袁昌寧

[摘要]本文通過對我國人口老齡化趨勢分析，說明目前我國養(yǎng)老服務人力資源的短缺現(xiàn)狀。通過對老年服務從業(yè)人員的素質分析，闡述了高職院校培養(yǎng)老年服務與管理專業(yè)畢業(yè)生應具備的基本素質和技能。通過對老年服務與管理專業(yè)的剖析及對筆者所在學校的教育教學軟硬件設置的分析，論述了示范性高職院校開辦老年服務與管理專業(yè)的可行性。

[關鍵詞]老年服務；素質；教育

[中圖分類號]G640 [文獻標識碼]A [文章編號]1671-5918（2017）12-0040-03

doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2017.12.018 [本刊網(wǎng)址]http：∥www.hbxb.net

養(yǎng)老服務歷來是黨和政府高度重視、涉及億萬國民福祉的民生大事。近年來，隨著我國人口老齡化程度不斷加深，每年“兩會”期間，“政府、社會如何應對不斷加速的人口老齡化趨勢”成為“兩會”代表和全國各大媒體持續(xù)報道的“熱門話題”，無論是提案、議案還是代表大會發(fā)言，此類“話題”都占有較大的比例；特別是今年“兩會”前后，隨著去年年底國務院辦公廳印發(fā)《關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干意見》（國辦發(fā)[2016]91號）和3月6日發(fā)布的《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》等文件的發(fā)布，“政府如何保障“老有所依”基本底線；誰來為這些曾經為社會做出貢獻的老人服務，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂”；“怎樣培養(yǎng)和提高為老服務專門人才的整體素質和質量”等一系列事關“養(yǎng)老話題”再次成為高燒不退的熱議。

“人口老齡化”并非是我國獨有的社會現(xiàn)象和需要面對的社會問題，是一個全球性問題。隨著人們生活水平的日益提高和人均壽命的快速增長，人口老齡化是當前和今后幾十年都必須要面對的重大經濟社會發(fā)展問題。它關系到我國如期建成小康社會，實現(xiàn)“兩個百年”目標，實現(xiàn)中華民族“中國夢”；如何充分利用為期不長的“人口紅利”期，在實現(xiàn)經濟社會平穩(wěn)健康發(fā)展的基礎上，為養(yǎng)老服務培養(yǎng)數(shù)量充足的高素質專門人才，既是黨和政府在“十三五”期間正在實施的重大民生教育工程，同時也是高等教育特別是示范性高等職業(yè)院校面向經濟社會主戰(zhàn)場，發(fā)揮自身優(yōu)勢主動對接產業(yè)結構轉型、承擔社會責任，培養(yǎng)全面發(fā)展的合格建設者和接班人所要面臨的重大課題。

一、老年服務人力資源市場分析

（一）我國人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢

根據(jù)國家老齡委的預測，從2001年到2100年，我國人口老齡化將經歷快速老齡化、加速老齡化和重度老齡化三個階段。日前國家民政部和人社部相關人士在《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》發(fā)布會上介紹，“十二五”期間，我國總人口呈現(xiàn)低速增長，但60歲及以上人口占總人口的比例卻快速上升，截至去年年底，我國60歲以上人口已達2.3億，占總人口的比例為16.7%，65歲以上人口達1.5億，占總人口的比例達10.8%。預計到2020年，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，占總人口比重提升到17.8%左右；高齡老年人（80歲以上）將增加到2900萬人左右，獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右。我國老年撫養(yǎng)比將由目前的2.8：1，到2020年達到2.57：1，到2050年將達到的1.3：1，呈現(xiàn)加速老齡化趨勢。由此可見，我國人口老齡化呈現(xiàn)人口規(guī)模大、發(fā)展速度快、高峰時間持續(xù)長等特點。

（二）我國老年服務人力資源需求現(xiàn)狀

老年服務從廣義上講應包含老年生活需求問題的全部；但從狹義的老年服務來看，主要應體現(xiàn)在經濟保障、生活照料和精神慰藉三個方面。因此，社會老年問題的解決，除了政府要提供必需的基本經濟保障之外，社會企業(yè)或養(yǎng)老機構應提供非經濟性的生活照料和精神慰藉服務，由此需求所產生的養(yǎng)老服務業(yè)是一個空間巨大的市場，不僅需要巨大的金融資本投入，更需要大量的人力資源作為支撐，因此而產生的養(yǎng)老服務業(yè)必將成為我國拉動居民消費增長巨大引擎和強勁動力。

近年來，隨著我國經濟社會建設的快速發(fā)展，國家老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系建設也取得長足發(fā)展，“十三五”期間，我國雖然初步形成“以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系”。但仍然存在著“人才資源短缺”等一系列問題，養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)的問題已經成為實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂”的關鍵。

