武果桃，寧炳渭

（1.山西省農業(yè)科學院畜牧獸醫(yī)研究所，山西 太原 030032；2.山西省稷山縣康益獸藥科技開發(fā)有限公司，山西 運城 043200）

子宮內膜炎不僅能引起母豬生殖機能障礙，而且會導致不孕，暫時或永久性不能繁殖后代，是母豬不孕的主要原因之一，直接影響?zhàn)B豬事業(yè)的健康發(fā)展，是當前養(yǎng)豬生產中亟待解決的課題。規(guī)?；i場的母豬（包括經產母豬和后備母豬）經常發(fā)生子宮內膜炎，發(fā)病率為20%左右，有的豬場高達40%[1]。由此引起的母豬不孕率占受配母豬的30%～50%。母豬子宮內膜炎會導致產后發(fā)情時間推遲，受胎率明顯下降[2]。在養(yǎng)豬生產中，母豬子宮內膜炎是導致母豬屢配不孕、產仔減少、甚至報廢的重要因素，應引起高度重視[3]。母豬子宮內膜炎嚴重時可造成母豬長期不孕，一旦發(fā)生不孕癥，即使能定期發(fā)情也多為不孕或難孕，在屢配不孕的淘汰母豬中50%以上是由于本病造成。如果淘汰種母豬損失更大，嚴重阻礙了養(yǎng)豬業(yè)的健康發(fā)展。

治療母豬不孕癥，目前普遍采用抗生素清洗子宮及注射激素等方法。但有藥物殘留、抗藥性、激素困惑等問題，而且多次過量沖洗也影響子宮體積復原，容易造成藥物在子宮內殘留和子宮內膜損傷，故臨床上得不到滿意的治療效果。目前國內外對豬子宮內膜炎尚無理想的藥物加以治療，母豬子宮內膜炎引起的不孕至今仍被視為養(yǎng)豬發(fā)展中的疑難問題。

本試驗旨在利用中草藥毒副作用小、無應激，無不良反應，無殘留的優(yōu)勢，研究治療母豬子宮內膜炎中獸藥，解決養(yǎng)豬生產中由于子宮內膜炎引起母豬不孕給養(yǎng)殖戶造成的巨大經濟損失。

1 材料與方法

1.1 試驗動物

在山西省稷山縣當地6個豬場的受配母豬中，收治2個以上情期內配種不孕，經診斷為慢性子宮內膜炎的經產母豬為試驗對象。

1.2 試驗藥物

試驗配方主要成分：益母草、熟地、當歸、川芎、白芍、香附、肉桂、枳實等，由稷山縣藥材公司提供，依據組方配藥，將配比后的藥材混勻后，用粉碎機粉碎，所得散劑能全部通過六號篩，但混有能通過七號篩不少于95%的粉末。然后分裝保存。暫擬名為“豬孕散”。青霉素、鏈霉素、生理鹽水由稷山縣藥材公司提供。

1.3 試驗方法

將確診為慢性子宮內膜炎的150頭母豬分為5組，每組 30 頭豬，1～3 組為“豬孕散”高、中、低劑量組，分別添加“豬孕散”150 g/頭、100 g/頭、50 g/頭，每日1次，連用3 d；4組為西藥組，用0.1%高錳酸鉀1 000 mL沖洗子宮，然后再用青霉素240萬U、鏈霉素100萬U、生理鹽水100 mL，混合后注入不孕母豬子宮內，每日1次，連用3 d；5組為陽性對照組，不進行任何治療。所有母豬采取情期內適時配種的方法，對試驗不孕母豬一律在發(fā)情后3 d內選擇發(fā)情旺期進行人工輸精配種，第1次輸精后隔12 h再輸精1次。試驗于2014年6—10月進行。

1.4 母豬子宮內膜炎的判定標準

1.4.1 初步診斷 母豬體溫正常，飲食欲正常，體質和營養(yǎng)狀況中等或中等偏下，經產2～5胎，兩個以上情期配種不孕母豬。此類患病的母豬經常從陰道內流出多量白色黏性分泌物；尾根、會陰部周圍有大量的白色黏液及組織碎塊，或為透明夾帶混濁的污穢的子宮分泌物，有臭味。用陰道開張器檢查，可見陰道充血、子宮頸充血微開，還可看到從子宮頸流出透明、混濁或者膿性絮狀的液體，有的也流出透明夾帶混濁的分泌物。結合情期變化和黏液性質，可以建立初步診斷。

1.4.2 實驗室診斷

（1）子宮頸口黏液的白細胞檢查。

采集子宮頸口外的黏液進行涂片，用95%的酒精固定，用姬姆薩法染色，在油鏡下進行白細胞計數。檢查100個視野，根據白細胞數量進行判斷是否患病及嚴重程度。

（2）病原菌培養(yǎng)。

無菌取陰道內流出的分泌物，接種普通瓊脂和血瓊脂培養(yǎng)基，置37℃培養(yǎng)24 h，挑取培養(yǎng)的菌落涂片、革蘭氏染色，鏡檢可見數量不等的革蘭氏陽性和陰性的球菌和少數桿菌。

