徐小梅

【摘 要】目的：研究黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍效果。方法：選取我院2017年4月～2018年6月期間收治的幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者80例，運用隨機數(shù)字表法將分為實驗組和參照組，各組患者均為40例；參照組采用常規(guī)西藥治療，實驗組采用黃芪建中湯治療，對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：實驗組的臨床有效率，顯著高于參照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組的疾病復(fù)發(fā)率，顯著低于參照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。討論：黃芪建中湯可有效治療幽門螺旋桿菌性胃潰瘍，治療效果十分顯著，該治療方法可進一步加大應(yīng)用力度。

【關(guān)鍵詞】黃芪建中湯；幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍；效果

【中圖分類號】R363.26 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

胃潰瘍屬于一種消化系統(tǒng)疾病，在臨床中十分常見，患者體征主要表現(xiàn)為消化道出血，如果治療不及時，還極易造成出血性休克，給患者的身心健康和生活質(zhì)量構(gòu)成了威脅[1]。結(jié)合相關(guān)臨床資料，中藥治療胃潰瘍效果顯著。本文將我院收治的幽門螺旋桿菌胃潰瘍患者為例，探究了黃芪建中湯在該類患者中的應(yīng)用效果，報道詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 將2017年4月～2018年6月期間我院接收的80例的幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者，按照隨機數(shù)字表法，成立實驗組（n=40）和參照組（n=40）兩組，兩組患者均通過病理組織學(xué)、胃鏡檢查，滿足臨床診斷和納入標準；實驗組中男性23例，女性17例，年齡40～73歲，平均年齡（57.43±7.36）歲；參照組中男21例，女性19例，年齡44～75歲，平均年齡（57.47±7.40）歲。兩組患者的臨床資料比較不顯示差異，無顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準開展研究，堅持自愿參與為主，在患者知情下同意簽署書面文件。

1.2 方法 實驗組采用黃芪建中湯，方劑組成為：灶心土30克，側(cè)柏炭20克、黃芪20克，白芍15克，延胡索15克，蒲公英15克，桂枝10克，香附10克，高良姜10克，大黃8克，黃連8克，灸甘草6克，吳茱萸6克，水煎煮方法，一天一劑，分于早晚服用[2]。參照組采用常規(guī)西藥療法，采用四聯(lián)療法，口服奧美拉唑膠囊（華東醫(yī)藥（西安）博華制藥有限公司，國藥準字H20064797）、甲硝唑片（湖南湘藥制藥有限公司，國藥準字H43021600）、維生素B6片（甘肅河西制藥有限責任公司，國藥準字H62020161）、克拉霉素（濟南利民制藥有限責任公司，國藥準字H20083810），用法用量謹遵醫(yī)囑。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的臨床治療效果，臨床治療效果評價依據(jù)為：治愈為患者臨床癥狀消除，潰瘍面完全愈合；顯效為患者臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，潰瘍面基本恢復(fù)愈合，伴有輕微炎性病變；有效為患者臨床癥狀明顯減輕，潰瘍面積降低幅度不低于50%；無效為患者臨床癥狀無改善，或是病情極劇惡化。同時，對比兩組的疾病復(fù)發(fā)情況。臨床有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)；復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)例數(shù)/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 依據(jù)兩組幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者的臨床資料，采取SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料（%）表示，用值檢驗，P<0.05時，兩組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較顯示差異，具有統(tǒng)計學(xué)分析意義（P<0.05），見表1所示。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的臨床效果 實驗組臨床有效率為38（95%），參照組臨床有效率為30（75%），組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 對比兩組患者的疾病復(fù)發(fā)情況 實驗組疾病復(fù)發(fā)2例，未復(fù)發(fā)38例，復(fù)發(fā)率為2（5%）；參照組疾病發(fā)10例，未復(fù)發(fā)30例，復(fù)發(fā)率為10（25%），實驗組復(fù)發(fā)率顯著低于參照組，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05），值6.2745，P值=0.0122。

3 討論

胃潰瘍?yōu)橐环N消化系統(tǒng)疾病，病機復(fù)雜，極易反復(fù)，誘發(fā)因素較多，如胃酸水平過多和Hp感染等，且飲食結(jié)構(gòu)不合理、過度熬夜、大量酗酒及異常等因素會加重病情，胃潰瘍治療的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是修復(fù)胃黏膜、十二指腸黏膜，提升患者機體免疫力，緩解其病情，促進潰瘍愈合，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)[3]。隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)內(nèi)容也不斷豐富，從祖國醫(yī)學(xué)的角度來說，胃潰瘍等同于“痞滿”的說法，肝胃失和為主要原因，受到飲食不度、情志失調(diào)等影響。黃芪建中湯作為一劑良方，黃芪功能主治健脾益氣、補血活血，白芍能夠養(yǎng)陰柔肝、緩急止痛，灸甘草具有理氣調(diào)肝功效，桂枝起到溫陽健脾作用，大棗、生姜具有溫胃止嘔效果，諸種藥材合并使用，共奏理氣活血、促進潰瘍面愈合、改善胃腸功能之效[4]。

本文研究中，參照組實施傳統(tǒng)常規(guī)西藥治療，實驗組實施黃芪建中湯治療，對比兩組的臨床數(shù)據(jù)，從中可得知，實驗組的臨床有效率高達95%，遠遠高于參照的臨床有效率75%，實驗組的疾病復(fù)發(fā)率僅為5%，遠遠低于參照組的疾病復(fù)發(fā)率25%；通過本次研究，實驗組的臨床治療效果顯著好于參照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明了黃芪建中湯的價值和優(yōu)勢。

綜上所述，結(jié)合幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者的病情，采用黃芪建中湯的治療方法，提高了臨床治療效果，減少了疾病復(fù)發(fā)情況，這對于促進患者早期康復(fù)，具有十分重要的臨床意義。

參考文獻

代靜.黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（9）：185.

謝金輝.黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍40例分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2015（3）：234-234.

田娟.黃芪建中湯對于幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者Hp清除情況的影響[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（2）：293-294.

錢玉蓮.黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的臨床分析[J].心理醫(yī)生，2018，24（5）：135-136.