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        專家觀察:強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理 保障衛(wèi)生改革

        2018-01-16 08:33:54
        中國衛(wèi)生 2018年3期
        關(guān)鍵詞:大病計(jì)生醫(yī)療保險(xiǎn)

        2018年,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的正向引導(dǎo)作用,實(shí)現(xiàn)政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的公益性目標(biāo),是體現(xiàn)政府重視民生、提升公共治理水平的重要一環(huán)。

        應(yīng)不斷完善衛(wèi)生計(jì)生投入政策,從供需雙方增加政府投入力度,確保財(cái)政衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用比例不降低,占政府公共支出比例有所提升,力求將個(gè)人衛(wèi)生支出占比控制在25%~30%之間。建立健全財(cái)政衛(wèi)生計(jì)生投入的績(jī)效考核機(jī)制,不斷量化財(cái)政投入的效率和效益。

        應(yīng)建立公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制。本輪以取消以藥補(bǔ)醫(yī)為主導(dǎo)的公立醫(yī)院改革初見成效,接下來要繼續(xù)推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,鞏固現(xiàn)有成果。改革醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制,逐步建立以按病種付費(fèi)、以按人頭打包付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。形成醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,使價(jià)格能夠體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的成本和價(jià)值。理順?biāo)幤泛歪t(yī)用耗材的準(zhǔn)入、定價(jià)、招標(biāo)、采購流程,壓縮利潤空間。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有效的轉(zhuǎn)診機(jī)制,不斷完善醫(yī)院之間與醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理制度。

        深入實(shí)施健康扶貧工程。下一階段的健康扶貧要更有策略,針對(duì)農(nóng)村地區(qū),要強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升;針對(duì)特困人口,要完善城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度;針對(duì)重點(diǎn)疾病,尤其是一些容易導(dǎo)致患者喪失勞動(dòng)力的大病和慢病,要加大醫(yī)保制度傾斜;針對(duì)貧困地區(qū),要加大中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度。同時(shí),對(duì)貧困地區(qū)的醫(yī)療支援不能僅是“一過性”的資金或技術(shù)支持,要注重形成長效機(jī)制。

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