陳彬川

張阿姨今年五十余歲，在某單位做會計工作，由于年底單位工作忙，她經(jīng)常加班到深夜才上床休息，累得頭昏眼花。一天深夜，張阿姨正在做賬，突然覺得眼前發(fā)黑，視物不清，誤以為是人到中年眼睛有點老花之故，并未上心，便上床睡覺了?？芍钡降诙焐衔纾瑥埌⒁踢€是眼前發(fā)黑，伸手不見五指，這才感到事態(tài)嚴重。急忙上醫(yī)院，一查血壓竟然高達200/130毫米汞柱，眼底檢查證實是高血壓引起眼底出血，導(dǎo)致視力明顯降低。雖然經(jīng)過多方治療終于將血壓降至了正常，但張阿姨的視力卻難以恢復(fù)到從前。

視網(wǎng)膜很敏感，是全身唯一可直接、無創(chuàng)觀測血管及全身微循環(huán)的機體組織，而且視神經(jīng)與大腦相連，視網(wǎng)膜上的任何變化都能反映出身體其他部位的健康狀況。從眼睛的血絲分布、充血情況就能分辨出一個人的心臟負荷。如果一個人的眼底血管變細，很有可能是眼底動脈硬化的一個典型癥狀，意味著患者身體其他部位的血管變窄的可能性更大，心臟也可能出現(xiàn)了問題。

高血壓病人由于血壓長期持續(xù)性升高，可引起眼睛視網(wǎng)膜的一些病理性改變。早期視網(wǎng)膜小動脈發(fā)生痙攣，動脈隨之變細，如果持續(xù)痙攣，可發(fā)展為動脈硬化。隨著病情的發(fā)展，血壓急劇增高，可出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、出血和滲出，從而引起視力的改變。

由視網(wǎng)膜動脈阻塞引起視力下降的患者，通常表現(xiàn)為突發(fā)性、無痛性的視力急劇下降或喪失。輕者出現(xiàn)視網(wǎng)膜分支動脈阻塞，導(dǎo)致患者眼部視力下降；重者出現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈痙攣。視網(wǎng)膜中央血管阻塞的時間越長，視力恢復(fù)的可能性就越小。

因此，對于中老年人來說，一旦出現(xiàn)視力急劇下降，一定要考慮高血壓、高血脂、高血糖的因素。同時，對于患有高血壓、糖尿病的中老年朋友來說，除了積極有效地控制全身疾病，包括合理的藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當?shù)捏w能鍛煉之外，還需要每隔3到6個月檢查一次眼底，爭取早發(fā)現(xiàn)問題，早采取針對性的治療措施。這是減少或減輕眼底動脈硬化及其并發(fā)癥的有效措施。