李增烈

膽結(jié)石很常見，我國(guó)成年人中患各種類型膽結(jié)石者約7%，保守估計(jì)患者總?cè)藬?shù)在6000萬(wàn)以上。隨著年齡增長(zhǎng)，膽結(jié)石的患病率逐漸升高，50歲以后患病率更是飆升。但不論是何年齡組，女性的發(fā)病率均比男性高。膽結(jié)石癥狀輕者易出現(xiàn)消化不良、腹部不適，重者會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍，更快引起化膿性膽管炎、膽源性敗血癥。更可怕的是，由于膽結(jié)石對(duì)膽囊、膽管的長(zhǎng)期刺激，還可引發(fā)膽囊（膽管）癌癥。

膽汁中的膽汁酸、膽固醇、卵磷脂三者之間平衡失調(diào)，是形成膽結(jié)石的直接原因。不論從哪個(gè)角度講，預(yù)防膽結(jié)石都不可忽視。防在治療之先，防從飲食開始。

食物要“四少一多”

下列四類食物若你吃得較多，就得小心膽結(jié)石了。

高糖食物：各種主食的主要成分都是糖類，更不用說(shuō)白糖（其主要成分是蔗糖）了。進(jìn)入體內(nèi)的糖量超過(guò)生理功能需要時(shí)，就會(huì)變成甘油三酯（脂肪）或膽固醇，加以儲(chǔ)存。脂肪多了，人就會(huì)肥胖，此時(shí)不僅血液中的膽固醇升高，而且膽囊排空能力差，膽汁淤積容易形成膽結(jié)石。糖尿病患者的膽結(jié)石發(fā)病率高，就是一種證據(jù)。

高脂肪、高膽固醇膳食：牛羊肉，動(dòng)物肝、腎、腦等內(nèi)臟，蛋黃等食物含脂肪、膽固醇更高，更不用說(shuō)葷油、奶油。

飲酒：長(zhǎng)期飲酒過(guò)量可引發(fā)多種肝病，如脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等，酒精可使乙肝病情惡化，而多種慢性肝病是誘發(fā)膽結(jié)石的“優(yōu)質(zhì)土壤”。肝硬化患者膽結(jié)石發(fā)生率高出一般人群數(shù)倍，就是證明。

某些藥物：長(zhǎng)期服用雌激素類或含此類激素的藥物，如口服避孕藥，有對(duì)抗膽汁分泌和排泄的作用，因而膽汁在膽囊內(nèi)過(guò)度濃縮，易形成膽結(jié)石。人參雖是大補(bǔ)中藥，不但能對(duì)抗脂肪分解，還有類似雌激素的效應(yīng)，促使膽結(jié)石形成的作用。近年的“補(bǔ)鈣熱”，被懷疑與未成年人膽結(jié)石較前增多有關(guān)。

而有些食物可能有不同程度預(yù)防膽結(jié)石的作用，不妨適當(dāng)多吃點(diǎn)，如抑制黏蛋白產(chǎn)生的生姜，減少膽固醇吸收的玉米、包心菜，干擾膽石成分結(jié)合的核桃、南瓜子等。

需注意的是，雞蛋黃有兩面性，雖然它的膽固醇含量高，但其卵磷脂卻是穩(wěn)定膽汁成分不生成結(jié)石的因素。

改變不良進(jìn)食習(xí)慣

長(zhǎng)期低脂肪膳食：對(duì)膽囊、膽道上皮組織有保護(hù)作用的維生素A、維生素E都溶解在脂肪中，缺乏它們，上皮組織既不健康，更新和修復(fù)又很緩慢，容易發(fā)生炎癥，炎癥又成為膽結(jié)石生成的誘因。

過(guò)度節(jié)食減肥：某些女性靠節(jié)食減肥瘦身，而人體僅僅饑餓16小時(shí)，膽汁中膽固醇飽和度就明顯增加，而這正是生成結(jié)石的重要條件。到時(shí)候，人是瘦了、美了，結(jié)石卻多了。

不要“旱鴨子不沾水”：平時(shí)不愛喝水的朋友，膽汁黏稠，也容易形成結(jié)石，所以，養(yǎng)成勤飲水的習(xí)慣，不僅對(duì)于預(yù)防膽結(jié)石有利，也能促進(jìn)體內(nèi)代謝廢物和毒物排泄，是一種有益健康的好習(xí)慣。

不吃早餐：流行病學(xué)調(diào)查顯示，不吃早餐是患膽結(jié)石的危險(xiǎn)因素，原因與前述節(jié)食大致相同。目前因工作忙碌而不吃早餐者大有人在，其患膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)就大為增加。

改變不良的飲食衛(wèi)生習(xí)慣：諸如瓜果蔬菜沒(méi)洗凈就吃，餐前便后不洗手，就有可能將細(xì)菌、寄生蟲卵帶入腸道，后者在腸道發(fā)育為成蟲，一旦鉆進(jìn)膽道，蟲體及其所攜帶的細(xì)菌，常是形成膽結(jié)石的核心，這種情況在國(guó)內(nèi)欠發(fā)達(dá)地區(qū)并不少見。endprint