日前，召開于波士頓的美國心律學會2018科學年會上，近年來備受矚目的CABANA研究公布了其長達4年的隨訪結(jié)果，發(fā)現(xiàn)目前臨床上針對心房顫動（房顫）患者廣泛應用的射頻消融療法其實療效僅與藥物治療相當。CABANA研究是一項由美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）發(fā)起的多中心隨機臨床試驗，是首個旨在根據(jù)長期隨訪結(jié)果對比導管射頻消融和藥物治療對心房顫動患者不良事件發(fā)生風險的影響的研究，研究共計入選2204例房顫患者，將其按1:1的比例隨機分為射頻消融組或藥物治療組，經(jīng)過48個月的隨訪后發(fā)現(xiàn)，根據(jù)意向性分析（ITT）原則，兩組患者的包括死亡、致殘性卒中、出血和心臟驟停在內(nèi)的主要終點事件發(fā)生風險沒有顯著差異（HR：0.86，95%CI：0.65～1.15，P=0.303）。其亞組分析結(jié)果顯示，射頻消融治療能給65歲以下的患者以及心力衰竭帶來顯著獲益，而在75歲以上的患者中則沒有表現(xiàn)出明顯的療效。有專家質(zhì)疑該研究的結(jié)果，認為是因為其采用了意向性分析方法所以未很好地體現(xiàn)出射頻消融的療效。研究者認為，并不是每一例房顫患者都應該選擇射頻消融療法，只有特定的人群才能從中獲益，射頻消融仍然是房顫的一線治療方案。