楊恒軍

山東省臨沂市蒙陰縣婦幼保健院兒科，山東臨沂 276200

該研究的主要目的是分析兒童一站式服務(wù)模式對兒童保健質(zhì)量的影響，選取了2015年1月—2016年12月于該院接受保健的110名保健兒童，以其作為分析對象，其中觀察組采用兒童一站式服務(wù)模式，在臨床上取得較高的保健質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院于2015年1月—2016年12月收治的110名保健兒童，作為該次的研究對象。現(xiàn)根據(jù)入院編號將全部研究對象隨即分為兩組，每組55名，觀察組男35名、女20名，年齡6個月～10歲，平均年齡（7.89±1.40）歲；對照組男32名、女23名，年齡7個月～9歲，平均年齡（7.36±1.39）歲。兩組兒童的一般資料經(jīng)過比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。①納入標(biāo)準(zhǔn)：兒童年齡在10歲以下，為本市戶籍，家屬知情且同意；②排除標(biāo)準(zhǔn)：將患先天性疾病、傳染性疾病兒童排除，智力上存在嚴(yán)重障礙和患有重大疾病史的兒童排除。

1.2 方法

對照組應(yīng)用傳統(tǒng)兒童保健服務(wù)模式，兒童家長需要按照正常的服務(wù)流程來依次進行，即預(yù)約掛號、繳費、候診、體檢以及疫苗接種[1]。觀察組給予兒童一站式服務(wù)模式，操作如下：①對兒童的身體健康狀況進行全面檢查，與疫苗接種條件相符的兒童可直接入冊從中將與疫苗接種條件不符合的兒童篩查出來并安排其到門診接受治療，當(dāng)兒童的身體狀況良好且符合疫苗接種條件后再次入冊[2]；②入冊兒童的家長可以在篩查室的繳費系統(tǒng)上直接繳費，然后兒童會安排進行健康體檢，若體檢結(jié)果與要求相符則可以進行計劃免疫；③兒童在完成免疫接種后的半小時需要在留觀室進行觀察，若沒有任何不良反應(yīng)出現(xiàn)則可以離開。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組兒童保健服務(wù)的等待時間和滿意度、覆蓋和系統(tǒng)管理情況。根據(jù)該院自制的調(diào)查問卷來評定兒童及其家長的滿意度[3]。非常滿意：醫(yī)務(wù)人員可以為兒童及其家長提供周到的服務(wù)，關(guān)于家長的疑問都能夠耐心的回答，等待時間短；基本滿意：服務(wù)周到且全面，醫(yī)務(wù)人員在解釋完相關(guān)問題之后仍然存在疑問，等待時間較長；不滿意：服務(wù)不熱情不周到不全面，相關(guān)人員并不理睬家長的問題，往往需要較長時間的等待。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，計數(shù)資料取率（%）表示，計量資料取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，對比取χ2檢驗或t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 服務(wù)等待時間

觀察組兒童的服務(wù)等待時間明顯比對照組短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表 1。

表1 兩組兒童服務(wù)等待時間的比較[（x±s），min]

2.2 家長滿意度

觀察組家長滿意度為96.36%，對照組滿意度為69.09%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表 2。

表2 兩組家長滿意度的比較[n（%）]

2.3 覆蓋與系統(tǒng)管理情況

觀察組覆蓋率為72.72%、系統(tǒng)管理率為90.90%，對照組覆蓋率為32.72%、系統(tǒng)管理率為43.63%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表 3。

表3 兩組覆蓋和系統(tǒng)管理情況的比較[n（%）]

3 討論

兒童健康狀況將直接對一個家庭的幸福生活產(chǎn)生影響，有助于保證國家未來人口的素質(zhì)，人們便相應(yīng)的提高了對于兒童健康保健服務(wù)的質(zhì)量要求，以計劃免疫、定期體檢和促進營養(yǎng)等為主的健康指導(dǎo)預(yù)防服務(wù)模式在一定程度上也逐漸將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)兒童保健模式所取代，為此各地紛紛開展兒童保健服務(wù)，但是效果并不顯著。造成這種現(xiàn)象的很大一部分原因除了醫(yī)院不能就保健方面的知識進行大力宣傳以外，還與兒童家長不能充分的了解兒童保健知識，進而會不可避免的對兒童整體健康水平的顯著提升造成一定的影響[4]。一站式兒童保健服務(wù)模式作為一種新型的服務(wù)模式，以計劃免疫服務(wù)為主，帶動并落實其他服務(wù)項目，可以通過大力提高資源利用效率的顯著提高來將一整套較為完整的保健服務(wù)提供給兒童，并且有助于緊密和規(guī)范各項服務(wù)流程，自實施一來受到廣大兒童家長的一致好評，大大縮短了等待服務(wù)的時間家長滿意度較高。兒童及其家長在一站式兒童保健服務(wù)模式的引導(dǎo)下可以在最短的時間內(nèi)提高對于兒童服務(wù)的認(rèn)知程度，充分了解與兒童保健服務(wù)相關(guān)的知識，認(rèn)識到其他項目的開展對于保證兒童健康的重要意義，進而有助于進一步落實和順利實施各項服務(wù)工作。另外，該服務(wù)模式可以促進覆蓋率和系統(tǒng)管理率的顯著提高，最終有助于極大改善整體保健工作的服務(wù)水平[5]。經(jīng)過該研究，觀察組兒童的服務(wù)等待時間明顯比對照組短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組家長滿意度為96.36%，對照組滿意度為69.09%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組覆蓋率為72.72%、系統(tǒng)管理率為90.90%，對照組為32.72%、43.63%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，兒童一站式服務(wù)模式有助于提高兒童的保健質(zhì)量，能夠明顯增強保健效果，極大的縮短等待時間、覆蓋率和系統(tǒng)管理率較高，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1]鄧娣娣,魏晚霞,汪麗霞.觀察一站式兒童保健服務(wù)模式對促進兒童保健質(zhì)量的效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2015,11（23）：3296-3297.

[2]林紅.一站式兒童保健服務(wù)模式與兒童保健質(zhì)量的探討[J].現(xiàn)代婦女,2015,9（1 下旬）：210.

[3]武俊英.探討一站式兒童保健服務(wù)模式對提高兒童保健教育質(zhì)量的有效性 [J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,29（89）：399.

[4]王俊紅.一站式兒童保健服務(wù)模式構(gòu)建及效果分析[J].中外醫(yī)療,2013,31（12）：55，57.

[5]陳曉,蘭雅平.兒童保健區(qū)域團隊服務(wù)模式與兒童保健質(zhì)量分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2013,16（8）：1269-1270.