厲丹

淮安市淮陰醫(yī)院骨一科，江蘇淮安 223300

創(chuàng)傷骨科患者的住院原因多是由于劇烈傷害造成等，嚴(yán)重情況則會(huì)有低氧血癥、休克等問題，對(duì)患者的生命健康造成了較大的威脅[1]。而脛腓骨骨患者手術(shù)前后多有焦慮、煩躁等心理問題，情緒受到疼痛度、治療、家庭因素等多方面的影響，該次實(shí)驗(yàn)選取2016年1—12月在該院就診的30例脛腓骨骨折患者為研究對(duì)象，通過優(yōu)化護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步幫助患者建立治療信息，緩解焦慮、緊張的情緒，減輕疾病本身帶來的疼痛度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實(shí)驗(yàn)選取了在該院就診的30例脛腓骨骨折患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組15例患者。其中，男性19例，女性11例，患者年齡在30～50歲之間，平均年齡為（36.9±7.3）歲，所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組增強(qiáng)心理護(hù)理、健康護(hù)理和家庭支持等多個(gè)方面，優(yōu)化護(hù)理結(jié)果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

該次實(shí)驗(yàn)將采用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者的心理情緒進(jìn)行焦慮度的評(píng)價(jià)分析。與此同時(shí)，使用將通過疼痛評(píng)估量表對(duì)患者的軀體疼痛度進(jìn)行分析，即可分別計(jì)算感覺性疼痛指數(shù)（SI）和情感性疼痛指數(shù)（AI），最終計(jì)算疼痛評(píng)定指數(shù)（PRI）[2]。 此外，將對(duì)患者進(jìn)行視覺模擬疼痛評(píng)分（VAS），具體可分為0～10分，其中，0～3分代表輕微疼痛、4～6分代表疼痛在可忍受范圍、7～10分代表有劇烈疼痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究中對(duì)數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，觀察組患者在焦慮自評(píng)和疼痛度評(píng)分的改善情況上均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。即在護(hù)理后，觀察組SAS得分為（51.6±3.1）分，對(duì)照組則為（69.6±4.2）分。 與此同時(shí)，對(duì)兩組患者的視覺模擬疼痛情況進(jìn)行了對(duì)比分析，即護(hù)理前兩組對(duì)比差異不大，護(hù)理則有明顯差異，見表1。

表1 兩組患者VAS情況對(duì)比分析（x±s，分）

3 討論

脛腓骨骨折是最常見的全身骨折[3]?；颊呤中g(shù)前后出現(xiàn)的焦慮感、疼痛感對(duì)骨折患者的治療和康復(fù)具有直接影響，生活質(zhì)量也有所下降。在護(hù)理干預(yù)的過程中，需要為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境，保持溫濕度適宜、空氣清新、安靜等，有利于患者自我休養(yǎng)。與此同時(shí)，在護(hù)理期間與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，能夠減少患者的不適應(yīng)感，特別是幫助患者解決內(nèi)心的疑慮、對(duì)手術(shù)、后期治療等方面的講解，從而有效地消除不良情緒。

在護(hù)理過程中，除了常規(guī)的換藥護(hù)理、傷口觀察等，需要加強(qiáng)心理護(hù)理，從意識(shí)層面直接改變患者的情緒特征和實(shí)際行為，增強(qiáng)自信心。在護(hù)理過程中，觀察患者的心理變化情況，了解其病情特點(diǎn)和嚴(yán)重程度，指導(dǎo)其做好并發(fā)癥的預(yù)防工作，提示其相關(guān)注意事項(xiàng)時(shí)護(hù)理工作的基礎(chǔ)方面。除此之外，護(hù)理人員提高自身素養(yǎng)和工作能力，減少患者病情的疼痛感，及時(shí)的向醫(yī)師進(jìn)行病情的匯報(bào)，引導(dǎo)患者進(jìn)行身體和心情上的放松具有重要意義。就該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果而言，通過優(yōu)化護(hù)理方式，脛腓骨骨折患者的病情情緒和疼痛度均得到了較好的緩解和釋放，患者護(hù)理治療滿意度較高，康復(fù)情況較好。

綜上所述，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，特別是心理護(hù)理、家庭支持等方面，能夠幫助患者保持積極治療的心情，緩解疼痛度，患者滿意度較高，值得在臨床過程中推廣應(yīng)用。

[1]張淑紅.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者情緒及疼痛的影響分析[J].黑龍江醫(yī)藥.2016,8（19優(yōu)先出版）：144-147.

[2]張海云，祁曉蓉，李曉英，等.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折術(shù)后患者焦慮情緒、疼痛以及護(hù)理滿意度的影響[J].國際精神病學(xué)雜志.2016,8（25）：39-42.

[3]徐巖.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨折患者術(shù)后生活質(zhì)量及疼痛的影響[J].中國處方藥.2014,11（15）：323-325.