余彩紅 胡鉅強

（廣東省鶴山市人民醫(yī)院 廣東 鶴山 529700）

神經(jīng)外科患者通常病情較為嚴(yán)重，且發(fā)病較急。細(xì)節(jié)化護理管理干預(yù)可以從細(xì)節(jié)入手，根據(jù)患者可能出現(xiàn)的損傷進行有效預(yù)防，同時通過與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提升患者的治療依從性，可以有效保證治療效率[1]。本文通過研究我院2016年05月-2017年05月期間收治的94例神經(jīng)外科患者，施行細(xì)節(jié)化護理管理干預(yù)后，護理對護理質(zhì)量和患者滿意度的影響，并對其作出的報道如下。

1.研究資料和方法

1.1 研究的資料

對我院2016年05月-2017年05月期間進入我院治療的94例神經(jīng)外科患者進行觀察比較，按照病患進院治療的時間進行分組。參照組中包含男性31例，女性16例，年齡最小者23歲，年齡最大者78歲，平均年齡為（58.43±1.42）歲；另外47例患者采用細(xì)節(jié)化護理管理干預(yù)為干預(yù)組，干預(yù)組中包含男性29例，女性18例，年齡最小者21歲，年齡最大者79歲，平均年齡為（58.07±1.55）歲。參照組與干預(yù)組在年齡、性別等常規(guī)資料比較中沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 護理方法

參照組行常規(guī)護理，要對患者的生命體征、精神狀況、意識等進行密切觀察，對患者的病情進行及時了解。干預(yù)組行細(xì)節(jié)化護理管理干預(yù)，主要措施如下：

1.2.1 入院時護理。入院時采用責(zé)任制，對患者接待熱情，醫(yī)護人員對患者家屬進行自我介紹，講解疾病相關(guān)知識。以患者的實際情況為依據(jù)，為其安排床位，向患者及其家屬介紹醫(yī)院以及病房的環(huán)境，以此來消除患者內(nèi)心的不良情緒。對患者合理要求進行滿足，獲取其信任，進行良好護患關(guān)系的建立，充分調(diào)動患者的主觀能動性，使其能夠積極主動的配合治療與護理。

1.2.2 手術(shù)護理。術(shù)前要與患者進行良性溝通，掌握患者的病情病史，針對患者出現(xiàn)的不良情緒進行心理安撫，消除患者的緊張感，引導(dǎo)患者主動配合治療和護理。術(shù)中要耐心解答患者提出的問題，注重?zé)o菌操作，盡量避免壓傷情況，同時要在患者腋下墊軟，對于容易產(chǎn)生壓力傷的患者，要在受壓位置使用減壓貼，讓患者保持舒適的體位進行手術(shù)。術(shù)后要檢測患者的生命體征，針對異常變化及時采取有效措施。另外進行隨訪工作，對患者的護理滿意度進行調(diào)查分析。

1.3 觀察指標(biāo)

護理滿意度評分滿分100分，分?jǐn)?shù)越高說明護理滿意度越高，評價標(biāo)準(zhǔn)分為：非常滿意、滿意和不滿意，護理總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計與分析數(shù)據(jù)的方式

對本次研究將整理好的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0數(shù)據(jù)包中展開處理，各組間數(shù)據(jù)對比后獲得的P值小于0.05時，表明統(tǒng)計學(xué)意義成立；若P值大于或等于0.05，則提示本次研究獲得的數(shù)據(jù)不具有可比性與統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

參照組7例病患發(fā)生感染，9例出現(xiàn)壓瘡，發(fā)生率為34.04%；干預(yù)組1例病患發(fā)生感染，2例出現(xiàn)壓瘡，發(fā)生率為6.08%，干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，P＜0.05。

2.2 兩組護理滿意度比較

參照組24例病患對護理感到非常滿意，11例病患滿意，其中12例病患對護理不滿意，滿意度為74.47%；干預(yù)組29例病患對護理感到非常滿意，15例病患滿意，其中3例病患對護理不滿意，滿意度為93.62%，干預(yù)組的護理滿意度明顯高于參照組，P＜0.05。

3.討論

神經(jīng)外科患者病情發(fā)展快，容易引發(fā)并發(fā)癥，經(jīng)常容易產(chǎn)生護患糾紛，基于此，神經(jīng)外科患者的護理十分重要，護理人員在護理過程中應(yīng)該采用有實質(zhì)性的護理措施，對患者進行全面的護理，注重術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的細(xì)心護理，將“以人為本”的中心思想貫穿于護理整個過程中，給予患者針對性強的護理措施，不斷提升患者護理滿意度[2]。此外，護理人員要不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)，與患者進行良性溝通，與患者建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，提升患者護理依從性，保證護理質(zhì)量。細(xì)節(jié)化護理管理干預(yù)是一種較為全面護理方式，包括了細(xì)節(jié)化護理管理干預(yù)理念的強化，重視術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的細(xì)節(jié)化護理管理干預(yù)，更重視細(xì)心護理，在護理的每個環(huán)節(jié)中都對患者進行了有針對性的護理，大幅度提升了患者的護理滿意度[3]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組的護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組，將參照組的數(shù)據(jù)和干預(yù)組的數(shù)據(jù)進行對比，數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的差異較為顯著P＜0.05。

綜上，細(xì)節(jié)化護理管理干預(yù)在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用可以保證護理質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提升患者護理滿意度，值得臨床推廣。

[1]田紅艷.細(xì)節(jié)化護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用及對策分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013,24(4):503-504.

[2]高莉萍,劉虎軍.神經(jīng)外科進行細(xì)節(jié)化和人性化護理的應(yīng)用效果對照研究[J].河北醫(yī)藥,2016,38(23):3678-3680.

[3]胡耀麗.細(xì)節(jié)化護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用及對策分析[J].保健文匯,2016,16(5):200.