金香玉

（吉林省延邊第二人民醫(yī)院檢驗科，吉林 延邊 133000）

糖尿病是因為機體內(nèi)胰島素分泌不足或胰島素的生物作用障礙，以高血糖為主要特征的內(nèi)分泌性代謝性疾病，或兩者同時存在引發(fā)糖尿病發(fā)生，糖尿病患者常常同時伴有其他系統(tǒng)疾病，如：眼、血管、心臟、腎臟以及神經(jīng)系統(tǒng)的損害[1]。隨著糖尿病病人病情的發(fā)展，很多并發(fā)癥隨之而來，其中早期腎損傷是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥。糖尿病早期腎損傷的臨床表現(xiàn)并不明顯，因此增加了診斷難度，容易造成漏診[2]。本文選取2016年1月～2017年2月期間在我院進行治療的糖尿病患者56例設(shè)為實驗組，選取同時期在我院體檢中心體檢健康的50例正常人設(shè)為對照組，比較分析兩組的尿糖和尿微量白蛋白的檢驗結(jié)果，旨在研究尿糖與尿微量白蛋白聯(lián)合檢驗對于診斷糖尿病早期腎損傷的應用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年2月期間在我院進行治療的糖尿病患者56例設(shè)為實驗組，其中男性32例，女性24例，年齡范圍為26～68歲，平均年齡為（56.39±4.27）歲，選取同時期在我院體檢中心體檢健康的50例正常人設(shè)為對照組，其中男性25例，女性25例，年齡范圍為25～69歲，平均年齡為（58.83±4.28）歲，兩組人員的一般資料差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可比性高。

1.2 方法

兩組人員均給予尿糖和尿微量白蛋白檢檢驗，囑受檢人員進行檢驗之前禁止劇烈活動，于清晨空腹狀態(tài)下，采集所有受檢人員的尿液標本，放置于清潔干燥的玻璃瓶中，標記好病人信息送至檢驗科，使用同一尿液分析儀，嚴格執(zhí)行標準操作流程，對所有受檢人員的尿液標本進行檢驗，對比兩組受檢人員尿液標本中尿糖與尿微量白蛋白的檢驗結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學方法

對本次研究中所有數(shù)據(jù)應用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差的形式表示，應用t檢驗，算出t，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對在我院進行治療的糖尿病患者56例設(shè)為實驗組，選取同時期在我院體檢中心體檢健康的50例正常人設(shè)為對照組，比較兩組受檢人員的尿糖含量和尿微量白蛋白含量對比，結(jié)果顯示實驗組患者的尿糖含量和尿微量白蛋白含量均較對照組受檢人員的檢驗結(jié)果高，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組受檢人員的尿糖含量和尿微量白蛋白含量對比（±s）

表1 兩組受檢人員的尿糖含量和尿微量白蛋白含量對比（±s）

組別n尿糖含量（μmol/L）尿微量白蛋白含量（μmol/L）實驗組563.27±1.7238.27±7.85對照組501.21±0.6116.63±2.91 t 8.026718.3895 P 0.00000.0000

3 討 論

近年來，隨著人們生活水平的提高，糖尿病發(fā)病率逐年升高，其并發(fā)癥越來越成為人們關(guān)注的對象，早期腎功能損傷是其并發(fā)癥之一，研究已證實，如能及早、有效的給予糖尿病早期腎損害明確診斷及治療，可以有效控制其病情發(fā)展，大大降低糖尿病并發(fā)癥給患者帶來的痛苦，因此對于其早期診治非常重要。本文選取在我院進行治療的糖尿病患者56例設(shè)為實驗組，選取同時期在我院體檢中心體檢健康的50例正常人設(shè)為對照組，結(jié)果顯示在我院進行治療的糖尿病患者的尿糖含量和尿微量白蛋白含量均較在我院體檢中心體檢健康的受檢人員的檢驗結(jié)果高，差異顯著，有統(tǒng)計學意義。尿微量白蛋白可以直觀的反映腎臟異常狀態(tài)下蛋白質(zhì)的滲漏情況，滲漏的蛋白質(zhì)經(jīng)過腸道吸收入血液，腎小球濾過作用無法承受如此大的壓力差，因此對于其濾過功能造成嚴重損傷。正常狀態(tài)下腎小球可以高效保留血液中白蛋白，不隨尿液排出而流失，然而糖尿病患者機體內(nèi)環(huán)境已有巨大改變，腎臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)功能已有損傷，不能高效保留尿液中的糖和白蛋白等物質(zhì)，故發(fā)生尿微量白蛋白異常，尿糖同尿微量白蛋白機制，因此尿糖和尿微量白蛋白的聯(lián)合檢驗，可以輔助糖尿病患者早期腎損傷的明確診斷。

本次研究應用尿糖和尿微量白蛋白聯(lián)合進行檢驗，此檢驗方法操作簡便、經(jīng)濟適用、可行性好，得到大多數(shù)人的認可。綜上所述，糖尿病導致機體內(nèi)環(huán)境改變，造成尿糖和尿微量白蛋白的含量明顯高于正常人，故應用尿糖與尿微量白蛋白聯(lián)合檢驗對于糖尿病早期腎損傷的診斷有重要意義，值得在臨床上推廣使用。

[1] 陳昌達,李就文,朱 耀,等.尿微量白蛋白與尿糖聯(lián)合檢測在早期糖尿病腎損傷中診斷意義[J].中國醫(yī)藥科學,2016,6(16)∶176-179.

[2] 韋家蒙.尿糖與尿微量白蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值[J].中外醫(yī)學研究,2017,15(14)∶54-55.