劉莉麗

（湖北省荊門市沙洋縣毛李鎮(zhèn)衛(wèi)生院 湖北 荊門 448275）

臨床上，常見的一種乳房良性腫瘤即乳腺纖維瘤，其發(fā)病同雌激素的關(guān)系極其密切，多發(fā)于十八歲到三十五歲間的女性群體[1]。當前，對這一疾病進行治療的有效方法即外科手術(shù)切除，但在手術(shù)切除中，為了緩解患者的情緒與疼痛，需要采取相應(yīng)的護理方式進行護理。本次研究將均于2017年2月—2018年2月在我院接受治療的48例乳腺纖維瘤患者作為樣本，探究了在乳腺纖維瘤患者的圍術(shù)期采取健康教育護理干預(yù)對患者的影響，總結(jié)如下。

1.研究資料和方法

1.1 研究的資料

本次所選48例乳腺纖維瘤患者均于2015年2月—2017年12月在我院接受治療，將所選患者進行隨機分組，參照組24例患者采取常規(guī)方式進行護理，研究組24例患者則在參照組護理的基礎(chǔ)上行健康教育。參照組年齡25～62歲，均值（41±2.15）歲。研究組年齡25～64歲，均值（42±2.93）歲。全部患者均為女性，將兩組患者基礎(chǔ)性資料進行常規(guī)對比以后發(fā)現(xiàn)缺乏顯著的差異，P＞0.05，可比較。

1.2 護理的方法

參照組24例患者采取常規(guī)方式進行護理，常規(guī)護理內(nèi)容包括：用藥指導(dǎo)、膳食護理、病情觀察等。

研究組24例患者則在參照組護理的基礎(chǔ)上行健康教育，健康教育內(nèi)容包括了：術(shù)前健康教育：由于患者會因疾病影響而產(chǎn)生不同程度的心理問題，比如焦躁、緊張、抑郁等不良情緒。護理人員應(yīng)多與患者溝通和交流，以緩解患者心理壓力，也多建議患者家屬多陪于患者身邊，多給予鼓勵與支持，提高患者治療信心。在緩解患者心理壓力上，可采取轉(zhuǎn)移患者目標的方式，讓患者多閱讀書籍、聽音樂或者看電影等。為提高患者對疾病的認識，可對患者展開疾病健康知識宣講活動或者發(fā)放疾病知識的宣傳手冊。讓患者認識到乳腺纖維瘤的發(fā)病、影響原因以及治療辦法、治療要求、預(yù)后等知識內(nèi)容，還要讓患者認識到按時用藥的必要性，以提高患者治療配合度[2]。

術(shù)后護理：對患者的日常生活進行指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式，飲食上，忌生冷、刺激性食物，多食用易消化的食物。注意休息，保證良好的睡眠條件，多鍛煉，提高滲透素質(zhì)，并做好防寒保暖工作。護理人員還要就術(shù)后可能出現(xiàn)的不良情況以及并發(fā)癥進行介紹，叮囑患者配合早期康復(fù)，講解早期康復(fù)對于改善預(yù)后的重要性。同時就術(shù)后醫(yī)療內(nèi)容進行詳細介紹，介紹每項醫(yī)療服務(wù)開展的目的、意義，指導(dǎo)患者逐漸進行床邊作為訓(xùn)練，慢慢進展為進行橫向運動。

1.3 療效評定標準

參照組采取常規(guī)護理辦法，研究組在參照組護理辦法上加入健康教育。對比兩組的疾病知曉程度、護理滿意度。以問卷的形式對患者的疾病知曉程度進行評分，分值共100分。完全知曉：80分以上；部分知曉：40～80分；不知曉：40分以下。護理滿意度可分為：非常滿意、滿意、不滿意三種評價標準。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并加強分析，用（%）表示計數(shù)資料，組間比較用χ2檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組的疾病知曉率為91.67%（22/24）、護理滿意度為95.83%（23/24）均高于參照組的疾病知曉率62.50%（15/24）、護理滿意度58.33%（14/24）；兩組的對比結(jié)果存在明顯差異（P＜0.05）。

3.討論

在臨床上，乳腺纖維瘤屬于常見疾病，嚴重影響了患者生活質(zhì)量，目前主要采取手術(shù)治療。環(huán)乳暈切口相比于傳統(tǒng)放射狀切口比較，環(huán)乳暈切口是在乳暈區(qū)做切口，相對隱蔽，沒有明顯瘢痕。與此同時，因乳暈區(qū)有較好的彈性以及較薄的皮膚質(zhì)地較薄，當手術(shù)切口愈合后一般不容易影響到乳房的美觀以及形體。但是由于患者對于手術(shù)治療的不了解，依然會有焦慮與恐懼等心理，因此需要重視患者的護理干預(yù)[3]。

健康教育在護理工作中占有重要地位，它能夠有效提高患者對疾病的認識，幫助患者建立治療自信心，對患者遵循醫(yī)囑治療也具有積極影響。對乳腺纖維瘤患者進行健康教育工作，能夠提高患者的自我管理能力，并提升臨床治療依從性，舒緩因疾病而產(chǎn)生的緊張、焦躁、抑郁等不良情緒，經(jīng)過健康的生活習慣、定時用藥、堅持鍛煉等方式規(guī)范患者行為，以使患者的生活治療得到顯著提高。本次研究中顯示，研究組的疾病知曉率為91.67%、護理滿意度為95.83%均高于參照組的疾病知曉率62.50%、護理滿意度58.33%，兩組的對比結(jié)果存在明顯差異（P＜0.05）。

綜上，在乳腺纖維瘤患者的圍術(shù)期采取健康教育護理干預(yù)能夠提高患者健康知識的知曉率與護理滿意度，可推廣。

[1]孫文麗.圍術(shù)期護理干預(yù)在經(jīng)乳暈切口乳腺纖維瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].飲食保健，2017，4(18):143.

[2]趙靜靜.對行乳腺纖維瘤切除術(shù)的患者實施圍手術(shù)期整體護理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14(18):146-147.

[3]張麗萍，曾燕云.乳腺纖維瘤患者圍術(shù)期護理中健康教育的臨床意義探析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15(22):69-71.