程永峰

（山西省忻州市榮軍精神病醫(yī)院一病區(qū)，山西 忻州 034000）

精神分裂癥屬于精神科的一種慢性重大精神類疾病，基本個(gè)性、情感、思維、行為分裂屬于該病患者的癥狀表現(xiàn)，以精神活動(dòng)和環(huán)境不協(xié)調(diào)為基本特征，在日常生活中不能夠正常的融入社會(huì)，年輕人及長期承受高壓力人群發(fā)生該病的能性較大，病程時(shí)間相對較長，治療后容易反復(fù)發(fā)作，病情發(fā)生退化的可能性較大，患者的生活和工作會(huì)受到較為嚴(yán)重的影響[1]。本文研究精神分裂癥患者在治療期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價(jià)值。現(xiàn)做如下匯報(bào)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

采用數(shù)學(xué)隨機(jī)列表分組方式將2015年10月～2017年10月我院收治的精神分裂癥患者92例分為對照組和觀察組，平均每組46例。對照組患者精神疾病史1～27個(gè)月，平均11.4±2.8個(gè)月；男性25例，女性21例；患者年齡22～59歲，平均38.6±7.0歲；觀察組患者精神疾病史1～29個(gè)月，平均11.1±2.5個(gè)月；男性27例，女性19例；患者年齡20～56歲，平均38.2±7.6歲。上述幾項(xiàng)兩組研究對象的自然指標(biāo)比較，組間數(shù)據(jù)無顯著性差異（P＞0.05），研究所得數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)精神科護(hù)理；觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施為：（1）健康知識(shí)宣傳教育：每個(gè)星期定期對患者進(jìn)行2次左右的健康知識(shí)教育講座，每次講座的持續(xù)時(shí)間控制在半小時(shí)左右，對于相關(guān)知識(shí)應(yīng)該著重進(jìn)行反復(fù)的講解，以便患者能夠充分的加強(qiáng)記憶，相關(guān)知識(shí)能夠得到充分的鞏固，使患者對相關(guān)健康知識(shí)的掌握程度得到顯著性提升；（2）康復(fù)練習(xí)和社會(huì)功能：根據(jù)每位患者的實(shí)際情況，為其制定專門的康復(fù)練習(xí)方案，對每天的生活內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)劃，使患者能夠盡快的主動(dòng)地將自己置身在社會(huì)中，使其社會(huì)功能得以恢復(fù)和提升；（3）服藥依從性：協(xié)助患者及其家屬對藥物相關(guān)知識(shí)進(jìn)行全面的了解，囑咐其在日常生活中應(yīng)該嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，按時(shí)按量進(jìn)行服藥，并說明重要性，使患者服藥治療的配合度得以提高。對比兩組在治療期間出現(xiàn)完全不依從現(xiàn)象的例數(shù)、相關(guān)健康知識(shí)知曉率、對精神科護(hù)理服務(wù)的滿意度。（4）心理護(hù)理：責(zé)任護(hù)士隨時(shí)與患者溝通，了解其心理動(dòng)態(tài)。發(fā)生心理波動(dòng)及時(shí)給予心理疏導(dǎo)和安慰，使得患者對護(hù)士的信任度和滿意度增加。

1.3 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在精神分裂癥治療結(jié)束后，采用滿分為100分的調(diào)查問卷，對護(hù)理滿意度進(jìn)行不記名打分調(diào)查。超90分定為滿意，不足90分定為基本滿意，80分以下定為不滿意[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 在治療期間出現(xiàn)完全不依從現(xiàn)象的例數(shù)

觀察組研究對象在治療期間出現(xiàn)完全不依從現(xiàn)象的例數(shù)僅有3例，少于對照組的11例，組間差異顯著（P＜0.05）。

2.2 相關(guān)健康知識(shí)知曉率

對照組在治療后有27例患者對相關(guān)健康知識(shí)完全知曉，知曉率水平為58.7%，觀察組在治療后有40例患者對相關(guān)健康知識(shí)完全知曉，知曉率水平為87.0%。組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05）。

2.3 對精神科護(hù)理服務(wù)的滿意度

見表1。

表1 兩組患者對精神科護(hù)理服務(wù)的滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，屬于近年來臨床上新興的一種護(hù)理模式，該項(xiàng)護(hù)理工作在具體實(shí)施過程中可以將臨床常規(guī)護(hù)理、疾病護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、生活護(hù)理等多個(gè)層面的護(hù)理項(xiàng)目有機(jī)的融為一體[3]。在實(shí)際臨床工作中對精神分裂癥患者在治療期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以充分保證治療達(dá)到預(yù)期的效果，對患者健康知識(shí)知曉程度的提高產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用，使服藥不依從性現(xiàn)象明顯減少，對精神分裂癥患者的迅速康復(fù)具有一定的幫助[4]。

[1] 孫玉靜,王麗娜,周郁秋,等.服藥依從性及家庭功能對精神分裂癥恢復(fù)期患者精神殘疾狀況影響的簡單效應(yīng)分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(31):13-14.

[2] 古瑋娜,張冬紅.Orem 自理模式訓(xùn)練對老年精神分裂癥患者服藥依從性和總體幸福感的影響[J].臨床心身疾病雜志,2016,22(6):183-184.