蘇大偉

（南陽市骨科醫(yī)院，河南 南陽 473000）

骨質(zhì)疏松癥是全身性骨骼疾病的一種，該病患者骨的脆性明顯增加，發(fā)生骨折的危險(xiǎn)性加大，即使是在輕微碰撞或者無外傷的情況下也可能發(fā)生骨折。該病是由多種因素導(dǎo)致的，且女性患者多于男性患者，常見于絕經(jīng)后的婦女群體及老年群體。當(dāng)前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)將防治骨質(zhì)疏松癥與心肌梗死、由高血壓導(dǎo)致的腦卒中的預(yù)防放在并列位置上[1]。本次研究主要以本院門診診治的部分骨質(zhì)疏松患者為研究對(duì)象，應(yīng)用不同治療方案進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2016年8月診治的骨質(zhì)疏松患者106例為研究對(duì)象，其中男72例，女34例，年齡60～76歲，平均（66.29±4.19）歲，病程1～4年，平均（1.7±0.5）年。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組，各53例，兩組患者性別、年齡等臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

指導(dǎo)所有患者合理飲食，并注意多攝入含鈣質(zhì)豐富的食物，注意指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉，每天口服2次碳酸鈣D3片。對(duì)照組患者在上述治療方法基礎(chǔ)上給予注射用鮭魚降鈣素治療，事先將水分補(bǔ)充好，然后取藥品100 IU每天1次，外用，共進(jìn)行為期24周（一療程）的治療；觀察組在常規(guī)治療以及對(duì)照組的治療方法基礎(chǔ)上，每周給患者阿侖膦酸鈉片70 mg，口服，共進(jìn)行為期24周（一療程）的治療。

1.3 療效判定[2]

疼痛改善程度：①顯效，患者的腰痛、骨關(guān)節(jié)痛感均消失或有明顯緩解；②有效，患者的腰痛、骨關(guān)節(jié)痛感有所緩解；③無效，患者的腰痛、骨關(guān)節(jié)痛感均未得到緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后觀察組53例的總有效率為94.3%，對(duì)照組53例的總有效率為81.1%，可見觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后的效果比較 [n（%）]

3 討 論

骨質(zhì)疏松是臨床上的常見病和多發(fā)病，常發(fā)于老年人群，多數(shù)患者為50歲以后或絕經(jīng)期前后的老年人[3]，患者多數(shù)情況下會(huì)伴有輕度或重度疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?duì)其正常生活造成不利影響。據(jù)相關(guān)研究，該病的致病性因素主要有遺傳、鈣與維生素缺乏、刺激素不足等，患者確認(rèn)為骨質(zhì)疏松之后，應(yīng)認(rèn)真找到引起疾病的原因，必要時(shí)還要進(jìn)行骨活檢、組織病理學(xué)檢查、計(jì)量學(xué)檢查等[4]。常規(guī)療法包括對(duì)飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)、補(bǔ)鈣及運(yùn)動(dòng)鍛煉等，但是始終需要在其基礎(chǔ)上聯(lián)合其他藥物治療，本次研究中所選用的阿侖膦酸鈉可以起到抑制破骨細(xì)胞活性、增加骨量及降低骨轉(zhuǎn)換等作用，鮭魚降鈣素則可以調(diào)節(jié)鈣代謝并減少骨丟失，研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率為94.3%，對(duì)照組為81.1%，觀察組治療效果明顯好于對(duì)照組，可見二者聯(lián)合應(yīng)用對(duì)老年骨質(zhì)疏松進(jìn)行治療療效確切，可以廣泛應(yīng)用于臨床。

[1] 王生壽,王菊萍.仙靈骨葆膠囊聯(lián)合鮭魚降鈣素和阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效評(píng)估[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2017,31(04)∶65-66.

[2] 周 文,吳 旭,黎 明,趙小蘭.辛伐他汀聯(lián)合鮭魚降鈣素及碳酸鈣D_3治療老年性骨質(zhì)疏松癥的臨床觀察[J].中國(guó)藥房,2014,25(40)∶3775-3777.

[3] 陳小偉,余衛(wèi)清,季必池,陳葉榮,潘德標(biāo),陳文江.鮭魚降鈣素聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療糖尿病伴骨質(zhì)疏松的療效觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,34(06)∶702-704.

[4] 陳纘珅,梁興倫,朱敏潔,程 銘,陸 媛,李 琛,周文銳,孫雪鵬.聯(lián)用鮭魚降鈣素、阿侖膦酸鈉、鈣爾奇D治療老年骨質(zhì)疏松癥療效觀察[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志,2013,19(09)∶981-984.