梁計(jì)林

【摘 要】目的：探究抗高血壓藥物的臨床用藥情況。方法：對680例高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧下分析，了解患者抗高血壓用藥情況。結(jié)果：在對680例高血壓患者抗高血壓用藥情況分析中，主要抗高血壓藥物包括鈣拮抗劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑等。在用藥費(fèi)用中，費(fèi)用由高到低依次為血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑與其他等。 680例高血壓患者中，并發(fā)癥為高血脂、糖尿病、冠心病、腦梗死。聯(lián)合用藥主要集中在二聯(lián)用藥與三聯(lián)用藥。結(jié)論：抗高血壓藥物的臨床使用情況比較合理，符合當(dāng)前抗高血壓用藥要求與規(guī)定，在臨床上發(fā)揮著重要作用，為今后抗高血壓藥物的使用情況提供借鑒意義。

【關(guān)鍵詞】抗高血壓藥物；臨床用藥；高血壓；用藥效果

【中圖分類號】R972 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

高血壓疾病在臨床上屬于常見病，主要癥狀為血壓明顯上升，近年來，隨著人們生活與飲食習(xí)慣的改變，該病的發(fā)生率在不斷上升，且逐漸呈現(xiàn)年輕化發(fā)展趨勢[1]。針對該病的治療，主要目的是控制血壓，需要長期藥物治療，如果治療不夠及時(shí)有效，會容易引發(fā)心血管疾病，從而會嚴(yán)重影響到患者的生命健康與生活質(zhì)量。需要對抗高血壓藥物進(jìn)行分析，以便了解這些藥物的作用與使用方法等，從而提高治療效果，合理控制血壓[2]。在本次研究中，對680例高血壓患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

680例高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧下分析，入選時(shí)間為2015年1月至2018年1月。其中男性413例，女性267例。年齡在37-83歲之間，平均為（56.3±3.2）歲。其中合并糖尿病342例，腎炎121例，心衰76例，其他141例。

1.2 方法

對患者抗高血壓藥物的使用情況進(jìn)行回顧性分析，對處方中患者高血壓用藥重要、聯(lián)合用藥等情況進(jìn)行分析與計(jì)數(shù)。需要對抗高血壓藥物的使用種類、效果、費(fèi)用、用藥頻率、聯(lián)合用藥情況等進(jìn)行合理分析。

2 結(jié)果

2.1 患者主要抗高血壓藥物使用類型

在對680例高血壓患者抗高血壓用藥情況分析中，主要抗高血壓藥物包括鈣拮抗劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑等。其使用情況見表1所示：

2.2 各種抗高血壓藥物費(fèi)用情況

在用藥費(fèi)用中，費(fèi)用由高到低依次為血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑與其他等。詳情見表2所示：

2.3 使用抗高血壓并發(fā)癥類別與發(fā)生率

680例高血壓患者中，并發(fā)癥為高血脂193例，占28.38%；糖尿病176例，占25.88%；冠心病108例，占15.88%；腦梗死89例，占13.09%；其他45例，占6.62%；無并發(fā)癥發(fā)生69例，占10.15%。

2.4 聯(lián)合用藥情況

聯(lián)合用藥主要集中在二聯(lián)用藥與三聯(lián)用藥中，二聯(lián)用藥使用頻率由高到低為：鈣拮抗劑聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，鈣拮抗劑聯(lián)合血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，鈣拮抗劑聯(lián)合β受體阻滯劑、β受體阻滯劑聯(lián)合血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，β受體阻滯劑聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在三聯(lián)用藥使用頻率中，由高到低依次為利尿劑+鈣拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，鈣拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑+β受體阻滯劑，鈣拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑+血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，利尿劑+血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑+血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。

3 討論

抗高血壓藥物通常被稱為降壓藥，在臨床上主要是針對高血壓疾病治療的專門藥物。在本院中主要的抗高血壓藥物包括鈣拮抗劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑等[3]。這些藥物均符合國家標(biāo)準(zhǔn)，在臨床使用中比較合理。目前，抗高血壓藥物的使用逐漸從短效朝向長效方向發(fā)展，長效制劑服用更加方便，并且可以取得較好的降壓效果，降壓作用持久且平穩(wěn)，能夠有效的避免出現(xiàn)心腦血管等疾病的發(fā)生。由于高血壓疾病屬于一種慢性疾病，該病沒有特效藥治愈，主要目的是對血壓進(jìn)行合理控制，需要長期藥物治療。在臨床上對藥物的選擇需要根據(jù)患者實(shí)際情況來決定，還需要對藥物療效、價(jià)格等情況進(jìn)行分析，以便合理選擇抗高血壓藥物，有效的減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

近年來高血壓疾病的發(fā)生率在不斷上升，需要選擇合理的抗高血壓藥物治療，以便提高療效。高血壓通常會容易引起高血脂并發(fā)癥的發(fā)生，由于在進(jìn)行抗高血壓藥物治療中，會聯(lián)合用藥，能夠?qū)⑺幬锏膮f(xié)同作用充分發(fā)揮出來，可以對藥物進(jìn)行合理組合，以便達(dá)到控制高血壓的效果，降低高血脂的發(fā)生。但是由于抗高血壓藥物藥理比較復(fù)雜，藥物的種類較多，因此，需要醫(yī)護(hù)人員不斷提高自身的專業(yè)知識與技能，不斷學(xué)習(xí)與掌握新的藥理知識，以便制定合理、科學(xué)的用藥方案，降低并發(fā)癥的發(fā)生，促使治療效果的顯著提高。

綜上所述，抗高血壓藥物的臨床使用情況比較合理，符合當(dāng)前抗高血壓用藥要求與規(guī)定，在臨床上發(fā)揮著重要作用，為今后抗高血壓藥物的使用情況提供借鑒意義。

參考文獻(xiàn)

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