李丹

當(dāng)前隨著時(shí)代的發(fā)展以及人們生活方式、生活理念的轉(zhuǎn)變, 臨床中婦產(chǎn)科疾病患者人數(shù)逐漸增多。一般認(rèn)為女性生殖系統(tǒng)疾病就是婦產(chǎn)科疾病, 同時(shí)也是一種非常常見(jiàn)且多發(fā)的病癥, 主要包括婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤, 對(duì)患者的身體健康與日常生活都造成了一定的影響［1］。在此背景下, 醫(yī)護(hù)人員加大了對(duì)婦產(chǎn)科疾病患者治療方式的研究, 在這一過(guò)程中米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療方面的優(yōu)越性得到了較為廣泛的應(yīng)用［2］。因此, 本文旨在對(duì)常規(guī)治療方式與聯(lián)合米非司酮治療方式的應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比研究, 進(jìn)而為找出更好的治療方式提供依據(jù), 具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月～2018年5月本院治療的102例婦產(chǎn)科疾病患者, 按照隨機(jī)原則分為觀察組與對(duì)照組,每組51例。觀察組患者年齡最大45歲, 最小22歲, 平均年齡(32.55±3.01)歲；其中子宮肌瘤、異位妊娠、子宮出血、子宮內(nèi)膜異位患者分別為11、13、13、14例。對(duì)照組患者年齡最大44歲, 最小23歲, 平均年齡(33.57±3.16)歲；其中子宮肌瘤、異位妊娠、子宮出血、子宮內(nèi)膜異位患者分別為9、11、14、17例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)治療, 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用米非司酮治療, 根據(jù)患者的具體情況制定治療方案, 具體如下。

1.2.1 子宮肌瘤 米非司酮(北京市科益豐生物科技發(fā)展有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H 20084624)3次/d, 4 mg/次口服, 連續(xù)服用6個(gè)月為1個(gè)療程［3］。

1.2.2 異位妊娠 如果患者處于妊娠前期, 前3 d給予米非司酮2次/d, 25 mg/次口服, 第4天開(kāi)始, 每次服藥時(shí)加用 0.6 mg的米索前列醇［4］。如果患者處于妊娠中期, 在治療前2 d給予米非司酮2次/d, 50 mg/次, 之后停藥2 d, 2 d后配合加用0.6 mg的米索前列醇, 同時(shí)在此過(guò)程中引導(dǎo)患者按照宮縮的情況調(diào)整用藥劑量。如果患者處于妊娠晚期, 在治療前2 d給予米非司酮2次/d, 50 mg/次口服, 2 d后配合加用0.5 mg的米索前列醇。

1.2.3 子宮出血 米非司酮3次/d, 4 mg/次口服［5］。

1.2.4 子宮內(nèi)膜異位 米非司酮3次/d, 4 mg/次口服, 連續(xù)服用6個(gè)月作為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效是指患者在接受治療后臨床癥狀在很大程度上得到了緩解；有效是指患者在接受治療后臨床癥狀在一定程度上得到了改善；無(wú)效是指患者在接受治療后臨床癥狀沒(méi)有得到緩解甚至還呈現(xiàn)出加重的趨勢(shì)［6］。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較 觀察組顯效患者38例、有效患者12例, 無(wú)效患者1例, 治療總有效率為98.04%；對(duì)照組顯效患者26例、有效患者18例, 無(wú)效患者7例, 治療總有效率為86.27%；觀察組治療總有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組出現(xiàn)3例不良反應(yīng)患者, 其中2例惡心嘔吐、1例頭暈, 不良反應(yīng)發(fā)生率為5.88%；對(duì)照組出現(xiàn)10例不良反應(yīng)患者, 其中5例惡心嘔吐、3例頭暈、2例腹痛, 不良反應(yīng)發(fā)生率為19.61%；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

在時(shí)代不斷向前發(fā)展的過(guò)程中, 婦產(chǎn)科疾病患者人數(shù)急劇增加, 同時(shí)也對(duì)治療過(guò)程提出了更高的要求, 要求醫(yī)院采取有效措施來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的有效救治。當(dāng)前醫(yī)療水平也處在不斷的進(jìn)步之中, 在這一過(guò)程中通過(guò)相應(yīng)研究逐漸發(fā)現(xiàn)了米非司酮在對(duì)婦科疾病患者進(jìn)行治療時(shí)的重要應(yīng)用價(jià)值, 同時(shí)也驗(yàn)證了米非司酮在子宮類(lèi)疾病、終止早期妊娠、中期引產(chǎn)方面的優(yōu)越性［7-11］。在這一背景下, 本文對(duì)常規(guī)治療方式與常規(guī)方式聯(lián)合米非司酮治療方式的應(yīng)用效果進(jìn)行了對(duì)比研究, 結(jié)果顯示, 觀察組顯效患者38例、有效患者12例,無(wú)效患者1例, 治療總有效率為98.04%；對(duì)照組顯效患者26例、有效患者18例, 無(wú)效患者7例, 治療總有效率為86.27%；觀察組治療總有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組出現(xiàn)3例不良反應(yīng)患者, 其中2例惡心嘔吐、1例頭暈, 不良反應(yīng)發(fā)生率為5.88%；對(duì)照組出現(xiàn)10例不良反應(yīng)患者, 其中5例惡心嘔吐、3例頭暈、2例腹痛, 不良反應(yīng)發(fā)生率為19.61%；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對(duì)婦產(chǎn)科疾病患者進(jìn)行治療時(shí)配合使用米非司酮可明顯提高治療效果, 安全性更高, 具有一定的應(yīng)用價(jià)值。