王 娜，指導老師：孫德仁

(山西省河東中醫(yī)少兒推拿學校，山西 運城 044000)

少兒增高保健推拿是以中醫(yī)理論為指導，辨證論治為原則，運用手法技巧在少兒體表特定部位或穴位，通過疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血、平衡陰陽，扶助人體正氣，改善五臟六腑功能，促進少兒的骨骼發(fā)育，增加少兒身高。

人的身高雖然受種族和父母遺傳因素的影響，但實踐證明，后天因素也不容忽視，被稱作助長方式。助長方式可讓孩子充分發(fā)揮自身遺傳所賦予的增長身高的潛力，在還未停止生長之前，通過充足均衡的營養(yǎng)供給，正確的少兒推拿保健調(diào)理，有針對性地科學合理助長，讓孩子每一年多長出3～5 cm，2～3年的時間，多長高10 cm以上。因此，身高先天不足的孩子，通過后天的努力，也能科學長高。這也是少兒推拿在兒童增高保健的終極目標。

1 西醫(yī)對身高與骨的認識

西醫(yī)認為影響身高的因素有種族、遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病等。在諸多影響因素中，除種族和父母遺傳外，后天因素如營養(yǎng)、體育鍛煉、睡眠等對身高的影響也尤為重要。

1.1 骨的生長 身高指從頭頂至足底的全身高度，由頭、脊柱、下肢長度構成，故身高的發(fā)育是由骨骼的發(fā)育決定的[1]。骨骼的生長發(fā)育快慢或能長到什么時候，一方面與骨細胞的分裂有關，另一方面與分布于骨頭兩端的促進骨細胞分裂的生長板有關。生長板又稱骺板，在熟睡時受腦下垂體分泌的生長激素(類似中醫(yī)所說的“天癸”)刺激，不斷增生出軟骨，新生的軟骨鈣化后形成硬骨，使骨骼增長、增寬。骨骼的生長不是勻速的，2歲以前和青春期是骨骼發(fā)育的兩個高峰，青春期以后骨骺生長板關閉，表示骨骼已經(jīng)發(fā)育成熟，骨頭不再生長，身高也不會再增加[2]。

1.2 營養(yǎng)、運動、睡眠 少兒的生長發(fā)育，需要充足的營養(yǎng)供給。營養(yǎng)供給比例恰當，可使生長潛力更好地發(fā)揮。出生后如果營養(yǎng)不良，尤其是第1～2 年的嚴重營養(yǎng)不良可影響體重、身高及智力的發(fā)育，使身體免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)調(diào)節(jié)等功能低下[3]。經(jīng)常參加適宜長高和健腦的體育鍛煉，可促進全身血液循環(huán)，保障骨骼肌肉和腦細胞得到充足營養(yǎng)，使骨骼變粗、骨質(zhì)密度增厚、抗壓抗折能力增強。此外，也可促進生長激素的分泌，使骨骼、肌肉、大腦發(fā)育得更好。睡眠不僅可消除疲勞，而且人體在進入睡眠后，生長激素分泌比平時旺盛，且持續(xù)時間較長，有利于長高。因此要養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，保證充足的睡眠。

2 中醫(yī)的認識

早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已對骨、骨的生長及骨與五臟的關系有了明確的認識，“五臟所主：心主脈、肺主皮、肝主筋、脾主肉、腎主骨，是謂五主也”(《素問·宣明五氣篇》)；“骨為干”(《靈樞·經(jīng)脈》)，骨是支架，支撐人體，保護內(nèi)臟，骨為立身之主干，內(nèi)藏精髓，與腎氣密切相關?！澳I者水也，而生于骨，腎不生則髓不能滿”(《素問·逆調(diào)論篇》)；腎生髓于骨腔中：“髓者骨之充也”(《素問·解精微論篇》)，說明髓能使骨骼強壯、增長，髓有促進骨的生長發(fā)育的作用?！澳I主骨”(《素問·宣明五氣論篇》)，在生理上，腎藏精，精能生髓，髓以養(yǎng)骨，故骨髓的生長、發(fā)育、修復等均有賴于腎中精氣的滋養(yǎng)，髓不足則不利于骨骼的生成。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“其充在骨”(《素問·六節(jié)藏象論篇》)，“腎生骨髓”(《素問·陰陽應象大論篇》)，均說明腎中精氣充盈，才能充髓養(yǎng)骨。

