韓鵬

【摘 要】目的：研究康復(fù)新液外敷治療肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口的療效。方法：選取120例肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口患者，分為兩組，對(duì)照組患者用常規(guī)治療方法，觀察組患者加用康復(fù)新液外敷方法治療。結(jié)果：對(duì)照組的新鮮嫩芽組織開始生長(zhǎng)的時(shí)間比觀察組慢，切口的愈合時(shí)間、創(chuàng)緣紅腫的消失時(shí)間均比觀察組長(zhǎng)。差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組的總有效率為83.3%。觀察組的總有效率為96.7%。差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：用康復(fù)新液外敷治療肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口的效果比用常規(guī)方法好，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】肛周膿腫手術(shù)；感染開放傷口；康復(fù)新液外敷治療

【中圖分類號(hào)】R65 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20--02

肛周膿腫是指肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，成為肛管、直腸周圍膿腫引[1]。它的特點(diǎn)是自行潰破，或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺，

給患者造成了巨大的疼痛和身心的雙重創(chuàng)傷。因此，研究一種新的治療方式是非常具有臨床意義的。本文就康復(fù)新液外敷治療肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口的療效做了觀察，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年3月患有肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口的120例患者，隨機(jī)分為兩組，每組60例。對(duì)照組患者的年齡在21-70歲之間，病程為20-50天；觀察組患者的年齡在23-72歲之間，病程為15-45天。兩組在一般資料的對(duì)比上，無(wú)顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)方法進(jìn)行治療，即每天換藥兩次，換藥前用1-3%的雙氧水和鹽水依次沖洗傷口，并內(nèi)置紗條引流。觀察組患者在對(duì)照組的常規(guī)方法基礎(chǔ)上，加用康復(fù)新液進(jìn)行治療，每天兩次，治療操作完成后，用無(wú)菌敷料外敷遮蓋。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療效果，即新鮮嫩芽組織開始生長(zhǎng)的時(shí)間，切口愈合時(shí)間的長(zhǎng)短，創(chuàng)緣紅腫的情況。切口完全愈合，無(wú)紅腫和疼痛，肛門也無(wú)墜脹不適感的視為痊愈；切口基本愈合，有輕微紅腫和疼痛，肛門有輕度墜脹感，但可以忍受的視為有效；切口疼痛，有紅腫和出血，且肛門墜脹感嚴(yán)重，不能忍受的視為無(wú)效?？傆行?（痊愈+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間率對(duì)比采取檢驗(yàn)（或者采用T檢驗(yàn)）；P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組的新鮮嫩芽組織開始生長(zhǎng)的時(shí)間為（10.0±4.1）天，觀察組為（6.3±1.1）天；對(duì)照組切口的愈合時(shí)間為（26.7±4.0）天，觀察組為（22.1±3.8）天；對(duì)照組創(chuàng)緣紅腫消失的時(shí)間是（6.3±0.7）天，觀察組是（4.9±0.9）天。差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組的痊愈人數(shù)是19例，有效人數(shù)是31例，無(wú)效人數(shù)是10例，總有效率為83.3%。觀察組的痊愈人數(shù)是31例，有效人數(shù)是27例，無(wú)效人數(shù)是2例，總有效率為96.7%。差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

3 討論

肛周膿腫是指肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，它的特點(diǎn)是自行潰破，或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺。其發(fā)病時(shí)，患者會(huì)先感到肛門周圍出現(xiàn)了一個(gè)小硬塊或者腫塊，繼而出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，疼痛加劇，墜脹不適，大便秘結(jié)，坐臥不寧，夜不能寐，排尿不暢等直腸刺激癥狀[2]。隨之還會(huì)出現(xiàn)全身不適，體溫升高，神疲乏力，食欲減退，高熱寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。一周左右就可形成膿腫，直腸內(nèi)指診能摸到柔軟，有波動(dòng)，按壓有疼痛的腫物，自行潰破或者手術(shù)切開排膿后，疼痛會(huì)有所緩解或者消失，體溫也會(huì)下降，全身癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。臨床上的常規(guī)處理方法，療程時(shí)間長(zhǎng)，愈合速度慢，讓患者飽受折磨。因此，尋找一種可以加快創(chuàng)口愈合速度，縮短療程時(shí)間的治療方法，對(duì)患者有著極其重要的意義。本研究中就用了康復(fù)新液外敷治療肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口?？祻?fù)新液是美洲大蠊干燥蟲體的提取物，它有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的功效，是一種中藥生物制劑[3]。它可以增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的功能，提高血清溶菌酶的活性，和淋巴細(xì)胞的活性，達(dá)到調(diào)節(jié)機(jī)體免疫和生理平衡的作用，從而加快切口的修復(fù)速度，降低疾病的復(fù)發(fā)概率。

在本次研究中，觀察組患者采取的是康復(fù)新液外敷治療方法治療肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口，這種方式不僅縮短了創(chuàng)口愈合的時(shí)間，創(chuàng)緣紅腫消失的時(shí)間，和新鮮嫩芽組織開始生長(zhǎng)的時(shí)間，還顯著提升了治療的總有效率，減輕了患者病痛。而對(duì)照組患者采用的是常規(guī)處理方法進(jìn)行治療，相比于觀察組，患者創(chuàng)口新鮮嫩芽組織開始生長(zhǎng)的時(shí)間慢，切口的愈合時(shí)間、創(chuàng)緣紅腫的消失時(shí)間都長(zhǎng)，總有效率也是低了好多。說明了治療肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口，用康復(fù)新液外敷療法要比用常規(guī)處理方法在臨床效果上好很多。

綜上所訴，使用康復(fù)新液外敷治療肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口，可促進(jìn)壞死組織的脫落，增強(qiáng)抗感染能力，加快新肉芽組織的生長(zhǎng)，有利于切口的快速愈合。這種治療方式，降低了患者創(chuàng)口的復(fù)發(fā)率，提高了治療的總有效率，減輕了患者的病痛折磨，增加了患者對(duì)抗疾病的信心。是一種非常值得在臨床上使用的外科治療方法。

參考文獻(xiàn)

劉鳳花，楊春興，曹志輝.康復(fù)新液外敷治療肛周膿腫術(shù)后感染開放傷口療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（33）：127.

張學(xué)誠(chéng)，趙建新，陳建華.肛周膿腫患者病原菌及其對(duì)抗菌藥物的耐藥性分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（11）：1868-1870.

趙瑞琴，林潔，魯開元.康復(fù)新液促進(jìn)肛周膿腫術(shù)后創(chuàng)面愈合45例[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志，2016，22（06）：545-548.