趙萬燕（成都市武侯區(qū)晉陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

每個全科醫(yī)生的成長經(jīng)歷可能不一樣，有辛酸也有收獲，我接下來以自身經(jīng)歷給大家講講我的全科成長過程中收獲到的“三碗面”。

“第一碗面”：我應(yīng)該算是比較早參加全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的那批醫(yī)師了，2008年拿到全科轉(zhuǎn)崗證書，一臉懵懂全然不知道這個證有什么用途。那時在二級綜合醫(yī)院內(nèi)分泌科工作，逐漸接觸到居民建檔、入戶填問卷等基層工作，當(dāng)時覺得有些繁瑣，也不能體會和理解全科醫(yī)學(xué)的含義。直到2012年，我來到目前工作的晉陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，才真正完全融入到全科醫(yī)生的工作環(huán)境和氛圍里。我們的工作模式跟以前的專科大有不同，包括“以人為中心”預(yù)約式的全科接診模式，以及以“全科醫(yī)生+社區(qū)護士+康復(fù)醫(yī)師”為綜合團隊的慢性病管理模式來完成慢性病的門診和家庭管理。一路走來，工作模式也在逐步摸索中改變和創(chuàng)新，現(xiàn)在武侯區(qū)的“慢性病有償簽約服務(wù)”以及“以患者為中心的家庭醫(yī)療服務(wù)模式（PCMH）下的慢性病管理”也在不斷推動簽約服務(wù)工作的開展。這幾年我們團隊設(shè)立的“慢性病自我管理小組”，從患者實際需求出發(fā)，帶給他們不同的健康教育內(nèi)容和形式，讓他們在快樂中學(xué)到知識，一路堅持累積了很多“粉絲”患者，同時他們也跟我們團隊簽約，關(guān)系就如同親人一樣。因此，勇于創(chuàng)新慢性病管理模式和收獲“粉絲”患者就是我收獲的第一碗面——“情面”。

“第二碗面”：進入基層工作后，可能很多醫(yī)生會覺得基層全科醫(yī)學(xué)工作很簡單，每天就是建檔、隨訪、開藥等。其實全科的工作很繁瑣也很豐富，包括臨床工作、慢性病管理工作、帶教工作、學(xué)習(xí)考核、講座學(xué)術(shù)等。去年在華西醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科老師的帶領(lǐng)下組建了一支“明日家醫(yī)”的學(xué)習(xí)小組，我們自主學(xué)習(xí)，每個月定期固定一個學(xué)習(xí)討論內(nèi)容，我們不分身份，不分地位，都是一群有著共同愛好和熱愛全科醫(yī)學(xué)這份事業(yè)的全科人走在一起。在大家的影響和帶動下，我積極參與各種學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)演講等，在去年的全國心內(nèi)科學(xué)術(shù)演講中獲得了榮譽，記得有專家曾這樣點評：“基層的老師能走到這個舞臺，能跟?？频尼t(yī)生一起比賽，非常了不起！”因此，我收獲的第二碗面就是——“臉面”。

“第三碗面”：作為基層全科醫(yī)生，各種展示和學(xué)習(xí)的機會也越來越多。因為我本身喜歡挑戰(zhàn)，喜歡去展示自我。對我人生影響最大，也是第一次站在最大的舞臺上，就是在成都召開的“2017年第八屆中國慢性病管理大會暨西部慢性病峰會”，我非常有幸參加“基層之聲”征文比賽并獲得全國一等獎，而且代表基層醫(yī)生在大會上進行發(fā)言?？赡苓@樣的場景對很多醫(yī)生來說是家常便飯，可是對于我們基層的全科醫(yī)生來說是非常值得驕傲的一件事。在這里我尋找到了自己的價值，明白到了全科醫(yī)生也有非常大的機會展示自己。因此，這就是我收獲的第三碗面——“場面”。

這三碗面收獲就是我全科成長中的收獲，也許在別人眼中算不了什么，但是在我心目中一直有這樣一個夢想：全科醫(yī)生一定要有夢想，而且一定要敢想，最終通過不懈的努力才能去實現(xiàn)！獻給各位醫(yī)生朋友們：我們不要畏懼學(xué)醫(yī)，無論是什么專業(yè)，都一樣布滿荊棘，但是重點是要有夢想，敢于拼搏！