáng)烈的悲痛情緒，會(huì)給心臟帶來額外的負(fù)荷，造成心律、血壓失常及血液凝塊，這樣會(huì)增加心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)。同時(shí)，過度悲痛會(huì)造成飲食、睡眠習(xí)慣的紊亂，導(dǎo)致機(jī)體的免疫系統(tǒng)失調(diào)或者崩潰，協(xié)同促進(jìn)心肌梗死的發(fā)生。急性心肌梗死最常見的癥狀就是持續(xù)性胸痛、胸悶氣短，常伴大汗、肩背放射痛，重者可發(fā)生意識(shí)喪失，甚至猝死。既往有心絞痛病史的患者，胸痛往往可以通過含服“硝酸甘油”而緩解，一旦出現(xiàn)服藥效果差、胸痛仍持續(xù)15～30分鐘以上，應(yīng)警惕心肌梗死的可能，必須立即就近去醫(yī)院就診。

一旦診斷為急性心肌梗死，盡早開通阻塞的血管（也稱為罪犯血管）為診療的核心內(nèi)容。開通血管包括藥物及介入治療，藥物包括在醫(yī)生指導(dǎo)下早期服用抗血小板聚集藥（如嚼服阿司匹林300毫克和氯吡格雷300毫克或替格瑞洛180毫克）。同時(shí)在有介入資質(zhì)的醫(yī)院，心血管醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間、心梗類型等情況，制定進(jìn)一步治療方案。

因此，近期有情緒急性波動(dòng)的人應(yīng)該好好休息，調(diào)整心理狀態(tài)，關(guān)注有無心臟不適的癥狀，如有胸悶、心悸等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。近期有急性情緒波動(dòng)的患者，如果有上述公認(rèn)的心血管疾病的高危因素時(shí)，更應(yīng)該引起患者本人及家屬的關(guān)注，密切注意有無胸悶、胸痛的發(fā)生，如有不適，應(yīng)及時(shí)就診。