《老友》專家門診：

我老伴今年74歲，患高血壓、高血糖多年。今年，在縣醫(yī)院做的兩次彩超檢查均顯示：脂肪肝、膽囊多發(fā)性結(jié)石、右腎積水、右腎輸尿管上段擴(kuò)張及下段結(jié)石。醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)治療。請(qǐng)問：高血壓、高血糖患者能接受手術(shù)治療嗎？膽囊結(jié)石是否一定要手術(shù)治療？

永新縣杜××

杜××同志：

你老伴患高血壓、糖尿病，應(yīng)按?？漆t(yī)生的意見，規(guī)范治療，把血壓降到140/ 90mmHg以下，血糖應(yīng)保持在早晨空腹時(shí)6.1，年紀(jì)大了稍微高出6.1也沒有關(guān)系。血壓和血糖若能有效控制，是可以接受手術(shù)治療的。

關(guān)于膽囊結(jié)石，只要沒有經(jīng)常發(fā)作出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，不進(jìn)行手術(shù)治療是可以的。膽囊內(nèi)石頭直徑大于1厘米，是不會(huì)掉入膽總管的，也就不會(huì)引發(fā)膽源性胰腺炎；直徑1厘米以下的小結(jié)石就有掉入總膽管的風(fēng)險(xiǎn)。建議你到資質(zhì)較高的醫(yī)院做個(gè)B超或磁共振檢查，把膽囊結(jié)石的診斷搞清楚，以便選擇精準(zhǔn)的治療方案。

教授主任醫(yī)師王崇文endprint