張愛華 白艷

（解放軍第一醫(yī)院 甘肅 蘭州 730020）

宗教信仰是人類普遍具有、長期具有的一種心靈現(xiàn)象，以往數(shù)千年以來，宗教在全球各地一直高踞君臨絕大數(shù)人的精神王國的神圣地位，直到科學昌明的今天，全世界仍有五分之三的人是各種宗教的信徒，其余非信徒者或多或少也有尊教觀念和宗教心理。

中國是個多宗教的國家。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有各種宗教信徒1億多人。甘肅省是我國多民族聚居的地區(qū)之一，也是我國北方少數(shù)民族發(fā)祥地之一。少數(shù)民族中人口超過萬人的有藏族、回族、土族、撒拉族、蒙古族等五個民族。少數(shù)民族的信仰文化、語言文化和風俗風慣都存在很大差異，在這五個民族中藏族、土族多數(shù)信仰佛教，回族、撒拉族信仰伊斯蘭教，蒙古族信仰薩滿教、佛教。宗教信仰的內(nèi)因，深藏于人心、人性的深處，隨著社會的發(fā)展和護理學的日漸完善，作為護理工作者，在呼喚“以人為本”，提倡“人性化服務”的今天，對有宗教信仰的病人采取相應的措施，重視并給予他們精神上的需求和幫助，從而達到其身心的整體護理，促使病人盡快的康復，已成為我們護理人員應該面對掌握的課題。根據(jù)身處高原多民族信仰患者特殊需要，醫(yī)院領(lǐng)導高度決策，在新住院部醫(yī)療大樓我科病區(qū)設(shè)立民族特色病房，自2014年4月遷入新病區(qū)以來，我科就如何做好對有宗教信仰的患者的護理提出了自己的做法并取得了良好效果，現(xiàn)作一報道。

1.臨床資料

2015年1月—2015年12月，科室共收住地方患者597人，其中少數(shù)民族患者136人。其中活佛及僧人7人，年齡最大92歲、最小38歲；藏族患者56人，男性35人、女性21 人，年齡最大87歲、最小3歲；回族患者103人，男性51人、女性52人，年齡最大86歲、最小16歲；撒拉族16人，男性14人、女性2人，年齡最大82歲、最小48歲；土族患者男性1人；蒙古族患者9人，男性6人、女性3人，年齡最大83歲、最小22歲；壯族男性3人，年齡最大85歲、最小22歲。

2016年1月—2016年12月，科室共收住地方患者614人，其中少數(shù)民族患者129人。其中活佛及僧人6人，年齡最大87歲、最小26歲；藏族患者58人，男性40人、女性18人，年齡最大95歲、最小17歲；回族患者126人，男性60人、女性66人，年齡最大96歲、最小21歲；撒拉族20人，男性14人、女性6人，年齡最大76歲、最小28歲；土族患者0人；蒙古族患者8人，男性5人、女性3人，年齡最大80歲、最小26歲；壯族男性0人。

統(tǒng)計少數(shù)民族患者中信仰佛教167人，伊斯蘭教265人，薩滿教3人，無宗教信仰3人但有宗教心理。

2.設(shè)立民族特色病房的意義

根據(jù)甘肅多民族患者這一特點，醫(yī)院領(lǐng)導高度決策，在醫(yī)院新醫(yī)療大樓內(nèi)科病區(qū)大膽嘗試建立民族特色病房。為了保證民族患者病區(qū)安靜、舒適，不宜被打擾，病區(qū)選擇設(shè)立在住院部十六樓，病區(qū)設(shè)立民族病房16間，開展床位44張，特設(shè)立藏族和回族、撒拉族患者禮拜房間2間，并釋有民族語言翻譯。房間內(nèi)設(shè)置有藏族、回族患者生活中所用的排椅、茶桌、方桌、冰箱、消毒柜、宗教信仰方面書籍、科室制作的民族譯文回訪卡、多條拜墊毯、回族患者洗臉洗手所用小壺等等。病區(qū)聘請專業(yè)設(shè)計師在甘肅民族生活居住特點上對病房進行了民族特色的裝飾，具有民族特色的窗套，顯得病房溫馨、溫暖，更有益的是使患者有一種回家的親切感，在促進患者康復同時增加了尊重感、歸屬感、安全感，增加醫(yī)患之間彼此信任，減少了種族之間的距離差異，增進了與少數(shù)民族患者之間的感情，使患者的治療與護理達到一個最佳的狀態(tài)。

