沙崇生

（吉林省梨樹縣白山鄉(xiāng)衛(wèi)生院，吉林 四平 136500）

小兒支氣管炎是是兒童常見呼吸道疾病，其主要是因?yàn)椴≡w感染導(dǎo)致患兒支氣管發(fā)生炎癥反應(yīng)。根據(jù)臨床研究，小兒支氣管炎的病變主要發(fā)生在肺部的西小支氣管，通常是因?yàn)椴《拘愿腥疽鸬牟l(fā)癥，也可以是有細(xì)菌感染所致[1]。根據(jù)臨床觀察，小兒支氣管炎患兒發(fā)病后的病程一般較短，身體強(qiáng)壯的患兒并發(fā)癥通常較少，在患兒免疫力低下或營(yíng)養(yǎng)不良等的影響下容易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)各種并發(fā)癥。本研究對(duì)小兒支氣管炎應(yīng)用乳糖酸阿奇霉素治療的價(jià)值及可行性進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月到2017年6月期間收治的小兒支氣管炎患兒80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組患兒男22例，女18例，患兒年齡7個(gè)月～4歲，平均年齡（2.54±0.52）歲。試驗(yàn)組患兒男24例，女16例，患兒年齡6個(gè)月～5歲，平均年齡（2.63±0.49）歲?；純夯举Y料比較P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

患兒入院后均采用對(duì)癥治療措施，給予患兒營(yíng)養(yǎng)支持治療和霧化吸入化痰治療等。對(duì)照組采用紅霉素進(jìn)行治療，按照30 mg/kg的標(biāo)準(zhǔn)使用紅霉素進(jìn)行靜脈滴注，每日1次，連續(xù)治療5d時(shí)間。

試驗(yàn)組采用乳糖酸阿奇霉素治療，按照10 mg/kg的標(biāo)準(zhǔn)使用乳糖酸阿奇霉素進(jìn)行靜脈滴注，每日1次，連續(xù)治療5 d時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患兒療效，并觀察患兒不良反應(yīng)。療效判定分為痊愈、有效和無效。痊愈標(biāo)準(zhǔn)為患兒治療后癥狀完全消失且檢查指標(biāo)恢復(fù)正常；有效標(biāo)準(zhǔn)為患兒治療后癥狀明顯改善且體征有所恢復(fù)；無效標(biāo)準(zhǔn)為患兒治療后癥狀及體征均無明顯變化。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患兒療效

患兒療效比較試驗(yàn)組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05，見表1。

表1 患兒療效 [n（%）]

2.2 患兒不良反應(yīng)

患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況比較試驗(yàn)組發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05。

3 討 論

小兒支氣管炎在1歲及以下的患兒中發(fā)病率較高，各個(gè)季節(jié)均有發(fā)病，冬季時(shí)的發(fā)病率相對(duì)較高。根據(jù)臨床上對(duì)小兒支氣管炎患兒的觀察，其在發(fā)病后一般起病較急，發(fā)病后一般會(huì)有咳嗽和打噴嚏等感冒癥狀，病情加重后會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋和口唇發(fā)紺等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)充血性心力衰竭、呼吸衰竭和缺氧性腦病等，并且可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況，對(duì)患兒的身體健康造成嚴(yán)重威脅[2]。

目前臨床上對(duì)小兒支氣管炎患兒的治療主要是采用藥物治療方式，主要是根據(jù)患兒的具體情況給予其抗感染治療和止咳化痰治療等對(duì)癥治療措施。紅霉素[3]是小兒支氣管炎治療中的常見藥物，其屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，具有廣譜抗菌作用，能透過細(xì)菌細(xì)胞膜并阻斷細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，從而起到殺滅細(xì)菌的作用。但紅霉素的不良反應(yīng)較多，其在小兒支氣管炎治療中可能導(dǎo)致患兒療效受到影響。阿奇霉素[4]是一種新型大環(huán)內(nèi)酯類藥物藥物，其同樣具有廣譜抗菌作用，在各種細(xì)菌感染性疾病的治療中均有較好的效果。并且其在人體內(nèi)的作用時(shí)間較長(zhǎng)，能夠長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮殺菌作用。另外，阿奇霉素對(duì)胃腸道的刺激較小，患兒用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低，對(duì)患兒的預(yù)后效果提升有很好的效果，因此其在小兒支氣管炎的治療中應(yīng)用十分廣泛。

本研究對(duì)小兒支氣管炎采用乳糖酸阿奇霉素治療的價(jià)值及可行性進(jìn)行分析，患兒治療后臨床療效比較試驗(yàn)組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05?；純褐委熀蟛涣挤磻?yīng)發(fā)生情況比較試驗(yàn)組更高，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05。綜上所述，乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管炎的效果顯著，能明顯改善患兒的臨床癥狀，并且其不良反應(yīng)較少，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 閔自力,王元芝,過 蕊,李 臻.乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管炎的臨床價(jià)值及可行性研究[J].中外醫(yī)療,2015,34(20):132-133.

[2] 顏志遠(yuǎn).小兒支氣管炎治療中乳糖酸阿奇霉素應(yīng)用的價(jià)值[J].海峽藥學(xué),2015,27(02):111-113.

[3] 王立秋.乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管炎82例的可行性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,1(13):2528-2529.

[4] 譚雪松.乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管炎的臨床價(jià)值及可行性研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,8(16):158.