張晏慧

（山東省泰安市寧陽縣葛石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 泰安 271404）

大量臨床研究顯示[1]，老年性腦梗塞患者有很大幾率發(fā)生心血管事件，而科學(xué)、及時的護(hù)理干預(yù)則能夠降低治療過程中不良事件的發(fā)生，且護(hù)患之間能夠保持有效溝通，更有利于患者的臨床治療。為此，我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗塞的臨床護(hù)理中，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月7日～2017年10月7日收治的老年性腦梗塞患者68例從發(fā)病至入院治療時間均＜5 h。根據(jù)不同的護(hù)理模式將其分為對照組與觀察組各34例，前組男19例、女15例；年齡61～89歲，平均（76.2±1.8）歲。后組男20例、女14例；年齡60～86歲，平均（77.3±1.2）歲。綜合比較兩組老年性腦梗塞患者的基本資料，無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)，從基礎(chǔ)護(hù)理與飲食護(hù)理兩方面著手：①護(hù)理人員指導(dǎo)患者擺放正確的、適合治療與康復(fù)的休息體位，每日打掃病房，保持房間、被褥的整潔，做好室內(nèi)消毒工作，按時開窗通風(fēng)，讓患者處于舒適的病房環(huán)境中；②護(hù)理人員必須保證患者能夠攝入足夠的影響維持機(jī)體的正常代謝，住院治療期間的飲食主要以清淡、營養(yǎng)、易消化的食物為主，少吃、不吃油膩、生冷堅(jiān)硬的食品。

觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①病房環(huán)境的優(yōu)質(zhì)護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)季節(jié)、天氣情況，將病房的溫濕度調(diào)節(jié)至人體最舒服的范圍，保證病房內(nèi)的醫(yī)療器械、日常用品、安全防護(hù)設(shè)施一應(yīng)俱全，定期檢查、補(bǔ)充上述物品。讓患者處于安全、溫馨、安靜的病房環(huán)境，保證每日的充足睡眠，盡量避免因外界因素的影響而誘發(fā)的并發(fā)癥；②心理方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理：首先要保證臨床護(hù)理的每一項(xiàng)規(guī)則、條例都能全面落實(shí)，用合理的制度約束、規(guī)范護(hù)理人員的行為。老年患者在精神、心理方面的承受能力較差[2]，自身抵抗力較弱，發(fā)病后給家庭帶來的負(fù)擔(dān)很容易讓患者產(chǎn)生愧疚、自責(zé)等心理，護(hù)理人員應(yīng)針對老年患者的脆弱，積極與其交流，詳細(xì)了解每位患者的家庭成員、經(jīng)濟(jì)水平、生活飲食習(xí)慣等，在條件允許的情況下盡量不要拒絕患者的合理要求，讓患者充分感受到護(hù)理人員帶來的如親人般的溫暖與關(guān)懷，給患者信心和鼓勵，提高他們的治療依從性。此外，還要與患者家屬做好溝通，鼓勵家屬盡可能地陪伴患者左右，給患者精神上的支持和鼓勵，讓患者感受到家庭支持，緩解內(nèi)心的脆弱感、無助感，積極、勇敢地面對疾病與治療；③用藥方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理：老年患者由于記性原因，用藥依從性通常較差，而腦梗塞又是一種需要長期、規(guī)律用藥的疾病，如果沒有遵醫(yī)囑用藥，將會直接影響預(yù)后。為此，護(hù)理人員除了要向患者及其家屬強(qiáng)調(diào)用藥的重要性之外，還要將用藥時間、劑量、注意問題、經(jīng)常出現(xiàn)的不良反應(yīng)一一告知患者，并叮囑家屬監(jiān)督患者按時、按量用藥。

1.3 觀察評定標(biāo)準(zhǔn)

于出院前應(yīng)用我院自制問卷調(diào)查、比較兩組老年性腦梗塞患者的護(hù)理滿意度，分為非常滿意、比較滿意、不滿意三個選項(xiàng)，總滿意度=非常滿意率＋比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的護(hù)理滿意度比較，見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

患者腦部的動脈血管出現(xiàn)板塊或硬化，繼而形成血栓，阻塞了腦部血管，使腦中的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，最終因缺血缺氧而發(fā)生腦梗塞?；颊弑仨氃诎l(fā)病的第一時間接受有效的治療措施，否則很容易留下嚴(yán)重的后遺癥，甚至因此死亡。我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗塞患者的臨床護(hù)理中，研究結(jié)果表明，這是一種有效、科學(xué)、人性化的護(hù)理模式，獲得了廣大患者的一致認(rèn)可，值得推廣。

[1] 于錦紅,勾 霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在62例老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2015,(8)∶170-172.

[2] 張貴群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的實(shí)施效果[J].心血管病防治知識,2014,(5)∶101-102.