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        藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)的前世今生

        2018-01-15 18:08:23陳昊
        中國衛(wèi)生 2018年4期
        關(guān)鍵詞:國家藥品監(jiān)督管理局藥監(jiān)食品藥品

        1997年全國衛(wèi)生大會指出“要積極探索藥品監(jiān)管體制改革,逐步形成統(tǒng)一、權(quán)威、高效的管理體制”,這是我國藥品監(jiān)管體制向統(tǒng)一、權(quán)威邁進(jìn)的起點(diǎn)和政策基礎(chǔ)。

        1998年,國家藥品監(jiān)督管理局(SDA)成立,隸屬國務(wù)院,開始統(tǒng)一負(fù)責(zé)藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用的行政和技術(shù)監(jiān)管。這是中國政府第一次建立獨(dú)立于藥品生產(chǎn)管理體系的藥品監(jiān)督機(jī)構(gòu),意味著中國藥品安全監(jiān)管進(jìn)入了政府專門部門監(jiān)管模式。

        2000年,我國藥監(jiān)體系開始實(shí)行省級以下垂直管理,各級地方成立職能集中統(tǒng)一的藥監(jiān)機(jī)構(gòu)。

        2003年,在SDA的基礎(chǔ)上以美國FDA為模板組建國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA),整合對食品、保健品和化妝品的監(jiān)管職能。

        1998年至2007年期間,藥品監(jiān)管法律法規(guī)建設(shè)取得長足進(jìn)步,在修訂《藥品管理法》的同時逐步建立了相對健全的、與國際成熟監(jiān)管體系初步接軌、覆蓋藥品生命周期的法規(guī)體系,涵蓋藥品研究、生產(chǎn)、流通、使用和上市再評價全程,并逐步開始強(qiáng)制或半強(qiáng)制推行藥品生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范。同期,由于在醫(yī)藥衛(wèi)生體制安排不健全的背景下,藥品法規(guī)仍未健全,藥監(jiān)行政權(quán)力缺乏有效制約,部分監(jiān)管決策者道德失范、行為失控,以及規(guī)范認(rèn)證體系建設(shè)的冒進(jìn)、失當(dāng)?shù)仍?,我國藥品監(jiān)管事業(yè)遭遇了重大挫折。藥品行業(yè)供給側(cè)治理嚴(yán)重失序,引發(fā)大量不良進(jìn)入,進(jìn)而引發(fā)藥品全行業(yè)行為大規(guī)模失范,藥價虛高嚴(yán)重,為后來的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來了極高的改革成本和壓力。

        2008年,SFDA重歸衛(wèi)生部管理,同時取消省級以下垂直管理,改由地方分級管理,業(yè)務(wù)接受上級主管部門和同級衛(wèi)生部門的監(jiān)督指導(dǎo)。

        2009年7月召開的全國食品藥品監(jiān)督管理工作座談會上,提出“科學(xué)監(jiān)管”的口號,將監(jiān)管工作提升到前所未有的高度。

        2013年整合有關(guān)食品安全的監(jiān)管職責(zé),組建了國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)。

        2015年8月,CFDA從改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度入手,啟動藥品治理供給側(cè)改革,陸續(xù)開展藥品注冊分類改革、仿制藥質(zhì)量療效一致性評價、藥品全生命周期管理、監(jiān)管事權(quán)調(diào)整等改革舉措。

        2017年7月,CFDA加入ICH(人用藥品注冊技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)會)體系。

        2018年3月13日,國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案公布。根據(jù)該方案,國家食品藥品監(jiān)督管理總局的職責(zé)整合入新成立的國家市場監(jiān)督管理總局中;同時,組建國家藥品監(jiān)督管理局,由國家市場監(jiān)督管理總局管理;不再保留國家食品藥品監(jiān)督管理總局。

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