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        遲到的疫苗

        2018-01-20 18:18:08史宇
        齊魯周刊 2018年2期
        關(guān)鍵詞:四價(jià)全世界山東省

        史宇

        2018年1月1日上午,30歲的李女士在濟(jì)南市舜玉路預(yù)防接種門診正式接種四價(jià)宮頸癌疫苗,成為了山東首批四價(jià)宮頸癌疫苗的受益者。盡管在此之前,山東省不少城市已上市了二價(jià)宮頸癌疫苗,但距全世界第一支宮頸癌疫苗被接種,已經(jīng)過去了11年。而這背后,是宮頸癌已經(jīng)成為中國女性第二高發(fā)癌癥,中國發(fā)病率位居全球第二、發(fā)病人數(shù)占全球28%的殘酷現(xiàn)實(shí)。

        從世界第一針到中國第一針

        2017年12月12日,李克強(qiáng)總理探訪武漢協(xié)和醫(yī)院,仔細(xì)詢問腫瘤專家攻克癌癥的最新研究和臨床進(jìn)展情況。據(jù)最新公布數(shù)據(jù)表明,全球每年880萬人死于癌癥,占全球每年死亡總?cè)藬?shù)近六分之一。

        癌癥治療始終是醫(yī)學(xué)上的一個(gè)難題,長期以來,科學(xué)家們在研究癌癥診斷途徑、開發(fā)治療和預(yù)防癌癥新型方法上花費(fèi)了大量的精力。隨著科學(xué)家們研究的深入,通過研發(fā)癌癥疫苗來實(shí)現(xiàn)癌癥的預(yù)防和治療,正在成為人類攻克癌癥的新陣地。

        自從2006年,美國默沙東公司宣布該公司研發(fā)的HPV疫苗通過FDA即美國食品和藥物管理局的認(rèn)證,此類疫苗通過中國的認(rèn)證依舊經(jīng)歷了8年的時(shí)間。這8年中,按照CFDA的規(guī)定,HPV疫苗重新經(jīng)過了嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)。

        去年5月,四價(jià)宮頸癌疫苗獲得了國家食品藥品監(jiān)督管理總局的批準(zhǔn),宮頸癌疫苗得以進(jìn)入中國。兩個(gè)月后,一名20歲的山東德州女孩在當(dāng)?shù)亟值佬l(wèi)生服務(wù)中心注射了中國內(nèi)地的第一支宮頸癌疫苗。

        而在近11年之前,2006年8月28日下午,一對昆士蘭姐妹在澳大利亞昆士蘭州的亞歷山大醫(yī)院接種了全世界第一支宮頸癌疫苗。從全世界的第一針到中國內(nèi)地的第一針,這支目前世界上第一個(gè)也是唯一一個(gè)能夠有效預(yù)防癌癥的疫苗遲到了11年。

        11年“時(shí)差”背后

        2017年12月6日,山東省疾病預(yù)防控制中心在山東省藥品集中采購網(wǎng)掛出一則通知,公布2017年山東省第二類疫苗集中采購目錄增加品種。在增加的三種疫苗里,就包括四價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗。這意味著四價(jià)宮頸癌疫苗正式在山東上市。而距全世界第一支宮頸癌疫苗被接種,長達(dá)11年的“時(shí)差”背后,是高發(fā)病率的殘酷現(xiàn)實(shí)。

        有數(shù)據(jù)顯示,全球每年新發(fā)宮頸癌病例約52.8萬,死亡近27萬。也就是說,每分鐘就有一名女性被診斷為宮頸癌,每2分鐘就有人因?yàn)閷m頸癌喪命。由于宮頸癌的高危人群多為未接受篩查或早期治療的女性,這其中大約85%的宮頸癌發(fā)生在發(fā)展中國家。

        “宮頸癌疫苗”更準(zhǔn)確的稱謂是HPV疫苗。HPV即人乳頭瘤病毒,是導(dǎo)致宮頸癌、生殖器濕疣以及部分肛門癌和口腔癌的主要因素。人一生中感染HPV的概率是80%,HPV感染通常沒有任何癥狀,所以無法被自己察覺。

        根據(jù)中國國家癌癥中心公布的數(shù)據(jù),2015年我國宮頸癌新發(fā)病例約為98900例,死亡病例約為30500例。以每年的新生兒出生人數(shù)推算,疫苗每延遲上市一年,將導(dǎo)致大約800萬適齡女性失去接種的最佳時(shí)機(jī)。

        相比之下,徐薇是幸運(yùn)的。作為一名中國留學(xué)生,早在2009年,徐薇就在加拿大接種了HPV疫苗。甚至因?yàn)榫哂袑W(xué)生保險(xiǎn),她免費(fèi)接種了疫苗,“一分錢沒花”。在徐薇的印象中,那時(shí)候自己國內(nèi)的朋友連聽說都沒聽說過此類疫苗。直到幾年后,才相繼有朋友開始對HPV疫苗有了概念,從而去往國外或者香港接種;而有些朋友,因?yàn)橐呀?jīng)錯(cuò)過了年齡,從而失去了接種疫苗的機(jī)會。

        現(xiàn)實(shí)中,的確有人在等待中感染病毒甚至失去生命。在世界很多其他地方,符合條件的女性已經(jīng)可以接種最廣泛使用的九價(jià)HPV疫苗,預(yù)防效率也因此提高到了90%。對于中國,遲到的HPV疫苗,距離大規(guī)模、免費(fèi)接種,仍然有很長一段路要走。

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