張 婷

（海軍青島第二療養(yǎng)院，山東 青島 266071）

肺性腦病又稱肺心腦綜合征，是肺心病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡的概率非常高。該病的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，主要是肺部損害導(dǎo)致缺氧及血液循環(huán)障礙引起腦部組織損害而引起肺性腦病[1-2]。臨床表現(xiàn)為精神疲憊、煩躁不安、行為錯(cuò)亂、胡言亂語，輕者嗜睡、重者昏迷。我們通過對肺性腦病患者117例護(hù)理觀察，總結(jié)出護(hù)理妙招如下。

妙招一：良好環(huán)境

護(hù)理的首要措施是讓患者在一個(gè)相對安靜、舒適的環(huán)境里，要保持房間里空氣的流通，營造一個(gè)幽雅、和諧、良好的護(hù)理環(huán)境。

妙招二：飲食護(hù)理

宜食用低熱量、清淡可口容易消化的食物。有心衰及四肢水腫的癥狀的患者應(yīng)該食用低鹽食物，同時(shí)給予適量的碳水化合物和脂肪，對于需要排鉀利尿藥的患者，應(yīng)鼓勵(lì)多進(jìn)含鉀藥物，以免造成電解質(zhì)失衡加重病情。

妙招三：保持呼吸道暢通

由于臨床上需要使用呼吸興奮劑，在使用過程中一定要保持呼吸道暢通，否則會(huì)導(dǎo)致呼吸肌疲勞，從而加重病情。

妙招四：控制感染

積極配合醫(yī)生合理使用有效的抗生素，特別是在急性感染期，應(yīng)及時(shí)、有效地選擇針對性較強(qiáng)的抗生素控制感染，嚴(yán)格控制給藥時(shí)間，并注意無菌操作，避免交叉感染。

妙招五：心理輔導(dǎo)

肺性腦病患者病情反復(fù)發(fā)作，病程長，有的患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因而拒絕吸氧，有的則在恢復(fù)期不了解給氧濃度和方法的特殊性，我們需要把細(xì)微的心理輔導(dǎo)做到患者需要之前，使患者身心愉快的接受治療，同時(shí)我們需要根據(jù)每個(gè)病人的實(shí)際情況制定合適的心理健康指導(dǎo)方案。

[1] 格日勒.肺性腦病的診斷及治療體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南,2008,6(2):205-206.

[2] 張花興.肺性腦病4 8例治療體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南,2007,5(11):311.