洪利琴 王圣泉

（江蘇省如皋市中醫(yī)院 江蘇 如皋 226500）

臨床中，三七也叫田七，是傘形目五加科植物，在我國(guó)的江西、云南、四川、廣西等地區(qū)分布。其藥用部分主要是根部，具有消腫定痛以及散瘀止血等作用[1]。現(xiàn)如今，主要是用來(lái)對(duì)吐血、咳血、產(chǎn)后血暈病、便血、外傷出血、癰腫疼痛、跌打瘀血、崩漏等進(jìn)行治療，應(yīng)用比較廣泛[2]。但是因三七同其他中藥易混淆，再加上人為造假摻假等因素，無(wú)法保證三七藥效，所以要對(duì)三七進(jìn)行真?zhèn)舞b別。為了探討和分析三七的鑒定標(biāo)準(zhǔn)以及藥理作用，本次研究主要是總結(jié)鑒定三七的標(biāo)準(zhǔn)，并分析三七的藥理作用，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1.三七的鑒定標(biāo)準(zhǔn)

1.1 三七的來(lái)源

三七是源于五加科植物三七的干燥根，藥效最強(qiáng)的是三年到七年的根，在每年七月份結(jié)籽前采收時(shí)，體肥實(shí)，質(zhì)佳，為“春七”；七月份結(jié)籽后采收時(shí)，體較癟，質(zhì)次，為“冬七”。

1.2 三七的理化鑒定

取2g的三七粗粉，加15ml的甲醇進(jìn)行浸漬，之后振搖1h，過(guò)濾取1ml的濾液，水浴蒸干，加1～2滴的濃硫酸和1ml的醋酐，呈現(xiàn)黃色，之后漸變成紅、紫、青以及污綠等顏色。

1.3 三七的顯微鑒定

三七粉末呈灰黃色，存在眾多的淀粉粒，單粒為不規(guī)則形、類圓形以及多角形，直徑在3μm～30μm之間，其臍點(diǎn)呈點(diǎn)狀或者裂縫狀，2個(gè)～10個(gè)分粒組成復(fù)粒；導(dǎo)管多見(jiàn)網(wǎng)紋，直徑在16μm～40μm之間；樹(shù)脂道碎片，含棕黃色的塊狀或者滴狀的分泌物；木栓細(xì)胞為多角形或者長(zhǎng)方形，棕色，壁??；草酸鈣簇晶很少，其直徑在50μm～80μm之間，棱角比較鈍[3]。

根橫切面：韌皮部散在樹(shù)脂道；木栓層是數(shù)列細(xì)胞，其栓內(nèi)層并不明顯；形成層呈環(huán)狀；射線寬廣，其薄壁細(xì)胞含有淀粉粒，且草酸鈣簇晶很少；木質(zhì)部導(dǎo)管徑向排列。

1.4 三七的性狀鑒定

三七略呈類圓錐形或者紡錘形，長(zhǎng)度在1cm～6cm之間，而直徑在1cm～4cm之間。表面呈灰棕色或者灰黃色，有少數(shù)皮孔和斷續(xù)縱皺紋存在，頂端有莖痕，且周圍存在瘤狀突起，在側(cè)面存在支根斷痕。其質(zhì)堅(jiān)實(shí)，在擊碎后皮部同木部分離。其橫切面呈灰白色、灰綠色或者黃綠色，皮部存在細(xì)小的棕色樹(shù)脂道斑點(diǎn)。味苦后微甜。佳品是體重、個(gè)大、體質(zhì)堅(jiān)、斷面灰綠色或者黃綠色、表面光滑。

2.總結(jié)三七臨床藥理作用

2.1 三七的抗血栓作用

機(jī)體使用三七后，可減少血栓素A2（血栓形成主要成分）的生成，而且還可抑制機(jī)體血小板的聚集、白細(xì)胞的黏附和過(guò)氧化物的產(chǎn)生，同時(shí)還能提高血小板中cAMP的含量，從而使血栓素A2的含量下降。