（3）精子凝集試驗。

采取新鮮精液，滴1滴在預熱到38℃的載玻片上，立即滴加1滴從子宮頸內采集的黏液，蓋上蓋玻片鏡檢，精子凝集者為陽性。

（4）發(fā)情時分泌物的化學檢查。

用4%氫氧化鈉2 mL，加等量分泌物，煮沸冷卻后，無色為正常，呈微黃色或檸檬色為陽性。

（5）尿液化學檢查。

檢查尿液中的組胺含量，形成黑色沉淀者為陽性，褐色或淡褐色者為陰性。

根據發(fā)病情況、臨床癥狀和實驗室檢查結果，診斷為慢性子宮內膜炎。經生理鹽水沖洗子宮檢查，其回流液像清鼻涕或淘米水，靜置后有沉淀物或偶見蛋白樣或絮狀浮動物時，判定為卡他性慢性子宮內膜炎；其回流液混濁，夾有小膿塊或絮狀物時，判定為卡他膿性慢性子宮內膜炎；其回流液混濁，像面糊或黃色膿液時，判為膿性慢性子宮內膜炎。

1.5 療效判定標準

治愈：全身癥狀消失，精神食欲恢復正常，陰道內無異物流出；檢查陰道壁顏色正常，外陰部腫脹消失。

好轉：全身癥狀基本消失，精神食欲明顯好轉，陰道內有少量異物流出，外陰部腫脹不明顯。

無效：全身癥狀未見消失，精神食欲差，陰道內有異物繼續(xù)流出、腥臭。

1.6 統(tǒng)計方法

試驗數據用統(tǒng)計軟件SPSS 12.0進行統(tǒng)計分析。

2 結果

由表1可得：對于母豬慢性子宮內膜炎的治療效果，中藥“豬孕散”高、中劑量組治愈率均為93.33%、低劑量組為86.67%、西藥組為83.33%，陽性對照組為10%，各試驗組與陽性對照組相比差異極顯著（P＜0.01），高、中劑量組與低劑量組及西藥組比較差異顯著（P＜0.05）。說明中藥“豬孕散”治療母豬子宮內膜炎有較好的療效，使用“豬孕散”（中、高劑量）治療母豬子宮內膜炎的療效明顯優(yōu)于使用青、鏈霉素治療母豬子宮內膜炎，低劑量組療效與青、鏈霉素組相當?！柏i孕散”在治療中顯效快，療效好，治療慢性子宮內膜炎不孕母豬效果十分明顯。

3 結論與討論

子宮內膜炎是母豬不孕的主要原因之一。目前國內外治療母豬不孕癥，普遍采用抗生素、激素、化學合成藥物，在治療手段方面，通常采用子宮沖洗、宮內投藥及注射藥物[1，4-6]，雖對急性子宮內膜炎引起的母豬不孕有一定效果，但治標不治本，尤其對慢性子宮內膜炎效果不佳。

由于豬子宮角很長、內膜有多褶皺的生理特點，沖洗子宮藥物根本無法到達子宮內的每一個角落，而且直接用強刺激性的藥物沖洗子宮，子宮里面長期存留藥物和炎性物質，會破壞子宮正常的生理功能，使精子存活和受精困難，甚至不能受孕；多次過量沖洗子宮還會影響子宮體積復原，使病原菌抗藥性增強，降低藥物療效，尤其慢性及隱性子宮內膜炎，病變已侵入子宮內膜的基底層造成子宮內膜損傷，病情頑固，對抗生素不敏感，故在臨床上得不到滿意的治療效果。

母豬子宮內膜炎引起的母豬不孕是困擾規(guī)?；i場的一個重要問題[6-7]。根據子宮內膜炎引起母豬不孕癥的病因病理及發(fā)病機理，認為母豬不孕病理機制主要是“沖任不和，腎陽不足，或腎陰虧虛”導致繁殖功能失調、發(fā)情紊亂、受胎力下降。治療應以活、化為機制，以清熱解毒、活血化瘀、祛腐排膿、凈宮促孕為治則，達到活血化瘀、清熱解毒、抗菌消炎的治療效果。在實際生產中有很多用中草藥及藥劑來治療本病的例子，如汪勇等[8]采用雙黃連注射液治療本病，簡學義用五花湯治療本病[9]。還有用中西醫(yī)結合治療本病的例子[10]。對于不同類型的子宮內膜炎引起的母豬不孕，需要根據實際情況采取針對性的治療措施[11]。

具有“天然抗生素”美稱的中草藥，抗菌作用不僅在于對病原微生物的直接抑制或殺滅作用，更重要的是對機體抗病能力的修復和調整，通過修復受損傷的細胞、器官，恢復正常機能，調節(jié)機體不平衡的病理狀態(tài)調整為健康的平衡狀態(tài)。中獸醫(yī)治療疾病重視整體觀念和辨證論治，以扶正祛邪、調和陰陽，調動機體應激能力，提高機體免疫功能和抗病防御能力為目標，通過整體調節(jié)作用達到治療母豬子宮內膜炎的理想效果，從本質上達到治療目的。

中藥“豬孕散”具有強壯興奮、活血化瘀、調和沖任、滋陰壯陽、平衡陰陽、強化生殖器官的功能，能達到治療母豬子宮內膜炎的良好效果，而且中藥“豬孕散”在治療中副作用小，無應激、無抗藥性、無激素困惑，安全可靠，妊娠期母豬也可使用，是治療母豬子宮內膜炎引起不孕的一個新的好方法[12]。通過治療劑量篩選，臨床以中劑量100 g/（頭·d）使用為宜。