隨著人民生活水平逐步提高，老齡群體多層次、多樣化的服務需求持續(xù)增長，專業(yè)化、個性化養(yǎng)老服務需求日趨增加，養(yǎng)老服務面臨勞動力“斷層”和需求“壕溝”之間的巨大差異。我國目前僅失能、失智老齡人就已超過4000萬，其中96%患病需要長期照料護理，而據(jù)相關機構統(tǒng)計：“我國現(xiàn)有養(yǎng)老機構護理人員不到百萬，如果按照國際公認的3位失能老人配備1名護理人員標準，我國目前僅養(yǎng)老護理人員一項需求就超過千萬人”。

與此龐大的人力資源需求形成鮮明反差是我國現(xiàn)行的養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)的規(guī)模與數(shù)量以及和養(yǎng)老服務機構的人才流失現(xiàn)狀，據(jù)筆者綜合教育部《全國職業(yè)院校專業(yè)設置管理與公共信息服務平臺》和北京社會職業(yè)學院楊根來教授的《中國為老服務人才發(fā)展研究報告（2015-2016年）》等多家資料分析：雖然我國開辦涉老服務的學歷教育已有18之久，也已基本形成涉及中職、高職和本科教育及研究生培養(yǎng)等較為完善的學歷教育體系：僅高職教育，1999年開辦《老年服務與管理》專業(yè)學校只有大連職業(yè)技術學院和長沙民政職業(yè)技術學院兩所，隨后舉辦院校逐年遞增，到2016年的154所，2017年達157所。但能連續(xù)3年招生的院校卻很少，因此，與全國老年服務人才需求數(shù)量相比，仍然存在著：舉辦院校少且招生困難專業(yè)規(guī)模較??；院校的財力物力投入有限、師資隊伍跟不上、實習實訓等實踐教學條件不能滿足基本教學需要；院校教育與行業(yè)實際應用不相適應、人才培養(yǎng)質量不高；院校區(qū)域分布差異較大，專業(yè)建設和人才培養(yǎng)分布不平衡、人才培養(yǎng)滯后產業(yè)發(fā)展等諸多方面問題。由于招生困難，許多已經開辦養(yǎng)老專業(yè)的院校不得不暫停招生，以湖北為例，前幾年還有武漢民政職業(yè)學院、襄陽職業(yè)技術學院和武漢商貿職業(yè)學院等三所院校開辦《老年服務與管理》專業(yè)，到2017年只有武漢民政職業(yè)學院一所院校還在堅持開辦該專業(yè)。與此同時，養(yǎng)老機構的人才流失相當嚴重。據(jù)第三方和用人方提供的數(shù)據(jù)，養(yǎng)老服務行業(yè)由于勞動強度大、待遇低、上升空間小，加之受傳統(tǒng)觀念制約，使得養(yǎng)老機構人才流失嚴重，畢業(yè)生第一年流失率為50%，第二年為70-80%，第三年達90%以上。正因為如此，我國目前的養(yǎng)老護理員隊伍呈現(xiàn)出社會地位低、流動性高，收入待遇低、勞動強度高，學歷水平低、平均年齡高等“三低三高”的特征，這與日益增長的老年服務需求極不適應。

二、示范性高職院校舉辦養(yǎng)老服務專業(yè)的可行性

作為國家舉辦的公立示范性高職院校，既有專業(yè)和規(guī)模及辦學硬件條件的優(yōu)勢，又有政府各項扶持政策和資金保障的優(yōu)勢，加之高校主動面向社會經濟發(fā)展主戰(zhàn)場，以服務社會養(yǎng)老體系建設為宗旨、以促進就業(yè)為導向、承擔社會責任，全面提高人才培養(yǎng)質量為經濟社會發(fā)展培養(yǎng)更多合格建設者和接班人是示范性（骨干性）高職院校義不容辭的義務。

（一）高職“老年服務與管理”專業(yè)辦學定位分析研究

1.畢業(yè)生素質分析

以就業(yè)為導向，老年服務與管理專業(yè)應面向各級民政部門、老年機構及老年社會團體和社區(qū)服務機構，培養(yǎng)適應社會人口老齡化需要、了解國家相關政策法規(guī)，具有良好職業(yè)道德，掌握老年人身心保健、護理、康復技能，掌握老年人社會工作技能、具有為老服務企業(yè)管理能力，畢業(yè)后能在養(yǎng)老機構、社區(qū)及家庭從事老人健康、護理、康復工作及企業(yè)管理工作的“善服務、懂管理”的技術應用型人才。而老年服務與管理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位主要分管理崗位和技術崗位兩大類，養(yǎng)老機構技術服務崗位主要是在各級種類養(yǎng)老機構從事老年人高級生活護理、康復保健等技術（技能性）服務工作；養(yǎng)老機構基層管理崗位，則主要在各級各類養(yǎng)老機構從事常規(guī)的行政管理、護理管理、后勤管理工作；而老年社會工作則更多的是在以上工作實踐中為為老人提供法規(guī)政策支持和援助。

