王 旭

（長春市社會福利院（長春市社會養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心），吉林 長春 130103）

近年來老齡化趨勢越來越顯著，各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)越來越多，但很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不具備完善的醫(yī)療設(shè)施，若老年人患病需要家屬送往醫(yī)院治療，還需要家屬照顧，本文對比分析了我院分別采用常規(guī)護(hù)理模式以及基于護(hù)理精細(xì)化管理采用“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”護(hù)理服務(wù)的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2016年6月～2017年6月收治的100例老年人，現(xiàn)將100例老年人采用隨機(jī)抽簽法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各50例，實(shí)驗(yàn)組年齡60～90歲，平均（69.9±3.1）歲。對照組年齡60～92歲，平均（69.4±3.6）歲。兩組患者年齡差異對比較小，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，包括照顧老年人的日常生活起居，治療簡單疾病的護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者基于護(hù)理精細(xì)化管理提供“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：

1.2.1 建立、完善各種護(hù)理管理制度

提高對護(hù)理服務(wù)的重視度，始終貫徹精細(xì)化管理服務(wù)理念，加強(qiáng)精細(xì)化護(hù)理管理，注重細(xì)節(jié)服務(wù)。其次，應(yīng)明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)本質(zhì)核心，進(jìn)一步加強(qiáng)、提高硬件設(shè)施，完善并優(yōu)化軟件配置，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.2.2 建立管理團(tuán)隊(duì)，確保落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度

合理安排各部門任務(wù)，由行政后勤部門負(fù)責(zé)設(shè)備物資以及飲食營養(yǎng)供應(yīng)、人力資源管理工作；由業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療護(hù)理以及康復(fù)保健工作。其次，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)工作，不斷提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展。

1.2.3 明確護(hù)理服務(wù)管理理念以及目標(biāo)，建立完善的經(jīng)營管理服務(wù)機(jī)制

護(hù)理人員應(yīng)樹立“老人滿意、職工滿意、親屬滿意”的護(hù)理服務(wù)理念，進(jìn)一步完善、健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理服務(wù)機(jī)制。其次，應(yīng)建立技術(shù)專業(yè)化服務(wù)平臺以及智能化信息平臺，提高護(hù)理服務(wù)的專業(yè)化、自動(dòng)化程度，從而有效提高護(hù)理服務(wù)效率以及護(hù)理質(zhì)量。

1.3 評價(jià)方式

對兩組老年人進(jìn)行6個(gè)月隨訪，統(tǒng)計(jì)并記錄兩組老年人血壓控制率、血糖控制以及半年內(nèi)住院治療率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組老年人血壓控制良好率（78%）、血糖控制良好率（78%）顯著高于對照組32%、34%，實(shí)驗(yàn)組老年人半年內(nèi)住院治療率（24%）明顯低于對照組72%，見表1。

表1 兩組老年人血壓控制率、血糖控制以及半年內(nèi)住院治療率對比 [n（%）]

3 討 論

精細(xì)化護(hù)理是近年來發(fā)展起來的一種新的護(hù)理模式，也是現(xiàn)代化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中護(hù)理服務(wù)的必然要求[1]。本次實(shí)驗(yàn)研究表明，實(shí)驗(yàn)組在精細(xì)化護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”護(hù)理服務(wù)，結(jié)果實(shí)驗(yàn)組老年人血壓控制良好率、血糖控制良好率分別高于對照組46%、44%，實(shí)驗(yàn)組老年人半年內(nèi)住院治療率明顯低于對照組48%，這和陳燦興等[2]研究報(bào)道結(jié)果基本一致。由此可見，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基于護(hù)理精細(xì)化管理提供“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”護(hù)理服務(wù)的效果良好?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”管理模式有機(jī)結(jié)合醫(yī)療資源、養(yǎng)老資源，充分發(fā)揮養(yǎng)老院以及醫(yī)院的主要功能為老年人提供更全面、更具針對性的護(hù)理服務(wù)、生活關(guān)懷。

綜上所述，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基于護(hù)理精細(xì)化管理為老年人提供“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”護(hù)理服務(wù)可有效提高血糖、血壓等常見老年慢性疾病控制效果，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，可在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 楊雪敏,徐 蘭,歸燕華,等.我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式現(xiàn)狀下護(hù)理服務(wù)探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(8)∶18-20.

[2] 陳燦興,王延秋,尤曉東,等.探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的優(yōu)勢[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(21)∶193-195.