齊元兵

（山東省淄博市沂源縣石橋衛(wèi)生院 山東 淄博 256100）

口腔修復手術主要是通過人工修復的方法修復患者缺損或者缺失的牙齒，使患者的口腔咀嚼消化功能以及外觀方面得到恢復。傳統(tǒng)的修復手術主要以修復和治療為主，但是忽略了外觀上的美感。臨床上在進行口腔修復手術時，發(fā)現(xiàn)患者牙周疾病對修復之后的牙周美觀度造成了一定的影響，同時口腔的咀嚼功能也會受到一定的影響[1]。而在口腔修復手術前實施牙周整復，可以使牙槽嵴的形態(tài)以及牙齦頸緣的協(xié)調性得到改善。本文對我院在2010年1月到2016年12月期間接受口腔修復術治療的200例口腔患者實施口腔修復術前進行牙周整復，對其治療效果進行了分析，效果較良好，具體研究報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2010年1月到2016年12月期間接受口腔修復術治療的200例口腔患者為此次研究所需的對象，將其分為對照組和治療組，每組100例。治療組中有60例男性患者，40例女性患者，年齡在22～63歲，平均年齡為（44.97±3.54）歲；對照組中有58例男性患者，42例女性患者，年齡在23～64歲，平均年齡為（44.82±3.47）歲；兩組患者的年齡以及性別等方面的常規(guī)基礎資料相對比，差異不夠顯著，在臨床上具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者采用常規(guī)的口腔修復手術；治療組的患者在進行口腔修復手術前先進行牙周整復，首先對所有的患者進行全面的檢查，包括X線片和血常規(guī)等。然后對患者實施常規(guī)的局部麻醉，在進行消毒之后，將染色劑蘸在探針上，在即將切除的牙齦形態(tài)以及長度做標記。然后使用高頻電刀將牙齦切除掉，之后對患者的牙齦頸緣以及牙槽嵴實施修復[2]。此時將翻瓣切開，確保與金屬烤瓷間保持長度大小為3mm的距離，然后切除牙槽嵴，待到將根面修復平整之后，將牙周膜纖維刮去，對創(chuàng)口進行沖洗、復位以及縫合，然后對創(chuàng)口實施相應的保護。術后叮囑患者及時漱口，需一天漱口3天。在一周之后可以進行拆線，對患者的恢復情況進行觀察，等到患者的牙齦愈合已經(jīng)穩(wěn)定，再進行修復術，再對患者的牙頸緣進行修整，確?；颊叩难乐苊烙^。對兩組患者在進行治療3年后的恢復情況進行隨訪。

1.3 統(tǒng)計學分析

將得到的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0的統(tǒng)計學軟件對其進行分析研究，計量資料、組間的比較和計數(shù)資料將分別選用t與χ2來進行檢驗，計數(shù)資料用率(百分比)的方式來表達，主要臨床癥狀的評分采用（±s）的形式來表示，P＜0.05表示其差異具有統(tǒng)計學的意義。

1.4 判定標準

對兩組患者在經(jīng)過治療后的3年進行隨訪調查，對患者的牙外周美觀與功能進行綜合評分?；謴颓闆r分為優(yōu)、良、差，優(yōu)：患者的牙外周美觀與牙齒的咀嚼消化功能均恢復正常，良：外周美觀沒有恢復好，有瑕疵，咀嚼消化功能基本恢復，差，患者的牙外周美觀與牙齒的咀嚼消化功能均沒有恢復，情況較差。優(yōu)良率=（優(yōu)例數(shù)+良例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2.結果

治療組中有4例患者為差，34例患者為良，62例患者為優(yōu)，優(yōu)良率為96.0%，而對照組中有22例患者在治療后為差，26例患者為良，52例患者為優(yōu)，優(yōu)良率為78.0%，治療組患者治療后的優(yōu)良率明顯的高于對照組，組間有明顯差異（P＜0.05）；同時治療組患者對其外觀評分、功能評分均為（92.86±6.45）分，（94.56±7.14）分，而對照組患者的外觀評分、功能評分均為（78.54±4.53）分，（84.32±6.01）分，同時治療組患者對其外觀評分、功能評分均顯著的優(yōu)于對照組，組間差異較明顯（P＜0.05）。

3.討論

口腔修復的最終目的就是在幫助患者恢復正常生理功能的同時，還要使患者的牙周外觀同時保持美觀，才能很大程度上提高患者的生活質量。

臨床上主要通過對患者實施口腔修復，對患者的牙周進行治療性修復、功能性修復以及美學修復[3]，對患者缺損或者缺失的牙列進行修復，對牙周病以及關節(jié)紊亂現(xiàn)象進行矯正和治療[4]，此外還需要注意針對牙齒畸形的情況以及牙間的縫隙過大或者牙冠對的顏色異常需要進行美學修復。

在患者接受口腔修復手術之前實施牙周整復術，注意是起到輔助的作用，首先對患者的牙槽嵴和牙齦進行修整[5]，使患者的牙周外觀得到極大程度上的改善。由于近年來人們除了對牙齒功能的要求之外，對牙周外觀的要求也逐漸增高，也使牙周整復術逐漸在臨床上得到廣泛使用。此次研究結果顯示，治療組患者再進行口腔修復術前進行牙周整復術之后的恢復情況較良好，優(yōu)良率明顯比沒有實施牙周整復術組患者的優(yōu)良率高，并且患者的牙齒外觀評分與功能評分也均明顯的優(yōu)于對照組患者，這說明實施牙周整復術可以起到很好的輔助作用，能夠使患者在恢復口腔咀嚼消化功能的同時，牙周的外觀也能獲得較高的滿意，提升牙齒的美觀度。

綜上所述，口腔患者在進行口腔修復手術前實施牙周整復手術，可以使患者的牙周外觀和功能得到有效的改善，應用價值較高。

[1]馬晶.口腔修復前行牙周整復術臨床治療體會[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2016,(01):54-55.

[2]熊安軍.口腔修復前行牙周整復術臨床治療體會[J].大家健康(學術版),2016,(08):108.

[3]姚莉,趙欣.口腔修復前行牙周整復術54例臨床觀察[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2015,(S2):243.

[4]牛兵,姜瑞.口腔修復前行牙周整復術臨床效果分析[J].中國醫(yī)療美容,2015,(04):72-73.

[5]楊維奇.口腔修復前行牙周整復術臨床治療體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,(15):105.