以就業(yè)崗位為導向，老年服務與管理專業(yè)的畢業(yè)生對知識結構的要求是：（1）掌握本專業(yè)所必需的文化基礎知識、法律基礎、中國特色社會主義理論及基本的職業(yè)規(guī)劃知識和國家就業(yè)政策；（2）掌握本專業(yè)所必需的基本技能；（3）掌握本專業(yè)所必需的專業(yè)基礎知識，如老年學概論、基礎醫(yī)學、老年心理學、基礎護理學、人際溝通與交流、老年服務產業(yè)概論、管理學基礎、老年政策法律等；掌握本專業(yè)所必需的專業(yè)知識和技能，包括老年人的生活護理、老年人疾病預防、老年人康復與訓練、老年心理衛(wèi)生評估與咨詢、老年權益保障、養(yǎng)老機構經營與管理、老年社區(qū)經營與管理等。能力結構的要求體現(xiàn)在：（1）在專業(yè)能力上，具有老年生活護理能力、老年疾病照護能力、老年康復保健能力及老年心理護理能力；具備老年休閑活動組織與策劃能力和老年產品營銷能力；具有養(yǎng)老機構（老年社區(qū)）經營與管理能力，體現(xiàn)在具有較強學習能力，初步掌握制訂工作計劃和解決日常問題的方法，思維方式符合邏輯性、合理性和科學性，能夠主動獲取信息并加以應用；（2）在綜合素質上，具有良好的思想政治素質、嚴謹?shù)男袨橐?guī)范和良好的職業(yè)道德，具有良好的心理素質和身體素質，具備較強的口頭語書面表達能力和人際溝通能力，具有較強的開發(fā)拓展創(chuàng)新能力、組織協(xié)調能力和團隊協(xié)作能力。

2.課程設置與教育教學分析

作為高等職業(yè)教育，老年服務與管理專業(yè)培養(yǎng)的畢業(yè)生應具備高等教育畢業(yè)生的基本素質和素養(yǎng)，體現(xiàn)其高等性、又應具備高于中職教育的專業(yè)素質和技能體現(xiàn)其職業(yè)性。因此老年服務與管理專業(yè)的課程設置與教育教學應遵循職業(yè)教育的特點和職業(yè)成長規(guī)律，以工學結合為切入點，帶動課程設置和教學內容和教學方式改革。在課程設置上除公共基本課程外，在專業(yè)基礎與專業(yè)知識與技能課程的設置上，以工作任務為驅動，以項目為導向，按理論知識夠用適度的原則，根據(jù)職業(yè)崗位群的任職要求和相關職業(yè)標準對課程進行模塊化設置。從為老服務需求出發(fā)，依據(jù)本專業(yè)職業(yè)領域的典型工作任務，可將若干門課程劃分為老年人生理健康服務、心理健康服務、休閑娛樂服務、老年服務管理、社會工作和其他共六個類別，用于對該專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)行為規(guī)范和素質拓展能力、老年服務與管理基礎能力、養(yǎng)老護理能力、老年服務管理能力、老年健康管理能力、老年資源開發(fā)能力等職業(yè)能力的培養(yǎng)。根據(jù)筆者在對幾家養(yǎng)老機構調研時，對入住老人調查時發(fā)現(xiàn)，入住老人對生活照料、心理關愛、健身指導、康復訓練及康復護理等方面的需求比較大；在對該專業(yè)開設的課程的問卷調查中，筆者將多數(shù)職業(yè)院校開設的主要專業(yè)課程對養(yǎng)老機構技術和管理負責人進行課程設置重要性調查時發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)負責人普遍認為“老年人生理健康服務”類的許多課程應設置為老年服務與管理專業(yè)的核心課程，如人體結構與機能、基礎護理、常見病護理、老年日常生活照護、老年康復護理；除此之外還有老年心理護理、養(yǎng)老機構運營與管理、老年活動策劃與實施、社區(qū)居家養(yǎng)老服務與管理、老年產品營銷應用等課程設置為專業(yè)課程。

