袁 波

松原市中醫(yī)院口腔科，吉林松原 13800

隨著我國(guó)人口老齡化速度不斷加快，老年人口腔疾病的防治和健康與老年人生活質(zhì)量之間的聯(lián)系和影響越來(lái)越密切，口腔疾病的出現(xiàn)不僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙痛以及口腔咀嚼功能下降情況，患者面部美觀受到影響，存在有發(fā)音不清問(wèn)題，同時(shí)還容易誘發(fā)其他多個(gè)方面的全身系統(tǒng)性疾病[1]，患者由于長(zhǎng)期存在有冠周炎和根尖周炎，頷面受到感染，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)。該文選擇2015年3月—2017年6月該院收治的40例老年牙源性口腔炎患者進(jìn)行研究，探討老年牙源性口腔炎的治療及預(yù)防保健效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月—2017年6月該院收治的40例老年牙源性口腔炎患者，其中男性患者24例，女性患者 16 例，年齡 60～82歲，平均年齡（67.5±5.9）歲。 排除其他因素干擾，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書(shū)，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者20例，其中男性患者12例，女性患者8例，年齡60～82歲，平均年齡（66.9±5.4）歲；觀察組患者20例，其中男性患者12例，女性患者8例，年齡61～80歲，平均年齡（67.4±6.3）歲；兩組患者在年齡以及性別等各項(xiàng)基礎(chǔ)資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者采取常規(guī)治療方式進(jìn)行治療。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上針對(duì)患者采取口腔預(yù)防保健措施，同時(shí)展開(kāi)健康教育，①醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理過(guò)程中需要針對(duì)患者的口腔進(jìn)行健康教育，患者定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔的檢查和清潔，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者牙部存在的問(wèn)題，采取針對(duì)性的治療措施，降低牙源性口腔炎癥發(fā)病率；②口腔醫(yī)務(wù)人員需要加大口腔預(yù)防保健宣傳力度，幫助人們對(duì)口腔健康的重要性有全面的認(rèn)識(shí)和了解，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的牙齒損壞現(xiàn)象，采取針對(duì)性的治療方式，降低牙源性口腔炎癥發(fā)生率；③適當(dāng)?shù)恼{(diào)整口腔檢查和診斷治療費(fèi)用，制定出針對(duì)性的口腔預(yù)防保健措施，為患者提供更多的指導(dǎo)和幫助，使患者花費(fèi)最少的錢(qián)取得最為有效的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)完成該次研究的數(shù)據(jù)分析。組間患者年齡、性別例數(shù)及其他相關(guān)計(jì)數(shù)資料以相對(duì)數(shù)構(gòu)成比（%）或率（%）表示，不同組間計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療有效19例，有效率90.0%，對(duì)照組患者治療有效15例，有效率75.0%，觀察組患者治療效果顯著好于對(duì)照組患者（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比

