周曉陽

內蒙古自治區(qū)赤峰市阿魯科爾沁旗蒙醫(yī)醫(yī)院眼科，內蒙古赤峰025550

經(jīng)過有關研究調查分析可知，全球由于視力損傷的人數(shù)正在急劇上升，我國中老年人的視力損害人數(shù)也越來越多[1-2]。因此，世界范圍內很快將這個社會問題列為最重要的公共衛(wèi)生問題之一。從我國中老年人視力的現(xiàn)狀出發(fā)，分析有關流行病學調查和統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，較為可行的方法是通過矯正屈光不正而避免視力損傷。但常規(guī)矯正方法卻因為驗光檢查設備不夠先進、專業(yè)視光醫(yī)師技術不到位等各種原因，導致中老年視力矯正無法達到滿意效果。不過近幾年來，由于可調節(jié)度數(shù)眼鏡驗光矯正產(chǎn)品問世，經(jīng)試驗證明可以調節(jié)大多數(shù)屈光不正的矯正問題。該研究便是應用此類方法與常規(guī)矯正方法進行比較，并為此展開社區(qū)中老年人屈光不正的現(xiàn)狀調查，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該旗縣天元社區(qū)中尋找100名50歲以上的眼日常視力＜0.5的受檢者作為該次試驗的研究對象。將這些初級眼保健篩查現(xiàn)場的調查對象分為觀察組和對照組兩組各50名。由該社區(qū)的衛(wèi)生服務中心，對這些研究對象展開整體組織協(xié)調調查。日常生活的視力檢查可以交給社區(qū)服務中心的公共衛(wèi)生醫(yī)生負責服務，而電腦自動驗光和主覺驗光則由專職視光醫(yī)生負責。對采用自主調節(jié)驗光的觀察組由專業(yè)人員指導負責，而對采用傳統(tǒng)驗光法的對照組則由受檢者的檢查者負責簽署[2]。另外，詳細了解受檢者的年齡、性別、文化水平、是否患有糖尿病等各種與眼病有關的全身性疾病。研究對象若同意參加，則可在知情同意書上簽字并進入檢查中。

1.2 方法

給予觀察組的研究對象采取可調節(jié)度數(shù)眼鏡（Eyejusters）驗光法檢查視力，而給對照組的研究對象檢查方法則是傳統(tǒng)驗光法檢查[3]。由專業(yè)的視光醫(yī)生分別采用電腦自動驗光和主覺驗光法進行矯正視力，比較兩組應用不同驗光方法之后的視力結果比較。最后對兩組受檢者進行分析檢查視力，并對自主調節(jié)驗光矯正視力低于主覺驗光最佳矯正視力的影響因素進行分析[4]。

1.3 統(tǒng)計方法

該研究的數(shù)據(jù)所采用的是SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析統(tǒng)計，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在該次研究中，如果按照生活視力分析，那么未見盲（較好眼視力＜0.05）和重度視力損傷（0.05＜=較好眼視力）有46名（46%），中度視力損傷（0.1＜=較好眼視力＜=0.3）和輕度視力損傷（0.3＜=較好視力＜0.5）則有30名（30%）。無任何視力損傷人數(shù)為0名（0%）。通過一系列的檢查后，無視力損傷者則增加到了30名。而通過傳統(tǒng)驗光法矯正視力后，無視力損傷者則增加到34名。自主調節(jié)驗光矯正視力以及傳統(tǒng)驗光矯正視力法矯正的視力度數(shù)分別為0.4、0.5、以及0.6。視力較差的則為0.24、0.4、0.5。較好眼和較差眼的視力分布兩兩相比均差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 日常生活中社區(qū)中老年受檢者接受可調節(jié)度數(shù)驗光和傳統(tǒng)驗光法所得矯正視力分布情況[n（%）]

3 討論

由于目前發(fā)展中國家的視力損傷人數(shù)較為龐大，所以很多視力受損者都在嘗試不同的矯正方式。尤其是較為貧困地區(qū)的中老年視力受損者，所接受的檢查方式只能是老花鏡以及視力表工具檢查等[5]。雖然后來研制出來較為先進的檢查和矯正方式，但由于驗光檢查設備不夠先進、專業(yè)視光醫(yī)師技術不到位等各種原因，我國關于視力矯正的科學方法一直無法得到普及[6]。

自主調節(jié)技術眼鏡較為注重創(chuàng)新，既能夠提供低成本的自我調節(jié)，又不用依賴專業(yè)醫(yī)師。目前開發(fā)出來的可調節(jié)度數(shù)眼鏡的種類，可以分為遠視視力矯正和近視視力矯正。該研究所采用的調節(jié)度數(shù)眼鏡矯正視力的檢查手段，結果顯示社區(qū)中大多數(shù)中老年受檢者都可以通過自我調節(jié)矯正好視力[7]。

綜上所述，可調節(jié)度數(shù)眼鏡相較于傳統(tǒng)的驗光法來說，矯正視力的檢查方法更為簡便、易行。面對龐大的中老年視力受損人群，可調節(jié)度數(shù)眼鏡在矯正中老年視力受損的應用價值上還有待進一步分析研究[8]。

[1]李巖，魏航.電腦驗光、檢影驗光以及綜合驗光儀主覺驗光在眼科臨床應用的差異比較[J].中國眼鏡科技雜志，2013，65（431）：78-90.

[2]何鮮桂，鄒海東，趙蓉,等.可調節(jié)度數(shù)眼鏡驗光與傳統(tǒng)驗光法在社區(qū)中老年人眼保健中的應用比較[J].中華實驗眼科雜志，2014，32（5）：443-450.

[3]童曉維,趙蓉,鄒海東,等.2013年上海市寶山區(qū)大場社區(qū)60歲及以上人群盲和低視力患病率調查[J].中華眼科雜志，2013，123（31）：134-140.

[4]李炳震,劉瑜玲,韓亮,等.北京市順義區(qū)40歲及以上人群視力損害現(xiàn)況調查[J].中華實驗眼科雜志，2014，9（2）：98-100.

[5]趙欣,田碧琪,郝云鶴,等.社區(qū)中老年人群致盲與低視力眼病調查[J].眼科研究，2013，123（8）：43-45.

[6]程琳,李強,王超,等.ETDRS標準對數(shù)視力表視力測試[J].中華實驗眼科雜志，2013，89（9）：90-92.

[7]柚子.eyejusters；鏡片可調眼鏡[J].設計，2013，4（7）：60-66.

[8]高玉冰.關注眼保健大健康鏡顯時尚拉動新趨勢[J].中國眼鏡科技雜志，2016，234（9）89-94.