蒲映竹

2017年7月的一天，大渡口區(qū)躍進(jìn)村街道革新社區(qū)“老吾老”養(yǎng)老服務(wù)中心。

社工吳霜正在給失能老人陳茂林喂飯。

半年前，陳茂林的生活還是另外一番景象：因工致殘失去雙手，離婚，再加上性格孤僻，陳茂林總是獨(dú)來獨(dú)往。

“老吾老”服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)后，總是“厚起臉皮搭訕”，邀請(qǐng)陳茂林進(jìn)來看一看、坐一坐。

陳茂林圍觀了幾次象棋后，便同幾位棋友交上了朋友，成了中心的?？?。

陳茂林所經(jīng)歷的轉(zhuǎn)變，源自大渡口區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

2013年至今，大渡口區(qū)累計(jì)投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)900余萬元，通過以點(diǎn)帶面、逐步推廣，建成“老吾老”服務(wù)中心27個(gè)，僅2017年1—7月，累計(jì)服務(wù)6萬余人次。

黨的十九大報(bào)告指出，要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。“在這樣好的政策導(dǎo)向下，我們力爭(zhēng)到2020年建成45個(gè)服務(wù)中心，進(jìn)一步擴(kuò)大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面?！贝蠖煽趨^(qū)民政局長(zhǎng)顏裕杰說。

問題倒逼

2011年，百年重鋼環(huán)保搬遷，萬余名職工遷往長(zhǎng)壽區(qū)。但大渡口區(qū)堰興、革新、鋼花等老社區(qū)，還居住著大量重鋼離退休職工。

陳茂林便是其中一員。

2016年，大渡口區(qū)60周歲及以上人口已占總?cè)丝诘?1.8%，超過全市當(dāng)時(shí)19.8%的老齡化人口比重。

“為堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生，實(shí)現(xiàn)‘老有所養(yǎng)‘弱有所扶，我們率先提出‘養(yǎng)老在社區(qū)，養(yǎng)老不離家工作思路，積極引導(dǎo)社會(huì)力量從事養(yǎng)老服務(wù)?！鳖佋＝苷f。

為此，大渡口區(qū)民政局針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施開展了多次調(diào)研?！罢{(diào)研發(fā)現(xiàn)，以前建成的養(yǎng)老場(chǎng)所建設(shè)風(fēng)格各異、功能布局凌亂、水平參差不齊?！鳖佋＝苷f。隨后，大渡口區(qū)民政局申請(qǐng)注冊(cè)了“老吾老”老年人活動(dòng)中心品牌。

“我們重點(diǎn)從三方面開始探索社區(qū)養(yǎng)老新路子?！鳖佋＝苷f。一是明確打造“老年人聊天、休閑、娛樂的活動(dòng)平臺(tái)”，而非以往“片面追求床位”的新思路；二是由區(qū)民政局統(tǒng)籌把關(guān)、統(tǒng)一設(shè)計(jì)，各鎮(zhèn)街利用社區(qū)閑置用房，采用按圖承建施工的方式建設(shè)；三是提出“四個(gè)統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，即統(tǒng)一的功能設(shè)置、統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的裝修風(fēng)格。

“現(xiàn)在的‘老吾老養(yǎng)老服務(wù)中心細(xì)到連抹布顏色都有規(guī)定。”社工小張忍不住插話說。

標(biāo)準(zhǔn)升級(jí)

2017年3月，長(zhǎng)壽區(qū)長(zhǎng)壽湖畔。

明國(guó)秀和老伴一起走下大巴車，對(duì)眼前的青山綠水贊嘆不已。

“很多老人為家庭奉獻(xiàn)了一輩子，老了想出去看看但又走不遠(yuǎn)，單獨(dú)出行子女又不放心?！备镄律鐓^(qū)黨委書記胡修琦說，“‘老吾老和旅行社合作解決了這個(gè)問題。工作人員就在社區(qū)門口接送，參團(tuán)的都是街坊好友，還有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員帶著醫(yī)藥包和社工隨行?！?/p>

2014年5月，“老吾老”養(yǎng)老服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)被納入國(guó)家第一批社會(huì)管理和公共服務(wù)綜合標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目。

為深入推進(jìn)項(xiàng)目試點(diǎn)，大渡口區(qū)進(jìn)行了“兩步走”。

第一步：建立區(qū)級(jí)聯(lián)席會(huì)議制度。

“由區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)作為第一召集人，民政、衛(wèi)生、體育、教育等14個(gè)單位負(fù)責(zé)人為成員，對(duì)‘老吾老試點(diǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)部署?！鳖佋＝苷f。

第二步：統(tǒng)籌各級(jí)項(xiàng)目資金。

“每年從福彩公益金中劃撥150萬元至200萬元資金，專項(xiàng)用于‘老吾老項(xiàng)目，并爭(zhēng)取到市民政局每年80萬元的標(biāo)準(zhǔn)化補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。”顏裕杰說。

“兩步走”之后，“老吾老”由“老年人活動(dòng)中心”升級(jí)為“居家養(yǎng)老服務(wù)中心”。

標(biāo)準(zhǔn)化體系隨之建立：先前側(cè)重硬件為主的“四個(gè)統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變?yōu)檐?、硬件并重的統(tǒng)一建設(shè)規(guī)范、統(tǒng)一設(shè)施設(shè)備、統(tǒng)一文化氛圍、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；規(guī)范了16項(xiàng)工作流程及操作規(guī)程，包括服務(wù)中心工作人員的儀容儀表、服務(wù)話語、接待禮儀等；站點(diǎn)服務(wù)內(nèi)容也從早期的棋牌、觀影、手工、聊天等拓展到“助餐、助醫(yī)、助急、助浴、助游”等“五助”服務(wù)。