3 討論

口腔炎癥的出現(xiàn)受到患者頷骨四周軟組織膿性癥狀影響，進(jìn)而出現(xiàn)炎癥。臨床上將口腔炎癥分為牙源性口腔以及醫(yī)源性口腔兩種形式。牙源性口腔炎主要是由冠周炎、根尖周炎引發(fā)，患者由于長(zhǎng)期存在有冠周炎和根尖周炎，頷面受到感染，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)[2]。牙源性口腔炎的出現(xiàn)與患者衛(wèi)生習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)不良等狀況存在有十分密切的聯(lián)系，臨床主要表現(xiàn)為化膿、腫脹牙痛，隨著患者年齡的增長(zhǎng)，其免疫功能以及人體機(jī)能存在有非常明顯的下降，很大程度上增大了牙源性口腔炎的發(fā)病率，因?yàn)榛颊叩募膊“l(fā)展比較緩慢，會(huì)直接延長(zhǎng)診治時(shí)間，必須要對(duì)其有足夠的重視。影響老年牙源性口腔炎發(fā)生的因素主要集中在以下幾個(gè)方面：①很多患者對(duì)牙疼并沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，口腔健康知識(shí)較為缺乏，很多患者都是在出現(xiàn)牙疼癥狀之后才去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，導(dǎo)致延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，另外，很多患者沒(méi)有定期做好口腔的清潔檢查，進(jìn)而導(dǎo)致有牙病出現(xiàn)，最終引發(fā)口腔炎癥；②很多人錯(cuò)誤的認(rèn)為隨著年齡的增長(zhǎng)牙齒會(huì)自然脫落，進(jìn)而出現(xiàn)缺牙情況，受到這方面錯(cuò)誤觀點(diǎn)的影響，導(dǎo)致很多老年患者口腔炎癥的預(yù)防受到影響。針對(duì)老年患者在進(jìn)行口腔預(yù)防保健時(shí)，更多的是強(qiáng)調(diào)整體性原則，口腔健康直接影響到人體的整體性健康，尤其在老年患者方面，一旦沒(méi)有做好口腔的預(yù)防和保健工作，將會(huì)有牙齒松動(dòng)、咀嚼困難情況出現(xiàn)，情況嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)心腦血管類(lèi)疾病，如果沒(méi)有及時(shí)拔除病牙，將會(huì)直接導(dǎo)致患者咀嚼功能?chē)?yán)重下降，最終嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，增大口腔炎癥發(fā)生率；③很多老年患者認(rèn)為口腔預(yù)防保健需要花費(fèi)非常多的錢(qián)，不愿去醫(yī)院進(jìn)行口腔治療和檢查，很大程度上增大了老年牙源性口腔炎癥發(fā)病率[3]。

針對(duì)老年牙源性口腔炎患者，采取預(yù)防保健措施，能夠幫助患者更好的治療，降低老年牙源性口腔炎發(fā)病率。首先，在針對(duì)患者展開(kāi)口腔健康教育時(shí)，需要堅(jiān)持兩個(gè)方面原則，一方面，自我保潔，幫助老年患者養(yǎng)成正確的刷牙以及保潔方法，另一方面，老年患者需要每年去醫(yī)院進(jìn)行潔牙，在就診過(guò)程中避免去無(wú)資質(zhì)、無(wú)質(zhì)量監(jiān)控診所；其次，倡導(dǎo)口腔醫(yī)生深入社區(qū)，提高人們?cè)诳谇槐＝≈R(shí)方面的興趣，更好地開(kāi)展口腔保健知識(shí)宣傳，提高患者治療的積極主動(dòng)性；最后，在口腔保健經(jīng)濟(jì)成本方面，需要與老年患者實(shí)際生活狀況有效結(jié)合在一起，采取個(gè)性化保健措施，使老年人的健康得到有效的維護(hù)。老年患者屬于社區(qū)保健方面的主要人群，保健人員需要結(jié)合老年人的實(shí)際需求展開(kāi)口腔保健活動(dòng)，從口腔健康教育與促進(jìn)、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、提供合理的康復(fù)意見(jiàn)等方面出發(fā)，使患者花費(fèi)最少的資金取得保健效果。

該次研究表明，觀察組患者治療有效19例，有效率90.0%，對(duì)照組患者治療有效15例，有效率75.0%，觀察組患者治療效果顯著好于對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)老年牙源性口腔炎患者，采取常規(guī)治療措施結(jié)合預(yù)防保健教育，能夠顯著提高患者實(shí)際治療效果，幫助患者更快的康復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]白雪,斯璐,毛麗麗,等.依維莫司治療轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌相關(guān)口腔炎及其影響因素[J].腫瘤,2014，34（12）:1131-1137.

[2]何夢(mèng)雪,沈南平,吳娜.兒童化療相關(guān)口腔炎防治和護(hù)理的 Meta 分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015，30（17）:94-97.

[3]陳影.白血病患者化療后口腔炎的個(gè)性化護(hù)理[J].廣東醫(yī)學(xué),2014，35（18）:2961-2963.