作為職業(yè)專業(yè)教育，老年服務與管理專業(yè)的專業(yè)教育教學應該努力遵循職業(yè)成長規(guī)律、采取“做中教、做中學”的工學結合模式，在圍繞核心能力培養(yǎng)過程中開設老年生活護理實訓和老年醫(yī)學護理實訓、老年心理咨詢與治療實訓、老年活動實訓以及養(yǎng)老機構經營與管理模擬實訓等，以實現(xiàn)學生“做中學、學中做，學做結合”真正提高學生的專業(yè)性的教學目的。

（二）以武漢職業(yè)技術學院為例，開辦《老年服務與管理》專業(yè)可行性分析。

1.學校概況

武漢職業(yè)技術學院是教育部批準獨立設置、省政府主辦、湖北省教育廳直屬的全日制普通高等學校，是國家示范性高職院校、國家緊缺人才培訓基地、國家高技能人才培養(yǎng)示范基地、全國職教先進單位、全國職教師資培訓重點建設基地。學?，F(xiàn)設置14個二級學院共63個專業(yè)，覆蓋生物、商學、旅游等十多個應用技術領域?，F(xiàn)有專任教師895人，教授、副教授449人，“雙師”素質教師占專業(yè)課教師的比例超過90%。

從學校辦學規(guī)模、理念、發(fā)展戰(zhàn)略和專業(yè)特色以及學校舉辦專業(yè)情況看，完全可以滿足開辦老年服務與管理的師資需要，在充分挖掘各相關專業(yè)實驗實訓條件的情況，基本可以滿足該專業(yè)單項課程的實踐教學需要。

2.學校開辦老年服務與管理專業(yè)的條件分析

目前，學校生物工程學院開辦的省級重點專業(yè)醫(yī)學生物技術、藥品生物技術（生物制藥技術方向）等六個相關專業(yè)，該相關專業(yè)開設生理及其解剖基礎、臨床醫(yī)學、病理及其生理機制概述、實用藥理、中醫(yī)藥基礎等專業(yè)課程以及與其相配套的師資隊伍和實驗實訓設置，可以基本滿足老年服務與管理專業(yè)主要專業(yè)基礎課和部分專業(yè)課程的需要。學校商學院開辦的工商企業(yè)管理、連鎖經營管理、市場營銷等專業(yè)所開設的企業(yè)經營管理、人力資源管理、基礎會計、連鎖經營與管理、市場營銷、營銷策劃、客戶關系管理等專業(yè)課程以及配套的師資隊伍和實訓條件完全可以滿足老年服務與管理專業(yè)有關養(yǎng)老機構運營與管理、老年活動策劃與實施、社區(qū)居家養(yǎng)老服務與管理、老年產品營銷應用的課程教學需要。學校旅游與航空服務學院開設的酒店管理、空中乘務、旅游管理、休閑服務與管理等專業(yè)所開設的餐飲部運行與管理、前廳部運行與管理、客房部運行與管理以及服務人員專業(yè)素質訓練等專業(yè)實踐教學項目可以充分滿足老年服務與管理專業(yè)學生綜合職業(yè)素質訓練和培養(yǎng)。學校公共課部、馬克思主義學院、外語外貿學院及學生心理健康服務咨詢中心的教師和模擬實訓設置完全可以滿足老年服務與管理專業(yè)公共基礎課和老年心理護理等課程的教學需要。同時，學校醫(yī)院的醫(yī)務人員和醫(yī)療設置可作為學校教學資源的一部分，在充分挖掘潛力和相關激勵政策的情況下，可以基本完成人體結構與機能、基礎護理、常見病護理、老年康復護理等課程的教學和實訓需要。

當然，也應該清醒地看到，由于老年服務與管理工作對從業(yè)者職業(yè)素質提出較高的綜合性要求，因此對舉辦高校的相關專業(yè)及課程的師資隊伍、實習實訓條件等軟硬件都提出了較高要求，作為舉辦高校應該具備開設相關管理類專業(yè)的師資隊伍。在目前情況下，學校開辦老年服務與管理專業(yè)還存在著部分專業(yè)技能實訓課程教師（如高級護理師、康復保健師）短缺，還存在綜合實踐教學資源的缺乏和不足，如老年生活護理實訓室、老年醫(yī)學護理實訓室和康復理療實訓室、老年心理咨詢與治療實訓室、老年活動實訓室、養(yǎng)老機構經營與管理模擬實訓室等；更為重要的是尚缺少與老年服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)相對應醫(yī)療服務機構、養(yǎng)老服務機構和社區(qū)服務機構作為養(yǎng)老服務實訓基地。當然，這些都應該是暫時的，通過學校申辦過程中的不斷投入和爭取國家相關優(yōu)惠政策的資金扶植，這些問題都將在學校領導的大力支持下迎刃而解。