中醫(yī)認為骨骼的生長發(fā)育、修復均有賴腎精的滋養(yǎng)。若腎精不足，骨髓空虛，可致骨骼發(fā)育不良，如少兒囟門遲閉，骨軟無力，生長緩慢。骨骼的生長發(fā)育，亦需氣血的濡養(yǎng)。脾主運化，為后天之本，脾運化的精微物質(zhì)是化生氣血、腎精的物質(zhì)基礎。脾運健旺，生化有源，腎中精氣得以不斷地培育和補充。精足則髓充盈，髓充盈則骨得滋養(yǎng)，骨得滋養(yǎng)自能增長、增粗[4]。因此，健脾益腎是促進少兒骨骼生長發(fā)育，增加少兒身體高度的關鍵。

3 推拿調(diào)理原則

健脾益氣，補腎益精，強筋壯骨。

4 調(diào)理方案

補腎經(jīng)300次，補脾經(jīng)300次，神闕靜振法10 min，按揉足三里48次，揉涌泉300次，捏脊3～8遍，點按腎俞、委中、三陰交、昆侖各48次，活動6大關節(jié)各6次。

5 方義

補腎經(jīng)、揉涌泉、神闕靜振法配合可補腎益精，生髓充骨；補脾經(jīng)、按揉足三里、神闕靜振法配合可調(diào)和脾胃，健脾助運；捏脊療法可調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡，平衡陰陽，可雙向調(diào)節(jié)臟腑功能，具有寧神安眠的作用；點按腎俞、委中、三陰交、昆侖等穴亦可補腎強筋健骨。全方共奏健脾益氣、補腎益精、強筋壯骨之效[5]?，F(xiàn)代研究證實，補脾經(jīng)、按揉足三里、神闕靜振法可增強消化系統(tǒng)的功能，促進消化液分泌，保證少兒對營養(yǎng)的吸收；捏脊，神闕靜振法，揉涌泉，點按腎俞、三陰交，可調(diào)節(jié)激素分泌，其中捏脊與神闕靜振法也可調(diào)節(jié)睡眠，同時促進生長激素的分泌，保證少兒機體的各種生理活動正常進行。脊柱既是支撐人體的骨性主干，又是腦、脊髓通向軀體各臟器、組織發(fā)出神經(jīng)根的地方和通道，并調(diào)控自主神經(jīng)分布的區(qū)域。故捏脊療法通過刺激這些神經(jīng)的體表分布部位，可以影響內(nèi)臟體液系統(tǒng)，改善和調(diào)節(jié)相應臟腑的機能狀態(tài)；捏脊療法也可促進脊柱發(fā)育，促進椎骨及椎間盤的血供，增強對營養(yǎng)的吸收。點按委中、昆侖，活動6大關節(jié)能夠促進各關節(jié)血液循環(huán)，激發(fā)軟骨板、骨細胞的成熟分化[6]。

6 小結

中醫(yī)從天人合一的觀點出發(fā)，認為少兒的生長發(fā)育與自然界的生、長、化、收、藏，即春生、夏長、秋收、冬藏息息相關，其本質(zhì)是描述生命體伴隨時間的變化發(fā)生的一系列動態(tài)演變過程。因此，春夏兩季是少兒身體生長發(fā)育的高峰期，也是增高推拿保健的關鍵時期。

在生長發(fā)育的高峰期，結合少兒生長發(fā)育特點，合理運用少兒推拿，作用于少兒形體，扶正祛邪，平衡陰陽，增強相應臟腑功能，促進少兒生長發(fā)育，輔助均衡營養(yǎng)、適量運動和規(guī)律生活等調(diào)理方法，從而讓孩子的身高達到理想的高度。少兒推拿具有經(jīng)濟、簡便、安全、少兒樂于接受等優(yōu)點，在少兒的增高保健中具有一定的優(yōu)勢。

[1]孫德仁.少兒推拿解剖生理學基礎[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2013:43-44.

[2]孫德仁.少兒推拿兒科學基礎[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2013:6-8.

[3]唐建華.兒科學[M].北京：科學出版社，2003:8-10.

[4]王晉.少兒推拿中醫(yī)學基礎[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2012:40-76.

[5]孫德仁.少兒推拿手法學[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2013：53-54.

[6]廖品東.小兒推拿學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2016:77-96.