2.2 三七的止血作用

在三七中具有止血作用的成分是三七素，三七素可增加血小板的數(shù)量，利于血小板釋放凝血物質(zhì)，能夠快速止血，且用量較小時(shí)就能達(dá)到很高的止血效果[4]。

2.3 三七對(duì)心血管系統(tǒng)作用

有大量的研究和實(shí)踐均證實(shí)：三七對(duì)心血管心痛疾病患者有很好的治療效果，比如冠心病患者、心絞痛患者、心律失?；颊叩?，治療機(jī)制是：三七可降低毛細(xì)血管的通透性，使毛細(xì)血管的抗力增加，進(jìn)而使心率減慢，最終強(qiáng)心降壓。

2.4 三七的補(bǔ)血作用

對(duì)于三七來(lái)說(shuō)，具有很強(qiáng)的補(bǔ)血作用，其有效成分是三七總皂苷，其可對(duì)人骨髓造血細(xì)胞的凋亡相關(guān)蛋白的表達(dá)進(jìn)行作用，使造血細(xì)胞增殖以及分化表達(dá)游離，最終增強(qiáng)造血細(xì)胞的增殖，利于調(diào)控蛋白的合成,強(qiáng)化同啟動(dòng)子、增強(qiáng)子結(jié)合活力[5]。

2.5 三七的抗炎消腫作用

臨床有研究證實(shí)：三七具有很顯著的抗炎消腫作用，三七可降低毛細(xì)血管的通透性，從而阻斷發(fā)炎細(xì)胞增生，阻止組織水腫。

2.6 三七的保肝利膽作用

可有效的減少機(jī)體肝細(xì)胞變性壞死發(fā)生的概率，降低肝細(xì)胞間膠原纖維的含量，防止肝纖維化，還可抑制肝臟脂肪變性與炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，并且還可利于肝細(xì)胞的修復(fù)再生。

2.7 三七的鎮(zhèn)痛作用

三七中主要是人參二醇皂苷具有鎮(zhèn)痛作用，經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：三七對(duì)于各種疼痛小鼠模型的來(lái)說(shuō)，可有效緩解疼痛。

3.討論

在臨床中，三七是一種常用的名貴中藥材，其性溫，味辛，具有抗血栓、止血、對(duì)心血管系統(tǒng)、補(bǔ)血、抗炎消腫、保肝利膽以及鎮(zhèn)痛等作用。并且隨醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展，人們對(duì)中草藥不斷的進(jìn)行深入研究，也越來(lái)越重視三七藥理作用，但目前并未完善三七的藥理作用，還要持續(xù)的進(jìn)行深入研究。值得注意的是：隨三七的廣泛應(yīng)用，其價(jià)格一直居高不下，人們?cè)诶娴尿?qū)使下，使三七市場(chǎng)上常常出現(xiàn)偽品，三七的真?zhèn)位煜?，一定程度上影響到臨床治療效果，還降低了患者的用藥安全性，所以，要對(duì)三七的真?zhèn)芜M(jìn)行鑒別。此次研究為了探討和分析三七的鑒定標(biāo)準(zhǔn)以及藥理作用，總結(jié)鑒定三七的標(biāo)準(zhǔn)，并分析三七的藥理作用，以期為臨床今后三七用藥提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)。

綜上所述，三七的臨床應(yīng)用價(jià)值比較高，具有多種作用，可通過(guò)鑒定標(biāo)準(zhǔn)的制定來(lái)確保三七的療效和用藥安全,可為臨床用藥提供依據(jù)。

[1]張舉良.三七的藥理作用分析及真?zhèn)舞b別[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，25(5):22-23.

[2]吳貴林.中藥三七藥理作用及真?zhèn)舞b別探討[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2015，33(11):221.

[3]萬(wàn)莉芳.中藥三七藥理作用與真?zhèn)舞b別的分析[J].藥品評(píng)價(jià)，2016，19(23):57-58，61.

[4]于秀娟，張景洪.三七的藥理作用分析及真?zhèn)舞b別[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，22(19):249-251.

[5]蔡文桂.中藥三七藥理作用及真?zhèn)舞b別分析[J].醫(yī)藥前沿，2015，36(36):351-352.