（重慶市渝北區(qū)畜牧水產站，重慶 401120）

奶牛出汗癥在獸醫(yī)臨床上時有所見，疾病過程中、飼養(yǎng)管理不當、機體功能失調、環(huán)境溫度不適均可導致該病發(fā)生，臨床如果辨癥錯誤，治療不正確，或導致原病情加重，或提前淘汰，給養(yǎng)殖戶帶來經濟損失，結合近年臨床上對該病的診治過程與體會，對出汗癥的辨證論治作簡單介紹，冀拋磚引玉，共同提高。

1 病因病機

奶牛脾胃疾病久治不愈，營養(yǎng)攝入足，熱性疾病或長期消耗性疾病損傷氣血，或損傷出血、腹瀉傷津，或飼料粗劣，營養(yǎng)不足，奶牛高產或多次胎產，均可消耗氣血，導致體內氣、血、精、液耗傷，陰陽平衡失調，陽不攝陰而汗出。

2 臨床分型

2.1 疾病性出汗

臨床上常見許多疾病都有出汗現象，如中毒病的有機磷中毒、氨中毒、尿素中毒出汗；劇烈疼痛性疾病如骨折、腸絞痛、腸扭轉、急性胰腺炎、胃破裂出汗；內科病中的中暑、急性瘤胃鼓氣出汗；代謝與內分泌疾病中的甲狀腺功能亢進、生產癱瘓、酮病、低血鈣癥出汗；傳染病中傳染性胸膜肺炎、流行熱出汗；外傷或產后大出血后，或長期慢性消耗性疾病，久未治療或久治不愈，機體氣血嚴重損傷出汗；疾病瀕死虛脫而出油汗。

2.2 環(huán)境性出汗

炎熱夏天奶牛所處的環(huán)境條件差，牛舍低矮，舍頂無隔熱層，室內無降溫設施，悶熱潮濕，通風不良，飼養(yǎng)密度過大，導致舍溫過高而致奶牛出汗；夏天中午不收牧，陽光直曬，也易致牛受熱出汗。

2.3 生理性出汗

高產奶牛、妊娠末期奶牛身全營養(yǎng)需要量大，代謝旺盛，營養(yǎng)物質相對供給不足，常見汗出；產后奶牛生產時損傷氣血，氣不攝津，也多見汗出；臨床上還見奶牛大病初愈，身體虛弱，陰陽不調，陽不攝陰而汗出。

3 防治措施

對疾病性出汗，出汗只是疾病的一個癥狀，必須治療原疾病，原發(fā)疾病治愈，癥狀自然消失。對于環(huán)境性出汗，改善環(huán)境不利因素，停止出汗立竿見影。對于生理性出汗，可采用以下措施，即可減輕或消除出汗。

（1）補充葡萄糖酸鈣，以維持神經肌肉正常興奮性，降低毛細血管滲透性，增加致密度，防止鈣缺乏。

（2）料中補充復合維生素，特B簇維生素，如維生素B1、維生素B2、維生素B6，以及谷維素，能有效增強奶牛營養(yǎng)代謝，促進營養(yǎng)物質的吸收與轉化，減少機體津液溢出為汗。

（3）料中添加牡蠣散與玉屏風散合劑：麻黃根45g、生黃芪45g、煅牡蠣60g、浮小麥60g、黃芪100g、白術60g、防風30g，兩方合并服用，具有斂汗固表、回陽固脫、斂陰益氣之功效，斂陰固表止汗功效十分明顯。

4 典型病例

（1）2015年10月2日，渝北雙鳳橋街道毛某飼養(yǎng)的一頭5歲奶牛，因夜間出汗不止而前來求診。檢查：精神、食欲、反芻、呼吸、心跳、體溫均正常，口色淡白，白天無汗出。畜主自述該牛后半夜出汗，全身濕透。據此情況診斷為陰虛盜汗。方用：麻黃根50g 龍骨60g 牡蠣40g 浮小麥100g 防風50g 黃芪50g 白術50g 生地100g 玄參80g 陳皮40g 山楂100g 建曲100g 當歸50g 白芍80g，共研末，開水沖調，候溫灌服，日服一劑，二劑后癥減，五劑后痊愈，后隨訪未復發(fā)。

（2）2016年4月26日，木耳鎮(zhèn)王某飼養(yǎng)的一頭6歲奶牛，因全身出汗不止而請求診治。臨床檢查：牛清瘦，個頭大，精神、食欲、反芻、心跳、呼吸、體溫均無異常，周身皮膚濕潤。畜主述該牛屬高產奶牛，本胎產奶時間已近干奶期，產奶量仍較高，吃食量在近半月有所減少，診斷為高產引起的低鈣血癥出汗，中獸醫(yī)辨證為陽虛自汗。治當補氣養(yǎng)血，攝津止汗。藥用：黨參60g 黃芪80g 白術40g 防風40g 當歸60g 熟地100g、白芍80g 龍骨40g牡蠣40g 蒼術40g 陳皮40g 厚樸40g 山楂100g 建曲100g共研末，開水沖調，每日一劑，候溫灌服；另10%葡萄糖酸鈣1000ml每日一劑，靜脈滴入。三劑后癥減，七劑后痊愈，囑迅速干奶，料中增加鈣質含量，并注意鈣、磷比例，后隨訪未復發(fā)。

5 臨床體會

（1）本病的辨證施治很重要，首先應從三個大的方面去辨證，分清疾病性、環(huán)境性、生理性，絕不能一見出汗就認為是虛證，立馬用補藥進補，這樣不但于病無益，反而會適得其反，使病情加重。

（2）家畜生理性出汗主要見于高產時久體弱、生產時耗傷氣血或大病初愈時，均由損傷了機體陰陽氣血所致，根據病情靈活及時選用上述治療方法，均能收到較好療效。

（3）對于生理性出汗，如不及時處置，機體陰陽失調加劇，生理性出汗將向疾病性出汗轉化，導致新的疾病發(fā)生。

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