王亞軍

（武安市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 邯鄲 056300）

糖尿?。―M）在臨床中較為多見，最易引起視網(wǎng)膜病變，給糖尿病患者的視力帶來嚴(yán)重不良影響。糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）最為常見，也是糖尿病患者致盲的重要原因。臨床統(tǒng)計(jì)顯示：糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與糖尿病病程關(guān)系密切，因此，臨床顯示糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病率也逐年升高，超過10年糖尿病者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率高達(dá)50%[1]。此次為分析在糖尿病視網(wǎng)膜病變中采用血清中期因子聯(lián)合總膽紅素的診斷價(jià)值，內(nèi)容見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將60例糖尿病患者按照有無視網(wǎng)膜病變分為糖尿病無DR組、非增殖性DR組和增殖性DR組，每組患者20例，糖尿病無DR組中，男性患者11例，女性患者9例，年齡42～73歲，平均年齡（50.5±2.5）歲，平均糖尿病病程（9.5±2.5）年。增殖性DR組中，男性患者10例，女性患者10例，年齡43～73歲，平均年齡（50.2±2.3）歲，平均糖尿病病程（9.2±2.4）年。非增殖性DR組中，男性患者15例，女性患者15例，年齡44～73歲，平均年齡（53.5±2.5）歲，平均糖尿病病程（9.5±3.5）年。三組患者基礎(chǔ)資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對其行血清中期因子聯(lián)合總膽紅素檢測，血清中期因子檢測：于清晨空腹（空腹12 h以上）取血3 mL，迅速分離血清，置于80℃冰箱中凍存。雙抗體夾心法（ELISA）檢測血清中MK水平。膽紅素檢測：于清晨空腹（空腹12 h以上）取血3 mL，離心分離血清，總膽紅素水平檢測在3 h內(nèi)完成。血清總膽紅素（TB）檢測采用重氮鹽法，血清三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）測定采用免疫比濁法[2]。

1.3 檢測指標(biāo)

檢測UAib/Cr（尿白蛋白/肌酐比）、SOD（超氧化物歧化酶）、MDA（丙二醛）、AOPP（晚期氧化蛋白產(chǎn)物）、MK（血清中期因子）、TB、DB（直接膽紅素）水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

糖尿病無DR組、非增殖性DR組和增殖性DR組UAib/Cr、SOD、MDA、AOPP、MK、TB和DB差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；糖尿病無DR組、非增殖性DR組UAib/Cr、MDA、AOPP、MK高于增殖性DR組，SOD、TB和DB低于增殖性DR組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比三組組患者的各項(xiàng)指標(biāo)

3 討 論

糖尿病是臨床多見的內(nèi)分泌疾病，是一種以糖代謝異常為主要標(biāo)志的全身代謝性疾病。發(fā)生糖尿病后，不僅血糖高，還會(huì)伴高血脂、高血壓、肥胖和高尿酸等代謝異常，極易出現(xiàn)一系列病理生理改變。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生原因比較復(fù)雜，歸根結(jié)底與視網(wǎng)膜中心細(xì)胞外液集聚對血管生長因子產(chǎn)生造成不良影響存在相關(guān)性，糖尿病視網(wǎng)膜病變也是糖尿病常見并發(fā)癥[3]。

[1] 閆海艷,孫 威.復(fù)方樟柳堿治療輕中度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(13):97-98.

[2] 錢苗苗.術(shù)前注射雷珠單抗輔助治療增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床效果[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2017,23(14):2238-2240.

[3] 金麗娟,吳 怡,黃 菲.中西醫(yī)結(jié)合治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變療效觀察[J].糖尿病新世界,2017,20(6):95-96.