劉民輝

青島市城陽區(qū)夏莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診，山東青島 266107

普外科疾病比較多見，患者在接受手術(shù)治療的圍術(shù)期需要實施相應(yīng)的全面護(hù)理，而在護(hù)理過程中做好相應(yīng)的健康知識教育對手術(shù)和護(hù)理的實施均具有重要的意義[1]。手術(shù)前對患者進(jìn)行健康知識宣教，可以降低患者的焦慮和恐懼心理，同時也可以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生和減輕手術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷[2]，選取某院自2014年8月—2017年2月之間普外科病區(qū)接受治療的100例手術(shù)患者進(jìn)行該次的研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院自2014年8月—2017年2月之間普外科病區(qū)接受治療的100例手術(shù)患者進(jìn)行該次的研究，將意識不清與患有精神系統(tǒng)疾病的患者予以排除，將患者分為實驗組和對照組進(jìn)行對比，兩組中均有50例。所有患者中有23例患者實施闌尾切除術(shù)治療，34例患者實施膽總管切開引石T管引流術(shù)，17例患者實施胃癌根治術(shù)，26例患者實施甲狀腺部分切除術(shù)。在實驗組患者中有男性30例，女性20例，年齡在19～66歲，平均年齡為（47.67±8.46）歲；在對照組中有男性患者27例，女性患者23例，年齡在20～67歲，平均年齡為（47.79±8.83）歲；兩組患者的年齡、性別以及手術(shù)類型等相關(guān)方面的資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者實施普通的健康教育方式，由護(hù)士人員對患者進(jìn)行口頭宣教，如果患者有其他疑問可以對其進(jìn)行針對性的健康教育。實驗組患者則給予視頻健康教育方式，制定健康教育知識宣教大綱，為患者介紹手術(shù)的目的，手術(shù)進(jìn)行前對患者進(jìn)行健康教育知識宣教，術(shù)后仍然對其進(jìn)行健康教育。使用PPT軟件將相關(guān)的健康教育知識內(nèi)容通過文字、圖片以及音樂的方式形象、具體的展示出來，制作過程中需要注意以簡單易懂的方式展現(xiàn)[3]。在患者接受手術(shù)治療前的1 d，通過視頻播放器為患者播放相關(guān)的健康知識；術(shù)后的2 h同樣使用視頻播放器 為患者播放相關(guān)知識，使患者能夠自行觀看視頻學(xué)習(xí)，患者在觀看學(xué)習(xí)的過程中遇到的不懂問題可以對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詢問，此時醫(yī)護(hù)人員則可以對患者進(jìn)行詳細(xì)的解說和指導(dǎo)。

1.3 統(tǒng)計方法

將得到的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對其進(jìn)行分析研究，計數(shù)資料用[n（%）]表達(dá)，進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 判定指標(biāo)

對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查評估，通過對患者進(jìn)行口頭詢問和調(diào)查，通過患者做出的回答來評估其總體的效果感受，得出患者的綜合滿意度；滿意度的總評估分為100分，評估得分在90分以上表示患者對視頻健康教育方式非常滿意，70～90分之間表示患者對視頻健康教育方式滿意，70分以下表示患者對該種方式不滿意，滿意度則為滿意與非常滿意所占比例總和。同時對手術(shù)圍術(shù)期出現(xiàn)的不良事件進(jìn)行觀察和記錄。

2 結(jié)果

實驗組患者的滿意度相對于對照組來說比較高，同時發(fā)生的不良事件也比對照組少，組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者的不良事件與滿意度比較

3 討論

健康教育的目的主要是使患者能夠充分的了解健康教育知識。普外科主要以手術(shù)治療方法為主，具體包括膽、肝、胃與甲狀腺等疾病，有效的健康教育知識與手術(shù)的成功與患者的康復(fù)均具有密切的關(guān)系[4]。目前在普外科中已經(jīng)逐漸開展手術(shù)健康教育宣教，但是健康教育的方式卻相對雜亂無章，過于隨便，沒有得到規(guī)范化。近年來逐漸采用視頻健康教育方式，通過視頻將其生動形象的為患者展現(xiàn)，便于患者理解，從而提高患者的自身護(hù)理能力[5]。由于視頻健康教育方式具有重復(fù)性，相對于普通的口頭宣教方式來說，可以節(jié)省醫(yī)護(hù)人員的教育時間，患者可以多次觀看視頻，對于不理解的問題或者疑問可以對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行提問，然后由醫(yī)護(hù)人員結(jié)合患者的具體情況再做出相應(yīng)的解答和指導(dǎo)，為患者解決問題，視頻教育方式的最大優(yōu)點就是迅速、具有重復(fù)性，易于患者自行學(xué)習(xí)，值得推廣應(yīng)用[6]。

目前最常用的健康教育方式就是醫(yī)患之間面對面交流，但由于各種因素，護(hù)士人員不能清楚表達(dá)或者患者因其過于抽象而不能理解。而視頻健康教育方式逐漸被臨床廣泛使用，通過系統(tǒng)化的整理對患者進(jìn)行全面詳細(xì)的講解[7]。

此次研究顯示，采取視頻健康教育方式宣教的實驗組患者的滿意度為94.0%，手術(shù)圍術(shù)期出現(xiàn)了3例不良事件，而采用普通健康教育方式宣教的對照組患者的滿意度為76.0%，手術(shù)圍術(shù)期出現(xiàn)了11例不良事件，可以看出實驗組患者的滿意度相對于對照組來說比較高，同時發(fā)生的不良事件也比對照組少，組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明視頻健康教育方式對于患者在圍術(shù)期和康復(fù)期有較良好的應(yīng)用價值。

綜上所述，針對普外科患者在手術(shù)康復(fù)期實施視頻健康教育方式的應(yīng)用效果較為明顯，可以有效提高患者的滿意度，減少不良事件的發(fā)生，應(yīng)用價值較高，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[1]豐兵兵,司桂梅.多元化健康教育在嚴(yán)重精神障礙患者康復(fù)中的效果評價[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,20(14)：36-37.

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[3]鄶小杰.健康教育在糖尿病患者康復(fù)中應(yīng)用的效果評價[J].糖尿病新世界,2015,20(23)：191-192.

[4]陳燕,王茂盛,程尚美,等.視頻健康教育在乳腺癌改良根治術(shù)后患肢功能鍛煉中的效果評價[J].安徽醫(yī)學(xué),2015,30(10)：1294-1296.

[5]劉延平.健康教育在糖尿病患者康復(fù)中應(yīng)用的效果評價[J].糖尿病新世界,2015,14(5)：237.

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[7]劉燕,王秀珍,李延芳.示范健康教育在老年腹部手術(shù)康復(fù)中的效果觀察[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2014,21(3)：145-146.