明國(guó)秀夫婦出游長(zhǎng)壽湖，就得益于“五助”中的“助游”。

“我們采取政府購買公共服務(wù)的方式，招標(biāo)專業(yè)管理公司，再由其與家政、餐飲、旅游等第三方公司簽訂合同購買服務(wù)，組成專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)?！鳖佋＝苷f。

2017年10月底，“老吾老”試點(diǎn)工作驗(yàn)收成功，成為全國(guó)第一家符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

上門惠民

2017年9月的一天清晨，大渡口區(qū)萬有社區(qū)。

“空巢老人”陳大興家的洗衣水槽漏水，積水灌滿了整個(gè)陽臺(tái)。“以前都是小漏，沒在意，哪曉得突然一下這么嚴(yán)重?！?/p>

手足無措的陳大興趕忙撥打了“老吾老”熱線。

“陳爺爺本來身體就不好，患有支氣管炎，我和同事熊志林就怕他情緒激動(dòng)，趕緊派人到五金店購買工具去修水管?！睙峋€專員劉磊說。

就這樣，漏水問題很快解決。

“目前，我們的重心已經(jīng)轉(zhuǎn)移到上門服務(wù)?！崩顒P說。作為通過政府購買中標(biāo)的重慶孝誠(chéng)健康管理咨詢有限公司主管，李凱和團(tuán)隊(duì)將服務(wù)送到了老人家門口。

比如送餐上門，在革新這樣的老舊社區(qū)，沒有電梯，社工都是爬樓送餐，等老人吃完，取回餐盒消毒后再自己就餐。

“60歲以上老人都可辦卡，不限戶口，一個(gè)服務(wù)中心輻射了多個(gè)社區(qū)。為保障安全，我們不得不限流。如此一來，服務(wù)就顯得供不應(yīng)求?！崩顒P說。

因?yàn)椤袄衔崂稀杯h(huán)境舒適又有眾多娛樂服務(wù)，老人都想來此聚會(huì)。但因場(chǎng)地有限，中心常常被迫限流。對(duì)此，老人們只好無奈接受。

為了讓更多老人尤其是失能、失獨(dú)老人享受服務(wù)，大渡口區(qū)民政局引導(dǎo)“老吾老”進(jìn)一步轉(zhuǎn)型升級(jí)——在繼續(xù)完善“五助”的基礎(chǔ)上，全力發(fā)展上門服務(wù)。

除送餐、陪同就醫(yī)之外，專業(yè)社工還會(huì)為失能老人助浴，節(jié)日上門為失獨(dú)老人煮飯等等。

技術(shù)提升

2017年6月，革新社區(qū)。

83歲的獨(dú)居老人李明珍在客廳被風(fēng)扇電線絆倒。

萬幸的是，社工劉磊早先在老人手機(jī)里保存了自己的號(hào)碼，并設(shè)置了一鍵速撥。

電話撥通，劉磊火速前來，趕忙帶李明珍到重鋼醫(yī)院就診。很快，老人脫離了危險(xiǎn)。

“一鍵速撥”之外，“老吾老”現(xiàn)在也搭上了“互聯(lián)網(wǎng)+”快車，朝“智慧養(yǎng)老”方向不斷探索。

2017年，大渡口區(qū)民政局安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)61.8萬元，委托重慶孝誠(chéng)公司開展標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營(yíng)試點(diǎn)，并負(fù)責(zé)搭建“大渡口區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái)”。

2017年11月21日，大渡口區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)中心。

呼叫中心坐席人員陳娟正在進(jìn)行每日詢?cè)L：“李伯伯，這幾天降溫了，要多添衣服喲，記得按時(shí)服藥，下周又有專家義診，歡迎您來參加。”

另一邊，李凱正站在大屏幕前，手握鼠標(biāo)查看訪客數(shù)據(jù)。

李凱手中的數(shù)據(jù)，來自“老吾老”門口的觸摸式服務(wù)一體機(jī)：老人刷卡后可簽到、查詢活動(dòng)及預(yù)約服務(wù)，信息中心則可通過分析數(shù)據(jù)滿足老人興趣，調(diào)整服務(wù)。

“2017年3月，我們升級(jí)了一體機(jī)。錄取老人指紋，是為保障數(shù)據(jù)真實(shí)性，通過現(xiàn)場(chǎng)義診，現(xiàn)已收錄老人健康檔案兩萬多份。分析各項(xiàng)指標(biāo)后，我們可以為老人提供保健意見，并且定期更新追蹤?！崩顒P說。

除了一體機(jī)，微信公眾號(hào)也可以預(yù)約服務(wù)。為“互聯(lián)網(wǎng)+”做準(zhǔn)備，“老吾老”定期開展智能手機(jī)操作教學(xué)?！胺?wù)反饋以現(xiàn)場(chǎng)采集和呼叫中心電話回訪為主。APP還在調(diào)試階段，將來老人可用APP預(yù)約所有服務(wù)，查詢自己的健康數(shù)據(jù)?！鳖佋＝苷f，“下一步，現(xiàn)有的信息平臺(tái)還將鏈接第三方服務(wù)公司，收集云數(shù)據(jù)，做成大平臺(tái)。”endprint