宋敏
巴中市疾病預防控制中心門診部,四川巴中 636000
糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,且近年來呈現(xiàn)出上升的趨勢,嚴重影響患者的生活治療。在發(fā)病機制的研究中,對血管病變、炎癥反應、神經(jīng)病變進行了系統(tǒng)的分析,并有資料指出,氧化應激機制對該疾病起到了一定的推動作用。該次實驗選取了2007年1月—2016年12月在該中心門診部就診的70例糖尿病足患者為研究對象,通過使用抗氧化劑藥物,進一步對比治療結(jié)果,現(xiàn)報道如下。
該次實驗選取了2007年1月—2016年12月在該中心門診部就診的70例糖尿病足患者為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組35例患者。其中,男性41例,女性29例,患者年齡在37~72歲之間,平均年齡為(53.6±4.3)歲,病程在 4~10 年,平均病程為(6.9±1.8)年。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規(guī)的治療方案,即使用二甲雙胍、胰島素促泌劑等藥物進行治療;觀察組在此基礎(chǔ)上使用硫酸鋅口服用藥。
該次實驗的將觀察患者的氧化應激指標和炎癥因子變化情況。具體氧化應激指標包括:總抗氧能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA);炎癥因子則包括:敏 C反應蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白細胞介素(IL-6)。
該研究中對數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)進行表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
就該次實驗結(jié)果來看,觀察組患者在TAOC、SOD、MDA水平的對比上均優(yōu)于對照組 (如表1所示),此外,在 hs-CRP、TNF-α、IL-6 炎癥因子的變化上均低于對照組(如表2所示),兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者氧化應激指標對比分析(x±s)
表2 兩組患者炎癥因子對比情況分析(x±s)
糖尿病足患者在臨床上主要表現(xiàn)為血糖水平的上升,以及組織蛋白糖基化增加,在這個過程中,糖化蛋白可進行氧化反應,繼而出現(xiàn)自由基[1],而氧化應激反應則與自由基有著莫大的關(guān)聯(lián)。健康人可通過抗氧化酶的化學反應直接、有效地清除自由基,當機體發(fā)生病變時,其抗氧化酶作用下降,自由基的聚集則會導致該疾病。而糖尿病足患者自身的代謝功能存在障礙,從而導致出現(xiàn)患者缺血、缺氧的癥狀。
與此同時,氧化應激反應通常情況下會導致患者炎癥因子水平的增高,對其身體健康造成較大的感染,并導致脂質(zhì)過氧化系列反應[2],嚴重時則會導致脂質(zhì)細胞的死亡。而過氧自由基所生產(chǎn)的物質(zhì)為不飽和脂肪酸自由基,并可被分解為丙二醛和乙烷。其中,丙二醇會弱化蛋白質(zhì)和部分細胞的功能[3],因此加重了患者的病情。在治療過程中,實施抗氧化劑的措施具有關(guān)鍵意義。在該次實驗中,觀察組患者在氧化應激指標和炎癥反應方面均表現(xiàn)出較好的成效,且兩組患者與治療前相比,病情均有所好轉(zhuǎn)。
綜上所述,硫辛酸對早期糖尿病足患者氧化應激與炎癥反應具有良好的緩解效用,有利于糖尿病足傷口的愈合,值得在臨床過程中推廣應用。
[1]趙桂東,曲燕.硫辛酸治療早期糖尿病足的臨床療效及對氧化應激反應和炎癥指標的影響[J].醫(yī)學綜述,2016,9(20):711-715.
[2]曾建.α-硫辛酸對早期糖尿病腎病患者氧化應激水平及療效的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,10(10):330-334.
[3]李建偉.百令片聯(lián)合α-硫辛酸對糖尿病早期腎病炎癥、氧化應激狀態(tài)及腎功能的影響[J].糖尿病新世界,2017,1(17):118-121.