馬小棉

雙向情感障礙作為心境障礙，主要表現(xiàn)為患者情感異常、心境異常，常伴隨躁狂發(fā)作，出現(xiàn)活動增多，注意力不能集中持久等癥狀，對患者身體和生活質(zhì)量造成極大的不利影響[1]。臨床上除了需要做好有效治療外，還應(yīng)當(dāng)實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，確保提高治療效果。本文對雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)后患者的認(rèn)知功能變化進(jìn)行觀察研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年7月—2016年7月我院接收的雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者86例，采用隨機(jī)數(shù)字抽取表法將患者分為兩組，各42例。其中對照組男27例，女16例，年齡35～65歲，平均年齡(50.26±8.54)歲；觀察組男26例，女17例，年齡34～68歲，平均年齡(51.06±8.31)歲。兩組患者基線資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。所有患者及家屬均簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)：(1)心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要與患者建立良好的關(guān)系，減輕患者的抵觸情緒，并加強(qiáng)與患者的溝通交流，在患者的傾訴中了解患者的狀態(tài)，并針對患者的問題及時進(jìn)行處理。在交流過程中，醫(yī)護(hù)人員需要對患者的錯誤認(rèn)知進(jìn)行梳理，確保給予患者針對性的心理干預(yù)。此外醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者的健康教育，做好疾病基本知識和注意事項(xiàng)的講解，并列舉治療成功的病例，增強(qiáng)患者治療信心，以更好配合醫(yī)生的治療方案。(2)康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員在了解患者病情表現(xiàn)和程度后，可以對患者進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，如指導(dǎo)患者畫畫、打乒乓球，并在患者訓(xùn)練完成后，給予患者鼓勵和肯定。隨后還需要做好患者思維能力的鍛煉和強(qiáng)化，引導(dǎo)患者養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣，最好讓患者在閱讀完成后書寫心得。此外康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，確?；颊弑M快恢復(fù)。兩組均接受為期1個月的護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo) 比較護(hù)理后兩組患者認(rèn)知功能改善情況。采用韋氏成人智力量表(WAIS-RC)[2]進(jìn)行評價。

2 結(jié) 果

觀察組患者語言智商、操作智商、智商等評分均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者認(rèn)知

3 討 論

雙相情感障礙伴隨躁狂發(fā)作屬于心理障礙疾病，患者會表現(xiàn)出抑郁、躁狂等癥狀，長此以往會對患者身體功能造成損害，尤其是精神狀態(tài)嚴(yán)重不佳[3]。為了使患者能夠更快更好恢復(fù)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予患者系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，即加強(qiáng)對患者進(jìn)行健康教育，依據(jù)患者病情和特征針對性實(shí)施心理干預(yù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，鍛煉患者的操作能力、認(rèn)知能力等[4]。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者語言智商、操作智商、智商等評分均明顯高于對照組，表明對患者實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)有利于提高患者認(rèn)知能力，對改善患者癥狀具有較好的效果，且能夠和諧護(hù)患關(guān)系，促使患者配合治療，保證治療效果。

[1]安俊芳, 鄭鴻偉, 彭倩. 雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者治療中行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的效果[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2017, 33(2):142-142.

[2]劉海霞. 雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者治療中行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2016, 20(20):2854-2856.

[3]李晗. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者認(rèn)知功能的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(7):245-246.

[4]項(xiàng)劍虹. 綜合護(hù)理干預(yù)對雙相情感障礙躁狂發(fā)作效果及對認(rèn)知功能和生活質(zhì)量的影響[J]. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育, 2016, 14(4):465-467.