3.民族信仰患者護理要點

3.1 根據(jù)醫(yī)院地處的少數(shù)民族宗教信仰患者甚多這一特點，科室在護理人員編制上，配備了2名少數(shù)民族護士，以便在工作中遇到患者漢語無法溝通時，可以用民族語言溝通，及時解決在治療護理中的問題。

3.2 當少數(shù)民族地方患者入院時，辦公護士要仔細觀察，簡單詢問其需求，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理要求，責任護士可分配安排同民族的護士。對于同種民族信仰患者盡量安排患者住在同一間病房。便于患者住院期間，患患之間互相理解、尊重，避免因得不到別人的理解而產(chǎn)生焦慮、抑郁。

3.3 要想對少數(shù)民族宗教信仰患者做好有效的護理，必須做好患者的資料收集與信息采集，每位患者資料收集要有針對性。

3.4 尊重患者信仰，工作中增加拓展知識層面，尤其是對有關(guān)宗教信仰方面的知識學習，掌握簡單的民族語言交流。理解患者的心理活動，與患者談論關(guān)于宗教信仰問題時，耐心傾聽，在恰當?shù)臅r候可以用宗教知識來安慰患者。不能妄加評論、歧視，傷害患者的自尊心。

3.5 正確認識和理解宗教，正確看待宗教在人體患病時所起的作用，在治療、用藥、護理過程中幫助患者調(diào)節(jié)到最佳的治療狀態(tài)。

3.6 滿足患者的心理需求。針對不同信仰、不同情況的患者采取針對性心理護理措施，多與患者溝通，做好心理疏導，體現(xiàn)人性化、個體化護理理念，幫助患者消除陌生、恐懼、孤獨、寂寞的心理，盡快適應治療環(huán)境。

3.7 合理的語言溝通，做好飲食和生活上的基礎(chǔ)護理。由于民族文化、信仰文化、生活習慣和服飾、禮節(jié)、戒律、飲食、習俗、風俗講究等不同，工作中要積累這方面常識和注意要求，增加與患者之間的親和力，以免在治療護理和宣教的過程中引起來不必要的麻煩，或讓患者感覺到不尊重，無法建立信任，溝通不當，影響疾病恢復。

3.8 患者住院期間，在身體容許的情況下，對患者的宗教信仰活動給予支持和幫助。宗教活動從客觀上對信徒的心理上有一定的保健作用，信仰可以凈化人的心靈、使人的內(nèi)心獲得安寧與解脫、可以增強患者對生活的信心，對促進患者心理康復有著積極作用。中醫(yī)認為藏族拜懺、回族禮拜則能讓人堅定信念，使精神集中，不受外界的干擾，達到調(diào)神促精氣、調(diào)理疾病的運動的效果。因此說宗教信仰可以產(chǎn)生與現(xiàn)代心理療法相同的效果。

護理前輩南丁格爾曾指出：“人是多種多樣的，由于社會職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習俗和文化程度的不同，所患的疾病和病情也不相同，要是千差萬別的人都能達到治療和康復所需的最佳身心狀態(tài)，本身就是一項最精細的藝術(shù)。不同民俗文化包括了人民的物質(zhì)生活，精神生活及社會組織的各方面創(chuàng)造，有著不可估量的作用。因此，學習和研究民族文化習俗和尊教信仰，尊重患者的民族風俗和宗教信仰對進一步提高醫(yī)療和護理質(zhì)量十分重要”。

4.結(jié)論

民族特色病房的建立是醫(yī)院建院以來前所未有的，是一次大膽的嘗試，在促進患者康復中意義重大，雖然現(xiàn)在取得了良好的收益，但在當前大力深入實施踐行優(yōu)質(zhì)護理前提下，要想做好對少數(shù)民族信仰患者的護理，必須學習和研究民族文化習俗和宗教信仰，掌握醫(yī)學心理學、倫理學知識。尊重患者的民族風俗和宗教信仰對進一步提高醫(yī)療和護理質(zhì)量尤為重要。

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